護理風險管理用于乳腺癌患者術后化療期的臨床效果分析

柘磊 王垣曉 劉莉娟

（昆明醫科大學第三附屬醫院/云南省腫瘤醫院 云南 昆明 650100）

目前，乳腺癌已經是一種發病率較高的女性惡性腫瘤[1]，對女性的生活質量有著嚴重的影響。乳腺癌在臨床上的治療方式通常為手術治療，這樣的治療措施可以控制患者的病情，但是患者在手術之后也有病情復發的情況[2]。為了讓患者的存活率和復發狀況進行一定的控制，采取化療的干預措施。但患者在進行化療時，會出現很多不良反應，在化療過程中出現的并發癥會給患者造成很大的痛苦，在此期間，患者應得到更加科學和高質量的護理。在臨床上進行護理風險管理的措施，可以有效的提高護理人員的護理質量。具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年4月—2018年5月之間，110例我院接收的乳腺癌術后化療期的患者。將患者隨機分為研究組和對照組，每組55例患者。研究組年齡在31歲到65之間，平均年齡（47.8±3.9），TNMⅠ期24例，TNMⅡ期21例，TNMⅢ10例，采取護理風險管理的護理方式。對照組中，患者的年齡從30歲到64歲，平均年齡（47.8±3.7），TNMⅠ期23例，TNMⅡ期19例，TNMⅢ13例。

1.2 方法

對照組的患者采取常規的護理措施。研究組的患者采取護理風險管理的護理措施，具體的護理措施如下：①對需要進行護理的患者進行常規知識的講解，對患者的疑問進行回答[3]。對患者的PICC管進行檢查和觀察，防止患者的管道出現堵塞的狀況。使用濃度為0.9%的生理鹽水進行對患者管道的沖洗，病情觀察患者的輸液的局部皮膚是否會出現紅腫等現象。②在對患者進行護理之前，要對患者的家庭情況，疾病病情等多種基本資料進行對比和研究，對患者的基本情況進行科學的評估。對要對患者進行護理的護理人員進行專業知識的指導和豐富，對護理人員的護理操作進行規范。檢查護理人員在對患者用藥之前是否仔細閱讀藥物的使用說明書，是否對藥物的副作用不良反應有熟悉。在對患者進行用藥時要根據患者的病情和藥物的作用進行配置。③對護理人員的護理安全意識進行統一的提高，通過講座，觀看視頻等多種措施，讓護理人員對相關的法律進行熟悉和認識。將護理人員進行護理小組的分組，讓小組成員對護理過程中可能會出現的危險事件進行評估個預判。在護理期間要及時詢問患者的感受，避免出現感染，血栓，外漏等多種風險事件。④當患者出現風險事件時，護理人員要對患者進行及時有效的護理措施，并且和患者的主治醫生進行及時有效的溝通。

1.3 統計學方法

數據用SPSS20.0軟件進行統計分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者滿意度的對比

研究組的患者滿意度明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組滿意程度的對比 [n（%）]

2.2 兩組患者護理效果評分對比

研究組的患者的平均住院時間明顯短于對照組，護理質量的平均評分高于對照組，患者對護理的依從性評分優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 三項護理質量指標對比 （±s）

表2 三項護理質量指標對比 （±s）

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3.討論

目前，乳腺癌的患者在全中國乃至全世界都呈現出升高的趨勢，嚴重威脅著女性的身體和心理健康，對女性的生活質量造成了嚴重的不良影響。臨床上要對患者術后進行有效和高質量的護理，可以有效的幫助患者進行不良反應的減少，風險事件的減少。本次研究采取了兩組患者接受兩種不同的護理方式的研究方法，對護理風險管理這種護理方式的臨床效果進行評價和分析。

在本次研究當中，研究組的患者采取了護理風險管理的護理措施。護理人員在對患者進行護理之前要對患者的基本情況進行充分的了解，并且進行科學的評估，保證在日后的護理中讓患者接受到最為有針對性的護理服務。同時對護理人員進行要求的提高也是十分有必要的措施，對護理人員的相關法律知識進行提高和普及，提高護理人員的安全意識。對護理人員的專業知識進行進一步的豐富，統一護理人員的護理措施。護理人員要對患者會出現的風險事件的預判，在護理過程中，當患者出現風險事件時，護理人員要根據預判做出及時的護理。

綜上所述，在乳腺癌術后化療期的患者進行護理風險管理，可以有效的提高患者對護理滿意程度，提高護理質量，值得臨床應用。