基于FCM+CBT混合教學模式的人體解剖學信息化教學實踐初探

李媛 馮瑤 謝劍 史文心 張曄 周酈楠

摘要：對“FCM+CBT”混合教學模式進行探索，將翻轉課堂結合案例教學的教學模式引入人體解剖學課程教學中，以互聯網為媒介進行信息化教學，以消化系統大腸這一節課為例，從課前準備、課程實施、課程考核三個方面詳細闡釋了信息化教學改革的全過程，為后續醫藥類相關專業教學改革的開展奠定了基礎。

關鍵詞：FCM;CBT;微課;人體解剖學;信息化教學

中圖分類號：G712? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）39-0159-02

一、FCM+CBT教學模式的界定

“FCM”是什么？FCM（Flipped Class Model）即翻轉課堂，是指教師創建微課程或視頻，學生在家中或課外時間進行學習，回到課堂后師生共同交流學習難點和感受及共同完成作業的教學形態，目前其已成為全球教育界關注的教學模式。[1]

“CBT”是什么？CBT（Case-based Teaching）即案例教學法，是指教師根據教學設計確定案例方向，選定有代表性的案例，引導學生運用已掌握的知識有目的性地進行分析討論，從而提高認識、判斷、分析和處理問題能力的教學過程。[2]

將FCM+CBT混合教學模式應用在基礎醫學的人體解剖學中[3]，利用信息化的教學輔助，可以加大直觀教學的力度，提高學生的認知能力和分析能力，是適應高職學生實際、培養技能型人才科學而有效的新型教學模式。“FCM+CBT”使教學從傳統課堂走出來，相關教學內容與典型案例相聯系，實現了充分發揮電腦、手機等現代通信終端的功能，有效利用碎片時間，隨時、隨地進行自主、協作學習與交流教育模式的變革。激發醫學生對相關專業知識的學習興趣，解決相關專業學習中的實際問題。

文章選取消化系統的大腸這一章節內容為例，介紹該課程教學改革實踐。

二、FCM+CBT聯合應用教學設計[4]

1.教學目標分析。該理論課程的教學目標可分解為：（1）知識與能力目標：①掌握大腸的組成及各部的結構特點。②提升收集、觀察、分析、講述能力。（2）過程與方法目標：①通過分組建立合作團隊，團隊協作完成學習任務。②通過相關臨床案例分析，提升發現、分析、總結問題能力。③將參與討論和回答問題計入成績考核。（3）情感態度與價值觀目標：①通過團結協作促進健康的身心發展和交際溝通能力。②能夠正確地進行自我評價和評價他人。③培養解決問題的能力和自信心。

2.學習者特征分析。作為醫學課程的初學者，學生對醫學知識充滿好奇，同時又覺得煩冗的醫學術語學習很枯燥。人體解剖學課程是學習其他醫學課程的基礎，同學們既想學好這門課，又擔心找不到正確的學習方法而使學習受到阻礙。進行“FCM+CBT”混合教學，會使學生在做中學，在學中樂，在樂中產生對醫學課程的濃厚興趣，從而達到教學最優化的效果。

3.教學重點難點。教學重點：掌握大腸的組成及各部的結構特點。教學難點：闌尾的體表投影。

三、FCM+CBT混合教學模式的實施

本課程的教學實施過程利用FCM+CBT混合教學模式，分為課前準備、課程實施、課程考核三個階段。課前準備包括建立學習任務單、QQ群學生分組、微課學習、案例團隊分析探討。課程實施包括PPT課件、小組專題成果匯報、課堂總結反饋和面對面建群線上測試。課程考核采用綜合評價方式。

1.課前準備。根據FCM教學模式在課前先下達學習任務單[3]。利用QQ進行分組并下發微課視頻、案例材料[5][6]。按照班級人數將學生隨機分為五組，要求五組學生完成學習任務單并準備課堂案例分析展示匯報，將完成情況計入考核。

