全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷作用分析

張玉芳

江蘇省泰州市中醫(yī)院，江蘇 泰州 225300

此疾病的治療主要是通過檢驗工作定性，再根據定性的情況，制定高效、合理的治療方式，應及時的開展治療工作，有助于其健康性。本文主要選擇110例兒科患兒作為探索說明的對象，總結分析不同檢驗方式的情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取60例患兒，其年齡在3.3歲-12.2歲之間，平均年齡6.34歲。男性占38/60，女性占22/60。實驗組各項情況，年齡在3.4歲至11.7歲，平均6.29歲，男性占17/30，女性占13/30。參照組各項情況，年齡在3.7歲至12.2歲，平均6.22歲，男性占21/30，女性占9/30。

1.2 方法

1.2.1 參照組工作 第一，掌握環(huán)節(jié)。應了解患兒近期的應用藥物、暈血等情況，若患兒在抽血前服用食物，則不能采集，有些患兒暈血的情況，應及時的告知，對于其人群應用特殊的方式處理，若有的患兒疾病必須服藥的情況，應說明，并記錄服藥次數、藥量，并做好標注，便于對于其結果的分析。第二，檢驗環(huán)節(jié)。患者應處于正確的姿勢，核定其參數，對于檢驗工作，應對于工作具有認真度、耐心度、謹慎度，不遺漏某個環(huán)節(jié)，在開展中及時的核定環(huán)節(jié)，高效的開展工作。抽血前應先核實其信息，避免出現(xiàn)紕漏，并對于其獲取的樣本進行處理，應核實其檢驗結果。

1.2.2 實驗組工作 所有的檢驗工作應按照環(huán)節(jié)執(zhí)行，第一，準備環(huán)節(jié)。先審查所選用的儀器，應核實儀器的參數，若其無誤再使用，若其無誤開展徹底的清潔工作，組織好患者，其參與人員在檢驗的過程中有任何事情，應當將其情況說明再離開，若無其他事情不能離開[1]。在開展檢驗工作之前，應先將其情況說明，一些患兒焦躁不安感、懼怕感上升，若不引導，其內心會陷入自己的內心當中，應說明相關的事宜，其講述應簡單，不能過于深奧，便于降低患兒的鬧騰度，當在采集的過程中，應組織好患者，井然有序的開展采集工作，采集核對好容器與人員是否對應，避免出錯[1]。工作人員應當填寫采集表，所采集人員的基本信息及采集的情況，采集的過程應注意其量的掌控，避免采集的量少或者量多的情況下，影響后期的質量。第二，檢驗環(huán)節(jié)。工作人員對于采集工作應不斷的進行核實，像有些人員在采集的過程中未按照其原先的隊伍排列，采集時若是不核實，必然會造成問題的發(fā)生，應當分工明確，每個環(huán)節(jié)相互連接，核實完一個患者應進行采集，不遺漏不空缺，在進行C反應蛋白的檢測，需要借助相關儀器開展工作，像試劑盒、比色儀，對于其檢驗，檢驗項目不同，應用方式不一，對于其選用金標斑點法，應按照此方法開展，檢測中嚴控工作，按照其操作流程開展相關工作，檢查核對檢測的相關環(huán)節(jié)、質量、方式、結果等，降低其失誤的情況發(fā)生。第三，分析環(huán)節(jié)。對于所獲取的結果進行分析，在分析的過程中應確定其數據科學性，與其正常的情況進行對比，并全面記錄。對于其服藥患者的結果，應注重分析，并將其各項情況說明。

1.3 觀察指標 主要對于其檢驗情況劃分，其涵蓋肺炎、尿路感染、腸炎等，應記錄不同的情況例數，匯總其正確情況、錯誤情況。觀察CRP的數值、WBC的數值。

1.4 統(tǒng)計學方法 對于所涉及的數據進行記錄，分析各項情況，依據統(tǒng)計學方式，計所記錄數據，綜合數據所具有的相關性，計算相應的數據，以P＜0.05為有較大變化。

2 結果

2.1 對于其檢驗，實驗組肺炎的情況占比8/30，腸炎的情況占比5/30，尿路感染的情況占比10/30，腦膜炎的情況占比6/30，其檢測正確的情況為29/30，錯誤的情況為1/30；參照組肺炎的情況占比5/30，腸炎的情況占比4/30，尿路感染的情況占比9/30，腦膜炎的情況占比2/30，其檢測正確的情況為20/30，錯誤的情況為10/30。（詳情見表1）

表1 各項情況觀察表

2.2 實驗組CRP的數值為每升（84.16±14.29）毫克，WBC的數值為每升（13.01±4.97）×109；參照組CRP的數值為每升（25.67±8.72）毫克，WBC的數值為每升（4.19±2.18）×109。

3 討論

3.1 實驗組檢測有誤的情況占比為1/30，正確的情況占比29/30，CRP的數值為每升（84.16±14.29）毫克，WBC的數值為每升（13.01±4.97）×109；參照組檢測有誤的情況占比為10/30，正確情況占比為20/30，CRP的數值為每升（25.67±8.72）毫克，WBC的數值為每升（4.19±2.18）×109。對于其檢測，應用實驗組方式，其各個指數更為科學，出錯的情況減少，檢測的環(huán)節(jié)相對嚴謹、縝密，將其結合應用，可以對于疾病定性 ，患兒相對其他患者而言，因其年齡小，若不能及時確診，患兒哭鬧，其家屬的擔憂感、焦躁感提升，在檢測中每個環(huán)節(jié)銜接度高，避免出現(xiàn)紕漏[3]。

3.2 血常規(guī)檢驗方式應用較多，很多疾病的確診離不開血細胞的各項數據。但是血常規(guī)的化驗存在一定的弊端，主要是指其受很多因素的影響，像藥物作用、溫度變化等，會影響其檢測結果。在檢測過程中若參與人員在前提服用什么藥物未告知的情況下，其檢測后的報告中指數會出現(xiàn)偏差，易造成誤診的發(fā)生。臨床中為了降低這種情況發(fā)生，需要化驗幾次，進行反復確診。

對于CRP檢測，主要是指此蛋白成分可以與患者體內的炎癥相對應的進行反應，當患者體內的炎癥出現(xiàn)變化的情況下，其蛋白成分也會隨之進行改變。其檢測方式受到的干擾小，相對于檢測更為安全、其檢測方式易操作，對于患者并沒有較大的影響，通過物質之間的反應，可以及時的確定其感染源。臨床中開展檢測工作，應當確保其檢測結果的準確性，因為檢測是為確診提供依據，若是檢測結果存在問題，一定會影響確診及治療方案的制定。對于采用聯(lián)合的方式檢驗，其更具有科學性、高效性，應及時整理所獲取的報告。

3.3 對于開展各項檢驗工作，其結果易受到影響，應對于其人員開展培訓，其主要是為了提升操作、應變等能力，若其在檢驗中操作方面存在問題，避免會影響結果。在培訓中應多講述操作方式、試劑應用等，才能更好的獲取結果。對于檢驗工作，應做好各項準備工作，總結檢驗情況，不能忽視對于其結果核查，若未核實，結果有誤的情況下，避免會影響治療工作，檢驗工作是治療前提，應做好此環(huán)節(jié)的工作，每個環(huán)節(jié)銜接度高，不遺漏某個環(huán)節(jié)。