達英-35治療青春期PCOS對患者月經及性激素水平的影響

余 杏

（蕉嶺縣婦幼保健計劃生育服務中心，廣東 梅州 514100）

許多青春期女生出現閉經、月經紊亂、多毛、肥胖、痤瘡及雙側卵巢多囊性增大等，會誤認為是正常的生理現象，而實際上這是多囊卵巢綜合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）在臨床上的主要表現[1]。為了研究青春期PCOS使用達英-35進行治療對患者產生月經及性激素水平的影響，展開了對病患的隨機對照觀察，現將報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取在我院進行治療的青春期多囊卵巢綜合征患者90例作為研究對象，所有患者均經過臨床確診患有PCOS，本次研究對象均對此次研究目的知情且同意。將其隨機分為觀察組和對比組，各45例。其中，觀察組年齡12～18歲；對比組年齡11～19歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組使用達英-35進行治療，藥物服用方法為：一次一片，每天一次，服用三周后停用一周，連續進行3個月治療（首次用藥要在自然月經周期第1天進行）。對比組使用媽富隆進行治療，藥物服用方式與觀察組相同。對兩組病患在連續進行三個月治療后，進行隨訪，主要詢問半年內月經的改善情況及性激素各項指標。

1.3 觀察指標

兩組在治療前后均要進行LH（黃體生成素）、E2（雌激素）、T（睪酮）、PRL（催乳素）等指標的觀察；對兩組患者治療前后的月經改善情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間比對患者的月經治療總有效率

觀察組與對比組在月經治療總有效率上，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 組間比對患者的月經治療總有效率[n（%）]

2.2 組間對比各項性激素水平

組間對LH、E2、T、PRL各項水平，發現觀察組的各項指標均優于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 組間對比各項性激素水平（）

表2 組間對比各項性激素水平（）

3 討論

PCOS屬于內分泌紊亂疾病，臨床特征為雄性激素合成增多、排卵異常。該病嚴重的患者持續無排卵，子宮內膜會過度增生，甚至癌變，增加女性不孕、II型糖尿病等疾病的風險[2]。青春期的PCOS患者表現為月經異常、體重增加及痤瘡等，均與青春期的生理現象相像，導致在臨床診斷中對青春期的PCOS患者漏診。因青春期的PCOS患者的臨床表現多以月經異常為主，其他表征比較少見，所以本文以達英-35對該階段的患者進行治療。

本次研究通過對青春期PCOS患者使用達英-35進行治療的效果，結果顯示月經的總治療率效果較好，對性激素的各項水平也有顯著改善，但其中的黃體生成素一項，二組無明顯差異。從總體來看，青春期多囊卵巢綜合征使用達英-35進行治療，患者的性激素水平能得到改善，對月經異常、高雄激素體征的患者在治療上效果明顯，但本研究隨訪時間短，尚在待對長期療效進行評估。