飲食干預(yù)對(duì)老年Ⅱ型糖尿病患者臨床治療效果的影響

陳超

（遼寧省軍區(qū)錦州第三離職干部休養(yǎng)所門診部 遼寧 錦州 121000）

糖尿病是一種表現(xiàn)為高血糖癥狀的慢性綜合性疾病，老年人群是糖尿病患者的高發(fā)人群，以40～50歲發(fā)病率最高，屬于臨床常見的一種疾病。近年來，隨著人們生活方式的改變，暴飲暴食、不運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)量少，再加上社會(huì)關(guān)系、遺傳因素等[1]，導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率進(jìn)一步上升，疾病的總體轉(zhuǎn)歸和發(fā)展不容樂觀。因此，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法進(jìn)行研究，探討飲食干預(yù)對(duì)老年Ⅱ型糖尿病患者臨床效果的影響[2]，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年—2018年治療的老年Ⅱ型糖尿病患者180例作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組80例，男45例，女35例，年齡（68～77）歲，平均（70.73±6.93）歲；病程（5～15）年，平均（7.8±1.3）年。觀察組100例，男60例，女40例，年齡（68～79）歲，平均（71.52±7.12）歲；病程（6～18）年，平均（9.5±1.5）年。兩組性別、年齡、病程等一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在觀察治療期間全部積極接受常規(guī)的檢查與治療。對(duì)照組糖尿病患者嚴(yán)格按照醫(yī)生的用藥指導(dǎo)進(jìn)行治療，并順延患者一般的飲食習(xí)慣和采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)的健康知識(shí)宣傳。觀察組糖尿病患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予飲食干預(yù)模式。飲食干預(yù)的基本內(nèi)容包括合理科學(xué)的飲食，通過嚴(yán)格控制患者每天脂肪和碳水化合物的攝入量，平衡身體攝入的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，在精心選擇食物的前提下，根據(jù)患者的日常消耗、熱量、體重及飲食習(xí)慣等指標(biāo)為患者制定最適合的飲食方案。此外，對(duì)于過于肥胖的患者須嚴(yán)格控制其食物攝入量，最大可能減輕體重；對(duì)于過于消瘦的患者，在保證其總熱量的前提下，也可以適當(dāng)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物。最后，還要對(duì)患者嚴(yán)格限制暴飲暴食，避免辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒，飲食要少食多餐，細(xì)嚼慢咽。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)前后兩組患者的血糖水平、膽固醇水平比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，組間差異比較行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，組間差異比較行t檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后空腹血糖、膽固醇水平比較

干預(yù)前兩組患者的空腹血糖和膽固醇水平比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組患者低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表。

表 兩組患者干預(yù)前后空腹血糖水平、膽固醇水平比較（±s）

表 兩組患者干預(yù)前后空腹血糖水平、膽固醇水平比較（±s）

注：t為兩組干預(yù)后比較直。

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3.討論

糖尿病的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)多因素過程，除了與遺傳相關(guān)以外，多與高脂肪、低纖維素飲食有關(guān)，且因此會(huì)伴隨心腦血管以及其他各種疾病的并發(fā)癥發(fā)生。近年來，飲食干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者臨床治療中得到應(yīng)用，且效果理想[4]。本研究中，飲食干預(yù)后觀察組指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；由此看出飲食干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者臨床治療具有很好的效果，穩(wěn)定了老年糖尿病患者的空腹血糖和膽固醇，明顯改善了患者的病情。同時(shí)，也相應(yīng)地減少了患者的口服降糖藥物使用量，降低了胰島素的應(yīng)用劑量，達(dá)到了控制血糖指標(biāo)的預(yù)期目標(biāo)[4]。此外，隨著老年患者年齡的增長(zhǎng)，其記憶能力、理解能力和認(rèn)知能力不斷減退，經(jīng)常陷入極端的飲食誤區(qū)、導(dǎo)致飲食不合理的情況發(fā)生，因此要合理飲食。

綜上，飲食干預(yù)可穩(wěn)定老年糖尿病患者的空腹血糖和膽固醇的水平，改善患者的病情，值得應(yīng)用。