經陰道超聲在不孕不育中的診斷價值分析

李 萍

（新泰市婦幼保健計劃生育服務中心，山東 泰安 271200）

無痛診斷檢查是經陰道超聲技術的一大特點，利用具有監測功能的電子微型探頭經由女性陰道進入檢測的一種方式，通過三維立體成像顯示患者子宮內部情況，幫助醫生更準確判別其子宮內膜是否存在潰瘍糜爛、充血炎癥、腫瘤、息肉等問題，近年來該技術的運用與推廣極大提高醫療檢測技術。本文就不孕不育診斷中經陰道超聲技術的運用進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院于2017年04月～2018年04月對200例不孕不育女性患者進行基礎資料收集、整合并納入研究對象，隨機將研究對象劃分為兩組，觀察組與參照組。其中，參照組中年齡23-35歲，平均年齡（24.35±2.8）歲；研究組中年齡21～34歲，平均年齡（23.25±3.2）歲。兩組患者均含有子宮肌瘤、內膜異位、輸卵管炎癥三種類型婦科疾病。經檢驗發現組間基礎資料無P≤0.05的統計學差異值，即P＞0.05，可開展統計學處理。

1.2 診斷方法

參照組使用傳統超聲檢測技術。觀察組則運用經陰道超聲技術進行檢測，具體操作方法如下：對觀察組患者采用該技術進行檢查之前，醫師應做好消毒殺菌工作，保證檢查床以及相關儀器無細菌殘留，以免對患者造成不必要的傷害，影響診斷效果，同時保證檢查光線要暗，準備工作完成后，取患者膀胱截石位，暴露檢查部位，用一次性避孕套罩住陰道探頭套內外均涂以消毒耦合劑。操作者戴手套，右手持探頭柄，將探頭徐徐送入陰道穹窿部。操作時傾斜、推拉、旋轉探頭柄，以觀察全部盆腔結構。

1.3 分析評價指標

主要分析比較兩組患者檢測以后與病例檢測之間的一致性，腫瘤、癌變等情況存在與否，以及兩組患者排卵率的檢測并觀察其受孕情況。

1.4 統計學方法

組間檢驗運算以統計學軟件包（版本：SPSS 20.0）進行輔助，行t檢驗、x2檢驗，對應以（）、n（%）表示計量、計數資料數據，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析比較兩組患者檢測后病變情況

參照組檢測率（7 7.5 4%）明顯低于觀察組（94.00%），存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者檢測后病變情況[n(%)]

2.2 分析比較兩組患者排卵受孕情況

通過觀察比較兩組患者的排卵率以及受孕情況，觀察組受孕率（76.00%）顯著優于參照組（53.00%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者排卵受孕情況[n(%)]

3 討論

由于環境變化以及多種因素的原因，不孕不育癥患者逐年增加，該疾病的檢測方法以超聲檢查為主，而經陰道超聲技術則是對該檢查方法的改進升級，幫助醫師對患者進行輸卵管、卵巢以及子宮的全面檢測，提高檢查精確性，有利于病情的診斷，及時采取治療措施。同時，該技術的檢測過程具有無痛無菌這一優點，減少病人痛苦，縮短診療時間。經陰道超聲檢查技術相比傳統的超聲檢測可以更準確找出患者的病變位置，通過診療可以有效提高卵巢排卵率，從而提高受孕率。

此次研究表明：參照組檢測率（77.54%）顯著低于觀察率（94.58%），同時，受孕率的檢測結果顯示觀察組（76.04%）明顯優于參照組（53.46%），差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，經陰道超聲因其敏感度、準確性的提高，很大程度上輔助胚胎進行受孕，對于不孕不育等婦科疾病診斷具有重要意義。