閔曉萍
(內江市第六人民醫院 四川 內江 641000)
高血壓可伴隨腎、腦、心等器官功能或器質性損害,以體循環動脈血壓增高為主要臨床特征[1]。據相關統計,我國老年高血壓患者在我國老年人群總數中占比高達49%,大部分人均認為此病癥為一種正常的生理反應,重視程度不高,但是經過臨床研究證明,有效、積極的高血壓防治措施可以明顯減少相關并發癥的發生,保證患者生活質量[2]。鑒于此,本文以360例老年高血壓患者為例,旨在分析心理護理干預在其護理中的應用價值,現報告如下。
選取2016年3月—2019年3月在本院接受治療的360例老年高血壓患者,將其隨機分為兩組,每組180例。參照組中女性患者89例,男性患者91例;年齡60~81歲,平均年齡(73.6±4.1)歲。實驗組中女性患者92例,男性患者88例;年齡62~81歲,平均年齡(73.9±4.2)歲。兩組老年高血壓患者各項基本資料并無顯著差異(P>0.05)。
納入標準:①符合世界衛生組織(WHO)制定的高血壓診斷標準[3];②了解本次研究內容;③可以遵醫囑治療;④臨床資料完整。
排除標準:①合并精神、語言、認知等障礙;②藥物過敏史;③中途退出。
參照組患者給予常規護理,包括觀察病情,定期監測血壓水平,講解高血壓相關知識等。實驗組患者在常規護理基礎上給予心理護理干預。具體方法是:(1)健康教育:向患者講解高血壓相關知識,包括護理、治療措施、疾病發展、發生等,使用通俗易懂的語言回答患者問題,并耐心傾聽其主訴,主動、積極與患者交流,使患者充分感受到關心和溫暖。(2)家庭心理護理:護理人員應囑咐患者家屬多鼓勵、支持和陪伴患者,理解患者,盡量避免與其發生爭執,并告知其監督患者科學用藥,嚴格遵守醫囑,從而促進病情恢復。(3)針對性心理護理:護理人員應結合每位患者的不同情況予以針對性心理護理,向其講解成功案例,并重點強調不良情緒帶來的危害,講解基本護理知識,教會其自我調節情緒,從而有效控制病情。
(1)抑郁和焦慮評分:分別應用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評定,分數越低表明患者抑郁和焦慮情緒越輕;(2)患者對護理工作的滿意度:應用本院自擬評測量表進行分析,分別從護理人員文書書寫、服務態度、醫療環境、操作水平等方面進行評定,分數越低表明患者滿意度越低[4]。
應用SPSS24.0統計學數據處理軟件對本次研究數據進行分析,兩組患者對護理工作的滿意度數據對比予以χ2檢驗,焦慮和抑郁評分予以t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
實驗組患者對護理工作的滿意度與參照組相比顯著更高,P<0.05,具體數據見表1。

表1 兩組患者對護理工作的滿意度比較 [n(%)]
護理干預前兩組患者的焦慮和抑郁評分差異均無統計學意義(P>0.05);護理干預后實驗組患者的焦慮和抑郁評分均低于參照組,差異顯著(P<0.05),具體數據見表2。
表2 兩組患者護理前后焦慮及抑郁評分比較(±s,分)

表2 兩組患者護理前后焦慮及抑郁評分比較(±s,分)
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高血壓是引發心腦血管疾病的重要危險因素,此病癥多發于年齡超過60歲的老年人。此病癥發病因素有很多種,如藥物、年齡、生活習慣、遺傳、環境因素等等,因此必須加強老年高血壓患者的護理干預[5]。心理護理干預通過不同途徑和方式,利用心理技術和知識對患者心理活動實施干預,使其產生積極影響,從而穩定患者情緒,消除或緩解各種不良心理。在本次研究中,實驗組患者加強心理干預后,其焦慮和抑郁評分較護理干預前和參照組明顯更低,患者對護理工作的滿意度也比參照組更高,進一步說明了心理護理在老年高血壓患者護理中的應用效果和價值。
綜上所述,在老年高血壓患者護理中實施有效心理護理干預措施,不僅能明顯改善患者負面情緒,還可以提高患者對護理工作的滿意度,值得應用。