中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血臨床分析

石 慧

（武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430000）

圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血是一種臨床上常見的婦科疾病，多見于更年期女性，且發(fā)病率較高，發(fā)病原因主要是患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能障礙，但不是器質(zhì)性的病變。臨床治療方法主要有中西醫(yī)結(jié)合治療法和西藥治療法，如果不加以及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致患者病情加重，從而進(jìn)行手術(shù)治療。本文主要對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療法以及西藥治療法治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的臨床治療效果進(jìn)行比較，以下是具體的研究情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究主體主要選取2017年1月～2018年9月來(lái)我院進(jìn)行診治的74例圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者。我院在通過(guò)患者本人允許的情況下將全部患者按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組。其中在實(shí)驗(yàn)組中，患者年齡43～55歲，患者懷孕次數(shù)1～4次，分娩次數(shù)1～3次，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法進(jìn)行治療；對(duì)照組中患者年齡40～52歲，患者懷孕次數(shù)為1～6次，分娩次數(shù)為1～4次，對(duì)于對(duì)照組的患者采取單純西藥進(jìn)行治療，兩組樣本中患者在年齡、生產(chǎn)與懷孕次數(shù)上差異較小，并且兩者差距比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

我院主要將所有患者分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30人，其中實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合法進(jìn)行治療，對(duì)照組采用西藥進(jìn)行治療。

對(duì)照組主要使用西藥進(jìn)行治療，患者在月經(jīng)的后半期連續(xù)十天每天服用劑量為8 mg的安宮黃體酮片進(jìn)行月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)，一個(gè)療程為3個(gè)周期，若是患者的子宮出血量過(guò)多，可在此基礎(chǔ)上連續(xù)七天每天服用劑量為10 mg的甲基睪丸素。

實(shí)驗(yàn)組主要使用中西醫(yī)結(jié)合法進(jìn)行治療，在對(duì)照組西藥治療的基礎(chǔ)上加之以中藥治療，使用的中藥為紅花、當(dāng)歸、中藥阿膠、熟地黃、冬瓜，其劑量分別為20 g、30 g、30 g、30 g、30 g，每日煎服一次，若患者存在血熱的狀況，則將30 g的熟地黃改為生地黃，并且另外加劑量為12 g的黃芩；若患者存在陰虛的狀況，則在原藥方基礎(chǔ)上加上劑量為25 g的黃芪；若患者存在陰虛狀況，則加入劑量為15 g的地骨皮，若患者存在虛寒狀況，則加入劑量為15 g的艾葉，若患者血量較大，則加入40 g榆炭和40 g白頭翁；若患者出血顏色為鮮紅色，無(wú)血塊，則原藥方中當(dāng)歸與紅花的劑量減10 g。

1.3 觀察指標(biāo)

治療的最終判定結(jié)果主要是通過(guò)對(duì)比兩組患者在治療之后臨床療效進(jìn)行判定。臨床療效可以根據(jù)患者的具體癥狀劃分為顯效、好轉(zhuǎn)和無(wú)效，若患者在接受治療之后月經(jīng)周期恢復(fù)正常，經(jīng)期控制在5天以內(nèi)，出血量明顯減少，或者已經(jīng)絕經(jīng)患者的子宮出血癥狀沒有復(fù)發(fā)，就可判定為顯效；若患者在接受治療之后月經(jīng)周期、經(jīng)量以及經(jīng)期正常，但在停藥后又復(fù)發(fā)，則可判定為好轉(zhuǎn)；若患者在接受治療之后月經(jīng)周期紊亂、出血量多甚至更多，經(jīng)期長(zhǎng)，則判定為無(wú)效，總體有效率為顯效率與好轉(zhuǎn)率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并且以x2檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異，以t檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異；若P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)對(duì)最終數(shù)據(jù)的分析，我們可以了解，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，實(shí)驗(yàn)組中37位患者顯效率為78.38%，共為29人；好轉(zhuǎn)率為13.51%，共5人；無(wú)效率為8.11%，共3人。對(duì)照組與其相比差異巨大，在對(duì)照組中，顯效率僅為56.76%，共21人；好轉(zhuǎn)率為16.22%，共6人；無(wú)效率為27.03%，共10人。實(shí)驗(yàn)組中的總體有效率為91.89%，而對(duì)照組中的總體有效率僅為72.97%，兩者差異明顯。具體情況見表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

3 討論

根據(jù)上述的數(shù)據(jù)以及分析，我們可以得出結(jié)論，中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的臨床應(yīng)用效果良好，可以在臨床中大力推廣和使用。