系統護理干預對高血壓伴動脈粥樣硬化患者適應狀況與自我管理能力的影響

河南省南陽市第一人民醫院（473000）楊芳

高血壓病對人類心腦及腎臟等重要器官均造成損害，容易導致冠心病，高血壓還會促進血管并發癥惡化，其引發因素較多，由多種因素綜合作用，高血壓也是引發冠心病、心力衰竭、腎衰等心血管等并發癥危險因素之一[1]。研究表明在慢性病預防及控制中系統護理干預能有效改變患者的不良生活方式，改善疾病癥狀。本文對高血壓伴動脈粥樣硬化患者進行干預，分析改善效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取2017年8月～2018年2月間就診的高血壓伴動脈粥樣硬化患者計74例，其中35例男，39例女，年齡在37～69歲間，平時年齡（45.9±6.5）歲。納入標準：全部患者均符高血壓伴動脈粥樣硬化診斷標準；患者均為自主自愿。排除非原發性高血壓；行動不便，生活完全不能自理；有精神類病且無法正常與護理員溝通者。將其隨機分成兩組，對照組及護理組，各組37例，所有患者均經院倫理委員會審批通過并在知情同意書上簽字。組間在年齡等方面進行相比較，無統計學意義其P值大于0.05，因此具有可比性。

1.2 方法 對照組采用醫院常規方法，護理組在此基礎上進行護理干預，如護理知識指導時對患者進行知識培訓，包括過程、目的、不良反應、注意事項等，經宣傳有關知識及健康指導咨詢使患者掌握，讓患者及家屬了解治療藥物正確的使用方法，藥物藥理及可能出現的情況，積極配合操作，利于完成順利檢查[2]。飲食指導中患者的飲食要給予清晰合理的指導，飲食需清淡，攝入食物較為清淡、低鹽、低脂、低膽固醇，禁忌食用辛辣刺激，少量多次，針對不同體質人群制定合理飲食計劃。患者應積極加強訓練，通過運動，有助于盡快促進體能的恢復。心理護理：患者難免產生惶恐、焦躁等不良情緒，甚至加重病情轉變。護理時應多與患者進行指導與親切交流，進一步增強患者信任程度同時建立自身信心，以促進康復。

1.3 統計學方法 采用SPSS22.0處理數據資料。用（%）來表達計數資料，用t檢驗，用標準差來表達計量資料。采用x2檢驗比較（P＜0.05）。

附表1 兩組血壓變化情況比較

附表2 護理干預前后自我管理能力

2 結果

2.1 血壓變化情況 從結果可知，與對照組比較，治療后治療組患者舒張壓與收縮壓降低均呈明顯下降趨勢，組間差異存在顯著性（P＜0.05），見附表1。

2.2 患者自我管理能力改善情況 護理組采用系統護理干預后，其自我管理方式包括患者的用藥依從性、生活行為方式、心理水平、疾病認識水平四方面，較護理前顯著提升（P＜0.05），組間具有可比性，見附表2。

3 結論

系統護理干預可利于病人尤其慢性病人盡快康復，提高患者舒適度，有效改善患者預后，進一步提高患者的治療依從性，降低不良作用，提高生活質量，有益于療效達到最佳效果[3]，對患者治療具有積極作用。本文研究結果顯示與對照組相比，干預后高血壓伴動脈粥樣硬化病人的血壓改善明顯，組間比較具有顯著性（P＜0.05）。在患者的自我管理用藥依從性、生活行為方式、心理水平、疾病認識水平四方面均較護理前明顯提高。表明系統護理干預對高血壓伴動脈粥樣硬化患者適應狀況與自我管理能力均得到明顯改善。