阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布片治療冠心病的療效與安全性評價

孔麗敏 孫曙光

（1山東煙臺通華醫(yī)院 山東 煙臺 264000）

（2濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 山東 煙臺 264100）

隨著人們的生活節(jié)奏變得越來越快，不良生活方式、缺少體力活動、過量飲酒以及社會心理因素，導致我國冠心病患者越來越多。由于這是一種老年階段中多發(fā)的疾病，且致死率較高，受到了人們的關注。患者發(fā)生冠心病的主要原因是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化，進而引起血管腔狹窄或堵塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，最終導致患者死亡[1]。由于老年群體的身體狀況較差，治療過程中很容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，主要采取口服用藥的方式來治療，主要采用的藥物是阿托伐他汀鈣，但是僅僅使用這一種藥物治療的效果并不是非常理想。本次以阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布片對于冠心病患者的治療效果為主，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月—2019年5月收治的64例冠心病患者作為對象，采用擲硬幣的方式將患者隨機分為兩組，觀察組（n=32）與對照組（n=32）。觀察組共32例患者，其中男性18例，女性14例，年齡為63～82歲，平均年齡為（72.45±3.58）歲，平均病程為（6.25±7.14）；對照組共32例患者，其中男性19例，女性13例，年齡為62～83歲，平均年齡為（72.68±3.71）歲，平均病程為（6.54±7.01）歲。兩組患者的基本資料差異無顯著性，P＞0.05，可對比。

1.2 方法

對照組僅給予阿托伐他汀鈣進行治療，觀察組則給予依折麥布片與阿托伐他汀鈣進行聯(lián)合用藥治療。首先對兩組患者進行基本的常規(guī)治療，即冠脈血管的擴張等，在進行治療的過程中讓患者進行適當的有氧鍛煉，并為其調整良好的作息時間，同時進行合理的飲食搭配，從而使患者能夠得到良好的治療。對照組則在常規(guī)治療的過程中加入阿托伐他汀鈣片進行治療，開始進行治療時服用10mg，1日1次，根據患者的治療情況與效果來調整用量，調整的范圍是10～40mg，從而使患者能夠得到最快治療的目的。觀察組則在此基礎上聯(lián)合依折麥布片進行治療，依折麥布片為每日1次，每次10mg。兩組患者均需要連續(xù)治療30天。

1.3 評價指標

觀察兩組患者的治療效果以及不良反應發(fā)生情況，患者接受治療之后可能出現(xiàn)食欲不振、胃腸道反應、肌肉痛等多方面的不良反應，對兩組患者的不良反應情況進行觀察與對比[2-3]。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS22.0軟件統(tǒng)計處理，計數資料則采用（%）表示，以χ2檢驗，計量數據則采用（±s）表示，以t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的治療效果對比

觀察組治療后的各方面指標均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者的治療效果對比（±s，mmol/L）

表 兩組患者的治療效果對比（±s，mmol/L）

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2.2 兩組患者的不良反應發(fā)生情況對比

經過治療之后發(fā)現(xiàn)，對照組發(fā)生不良反應8例，其中食欲不振3例，肌肉痛3例，胃腸道反應2例，不良反應發(fā)生率為25.00%；觀察組發(fā)生不良反應2例，其中胃腸道反應1例，肌肉痛1例，不良反應發(fā)生率為6.25%。觀察組的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

由于冠心病是一種常見的心血管疾病，不僅發(fā)病過程較為緩慢，而且難以治愈，目前治療主要采用口服用藥的方式進行治療。而在采用阿托伐他汀鈣進行治療的時候，患者可能出現(xiàn)一些不良反應，最終將會使得治療效果降低，而且患者的滿意度也會受到影響[4-5]。而隨著醫(yī)療的發(fā)展，目前采用依折麥布片進行聯(lián)合用藥成為了一種治療的主要方式，采用這種方式進行治療，不僅能夠有效控制患者腸道對膽固醇的吸收，還能真正降低患者血漿中膽固醇的含量，最終達到減少膽固醇存積量的目的，該治療不僅安全性更高，且還能提高患者的耐受性，使得患者治療之后的各項指標能夠降低，恢復到正常狀況，并發(fā)癥更少，安全性更高[6-7]。

本次結果顯示觀察組在治療之后的各項指標均明顯優(yōu)于對照組，且觀察組的不良反應發(fā)生情況明顯低于對照組，這一結果說明，采用阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布片進行治療，治療效果更好，不僅能夠有效改善患者的健康狀況，還能減少不良反應的發(fā)生情況，患者能夠得到更好的康復。這一結果與趙芊， 赫小龍在阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布對冠心病的治療效果與臨床安全性評價一文中的數據一致[8]。

綜上所述，對于冠心病患者采用依折麥布片與阿托伐他汀鈣聯(lián)合用藥治療，能夠有效改善患者的病情，使得患者恢復身體健康，值得臨床應用。