喬 平
(南京市秦淮區藍旗社區衛生服務中心,江蘇 南京 210000)
盆腔炎是臨床上比較常見的一種婦科類病癥,特別是最近這幾年婦科盆腔炎的發病率逐年提高,而且開始朝著年輕化趨勢發展,對于女性患者的身體健康和心理健康產生嚴重的威脅。婦科盆腔炎是因為炎癥病癥而導致發病,在治療的過程中表現比較嚴重,這種病癥較為復雜,而且具有較高的復發性[1]。當患者盆腔炎在早期,如果沒有被徹底的治愈時,如果轉化為慢性盆腔炎則會增加了其治療的難度,對醫患雙方都會產生嚴重的困擾。本文主要從中醫角度出發分析對盆腔炎患者采用中藥保留灌腸聯合艾灸治療的效果,同時將主要研究情況進行如下的論述。
選擇2018年1月~2019年3月我院進行治療的盆腔炎患者32例作為觀察組,另外選擇同期來我院進行治療的盆腔炎患者32例作為對照組,確保兩組患者臨床資料的一致性,以便進行分組對照研究。觀察組患者當中已婚患者25例,未婚患者7例,對照組當中已婚患者26例,未婚患者6例,x2=0.0965,Z=0.3083,P=0.7579;觀察組患者年齡21~42歲,平均(32.56±10.26)歲,對照組患者年齡21~43歲,平均(33.45±11.05)歲,t=0.3339,P=0.7396。本文兩組患者均被診斷為盆腔炎,經過統計學方法檢驗兩組患者的臨床資料,兩組患者之間無差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患者均選擇采用中藥保留灌腸治療,保留灌腸時主要選擇的方藥為:當歸10 g,延胡索18 g,蒲公英32 g,三棱12 g,薏苡仁30 g,白花蛇舌草18 g,枳實15 g,敗醬草32 g,莪術15 g,黃芪25 g,香附18 g。根據實際情況為患者辯證加減藥物,將藥物加入冷水進行兩次煎煮,取汁200 mL,每日一次灌腸治療,連續為患者進行兩周治療,作為一個療程,共為患者治療4個療程。
本文的所有觀察組患者在此治療基礎之上配合艾灸治療,艾灸主要選擇患者的穴位為關元穴、血海穴、足三里穴、三陰交穴,避開患者的月經期每日為患者進行一次艾灸治療,連續被患者治療兩周,作為一個療程,同樣為患者持續4個療程的治療。
統計本文所有患者治療的總有效率和并發癥發生率,并對兩組患者進行比較。如果患者經過治療之后慢性盆腔炎的體征,患者的臨床表現等都消失,婦科理化檢驗指標恢復正常,在治療一年之后沒有復發表示患者治療痊愈;如果患者治療結束后,臨床體征和臨床表現都有明顯的好轉,婦科理化指標存在有改善,表示患者治療好轉;如果患者治療結束后,相關臨床癥狀和理化指標等與治療之前沒有明顯的差異,治療一年之內存在復發,表示患者治療無效[1]。治療總有效率=痊愈率+治療好轉率。
本文選擇采用統計學軟件IBM SPSS 25.0對所有的統計標本數據資料進行統計學檢驗,文中的計量資料均選擇采用平均數±標準差()表示,同時選擇采用t值進行檢驗計量值;所有的計數資料均通過采用自然數/百分數(n/%)加以表示,并且選擇卡方值x2進行檢驗計數值;所有等級資料均選擇應用秩和檢驗和Ridit分析法加以檢驗,采用Z值進行表示;組間數據差異性通過P<0.05進行驗證,說明數據的差異存在統計學意義。
觀察組治療有效率為93.75%(30/32),對照組為65.63%(21/32),差異有統計學意義(P<0.05);觀察組并發癥發生率為3.13%(1/32),對照組為25.00%(8/32),差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者經過不同治療以后的治療效果和并發癥情況詳見表1所示。

表1 兩組患者經不同治療以后的效果和并發癥比較[n(%)]
盆腔炎主要是臨床常見的婦科病癥,這種病癥嚴重的狀況下會導致女性直接出現不孕狀況。盆腔炎主要是女性盆腔生殖器和盆腔腹膜、周邊結締組織之間發生感染而導致的一種臨床綜合征[2]。慢性盆腔炎主要是因對患者急性盆腔炎治療不及時不徹底,或者因患者對病癥重視不夠,導致患者遷延成為這種疾病。盆腔炎病情表現嚴重,主要的特點就是難以治愈,而且存在反復發作,患者病情嚴重,病程相對較長。因為盆腔炎具有較高的發作頻率,發作的過程中存在盆腔充血和結締組織纖維化等狀況,所以會存在盆腔內的器官發育相互黏連,這樣就會使患者存在有腹部脹痛和疼痛感,在經期患者會存在勞累狀況或者存在月經量白帶增多,腰骶部存在酸痛感,還有的患者會存在性交痛[3-4]。臨床應該重視這種狀況,在治療的過程中選擇有效的方案進行干預。本文主要分析采用艾灸聯合中藥保留灌腸的方法對盆腔炎進行治療的效果,而從本文結果中也能夠看出對觀察組經過治療以后的效果優于對照組。艾灸是我國的一種中醫傳統治療外治方法,通過艾灸相關的穴位對患者進行治療,能夠有效的發揮出溫熱刺激的作用,可以促使患者局部皮膚充血,使得毛細血管擴張,這能在很大程度之上增強局部血液循環和淋巴循環,對緩解平滑肌痙攣具有良好的作用和功效。而中藥保留灌腸這種治療方法已經有幾千年的歷史,其廣泛的應用在臨床的各種病癥治療當中,對盆腔炎患者進行治療,這種方法操作簡單,毒副作用較小毒副作用較小,所以更容易得到患者的接受。在治療的過程中可以有效的發揮出清熱利毒解濕的效果,能夠通過對活血化瘀等相關藥物的應用,充分的提升治療的總體效果,因此兩種方法聯合應用可以有效改善患者的臨床癥狀。綜上所述,對盆腔炎患者選擇采用艾灸聯合中藥保留灌腸治療可發揮理想的效果,值得推廣。