乳腺鉬靶與超聲用于乳腺癌篩查的價值分析

韋 詩

（廣西柳州市婦幼保健院，廣西 柳州 545100）

乳腺癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，對患者具有嚴重的不良影響，因此若能夠予以早期的準確診斷，便能夠采取有效的措施進行治療，從而能夠有效的緩解患者的病痛[1]。隨著檢測方式的不斷改進，目前臨床中多采用乳腺鉬靶與超聲等方式進行檢測[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年2月我院收治的乳腺癌患者70例作為研究對象，其中，年齡34～65歲，平均年齡（49.5±4.9）歲，40例為浸潤型導(dǎo)管癌，11例為導(dǎo)管原位癌，9例為黏液腺癌，10例為單純癌。家屬了解相應(yīng)的檢測方式后簽署知情同意書，所有患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準

①經(jīng)病理診斷均為乳腺癌；②未患有其他婦科腫瘤疾病。

1.3 排除標(biāo)準

①未具有完整的臨床資料；②中途退出患者。

1.4 方法

①乳腺鉬靶診斷。選用意大利吉特鉬靶機，將檢查模式設(shè)定為全自動曝光，并使患者采取立位，分別對頭足軸位于斜拉位進行攝影，以便觀察腫塊的形狀、大小、密度、部位的相關(guān)情況，需要特別注意的是加強對鈣化點的數(shù)量、大小與集群范圍等情況的觀察。

②彩超診斷。選擇彩色多普勒超聲診斷儀，將探頭頻率設(shè)定為7.5 MHz，使患者采取仰臥體位，分別掃描患者的兩側(cè)乳腺，對其病變部位、范圍、腫塊數(shù)量、形狀、血流動力、浸潤組織的回聲帶等方面進行觀察。

1.5 觀察指標(biāo)

兩種檢測方式的診斷準確率及二者聯(lián)合的診斷準確率情況，檢測結(jié)果包括陽性與陰性，陽性為惡性腫瘤，陰性為良性腫瘤。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩種檢測方式的診斷準確率及二者聯(lián)合的診斷準確率情況比較,乳腺鉬靶的診斷準確率明顯高于超聲的診斷準確率，并且二者聯(lián)合的診斷準確率明顯高于單獨檢測方式，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種檢測方式的診斷準確率及二者聯(lián)合的診斷準確率情況比較（n，%）

3 討論

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，在我國具有較高的發(fā)病率與死亡率，對患者具有嚴重的不良影響，需要采取有效的措施進行治療。但由于該疾病在患病早期并未具有顯著的臨床表現(xiàn)，因而較易被患者忽視，因此若能夠進行早期診斷，則將會及早對患者予以針對性的治療，從而能夠有效的緩解患者的病情。

隨著檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，乳腺鉬靶與超聲成為目前臨床中常使用的兩種檢測方式。使用X線鉬靶進行檢查時，能夠?qū)ξ⑿〔≡钸M行良好的發(fā)現(xiàn)，特別是對于鈣化灶具有較高的確診率；同時該種檢測方式還能夠?qū)δ[塊的密度、部位、范圍等情況進行清晰顯示；除此之外，該種檢測方式無需對患者造成不良損傷，且具有操作簡便等優(yōu)勢，因而較易被患者接受[3]。彩超具有操作簡便，并且將不會對患者造成不良刺激，能夠反復(fù)使用；彩超能夠?qū)θ橄儆谌橄僦車姆秶M行全方面顯示，因而不會存在探測盲區(qū)。但此種方式較易受到脂肪與骨骼等因素的不良影響，從而使得檢測圖像可能會存在被遮擋現(xiàn)象，因而無法獲得較高的準確結(jié)果[4]。但將兩種上述兩種檢測方式進行結(jié)合后，能夠更加清晰的顯示病灶部位的相應(yīng)特點，并且無需對患者造成不良創(chuàng)傷；除此之外，乳腺鉬靶還能夠有效的覆蓋彩超的不良影響，因而能夠獲得較高的診斷準確率。依據(jù)本研究的可知，將二者聯(lián)合使用后，其診斷準確率明顯高于兩種單獨檢測方式，原因在于二者結(jié)合能夠有效的降低單獨檢測方式的不足，同時因而能夠為臨床醫(yī)生提供較為可靠的檢測數(shù)據(jù)，輔助其制定針對性的治療方案。

綜上所述，本研究認為乳腺鉬靶聯(lián)合超聲用于乳腺癌篩查具有較高的臨床價值，能夠較為清晰的明確患者的病灶情況，同時能夠提升診斷準確率，可作為檢測乳腺癌的首選聯(lián)合方式。但臨床檢測人員仍然需要加強對上述聯(lián)合方式的研究，以便能夠獲得更加準確的結(jié)果。