以闌尾炎案例為例，選取比較典型的癥狀進行案例設計，患者男，42歲，5小時前無明顯誘因感胃部、臍周不適伴惡心，無嘔吐，癥狀漸轉為陣發性劇烈疼痛，1小時前疼痛局限于右下腹，疼痛加重。自發病后排便一次，色黃質稀，未見膿、血及黏液。查體：T38.5℃，腹肌緊張，右下腹觸及廣泛性壓痛、反跳痛。小組同學通過討論分析案例，初步判定疑似何種器官發生了疾病，并將分析的依據整理制作成展示材料。

2.課程實施。（1）利用PPT課件展示各小組完成任務單情況。學生根據學習任務單分別對自己組內的任務進行展示，教師就學生展示情況做指導和答疑。在任務展示中學生就闌尾炎、結腸癌、痔瘡、腸梗阻四個案例展開分析，進行有效的師生互動，課堂氣氛活躍。（2）課堂測試。利用問卷星進行課堂小測驗。題型可以多樣化，包括單選題、多選題、判斷題等，生成二維碼鏈接，現場利用微信平臺面對面建群，識別二維碼進行答題，答題時要填寫專業、姓名、學號等個人信息，全部完成題目后即可點擊提交，教師實時可以接收學生答題情況，同時利用問卷星提供的數據分析的功能，了解每一位同學對知識的掌握程度，教師最后對錯題進行講解與點評。（3）知識總結。讓學生對整個課程有連貫性的把握和更深刻的理解，便于進一步的知識拓展。

3.課程考核。人體解剖學課程結束后進行考試。采用理論考試、實驗考試與參加討論與回答問題情況相結合的評價模式。[4]

四、課程實施技術路線圖

五、結語

“FCM+CBT”教學模式是將實例應用融入信息化教學中，利用互聯網科技平臺，通過對學科知識傳授和知識內化的顛倒安排，將傳統課堂的教學環節和時間做了重新規劃安排，學科知識的獲取和傳授移至課前進行，課堂變成師生解決問題、協作探究的場所，學生帶著問題、帶著明確的學習目標而來，教師真正做到了有目標的授業解惑，做到了極具個性化的、有的放矢的教學。讓學生利用先進的信息化手段更好地學習，在寓教于樂中學到更多的知識，擴展學生學習知識面，提升學生的素養，學生在學習中不再是被動地學習而是有質量地主動地學，注重學習過程，而非只在意應試的結果[7-8]。

參考文獻：

[1]張金磊，王穎，張寶輝.翻轉課堂教學模式研究[J].遠程教育雜志，2012，（4）：46-51.

[2]梁艷，湯靜.淺談案例教學在中職《藥事管理與法規》課中的應用[J].才智，2009，（09）：177+233.

[3]張秋瑩.FCM與CBT相結合在《人體形態與機能》教學中的研究初探[J].醫學教育研究與實踐，2017，25（05）：750-753.

[4]李媛，張明，張曄，周酈楠.基于翻轉課堂的人體解剖學信息化教學實踐研究[J].教育現代化，2017，4（38）：78-79.

[5]沈文英.人體解剖學教學中案例教學法的運用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（64）：12658.

[6]王玉林，胡祖權，葉遠濃，唐福州，王赟.案例教學法在人體解剖學教學中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（04）：173+175.

[7]賴桂華.“翻轉課堂”引入人體解剖學教學的可行性分析[J].影像研究與醫學應用，2018，2（12）：215-216.

[8]許曉芳，方略，劉楊暉.后MOOC時代混合教學模式下的教師角色——基于SPOC+FCM的研究視角[J].高等財經教育研究，2018，21（01）：1-5+10.

A Preliminary Study on the Information-based Teaching Practice of Anatomy Based on FCM+CBT Hybrid Teaching Model

LI Yuan，FENG Yao，XIE Jian，SHI Wen-xin，ZHANG Ye，ZHOU Li-nan

（Liaoning Vocational College of Medicine，Shenyang，Liaoning 110101，China）

Abstract：This paper explores the "FCM+CBT" mixed teaching mode，introduces the teaching mode of flipped classroom combined with case teaching into the teaching of human anatomy，and uses the Internet as the medium to carry out informationized teaching.This article takes the digestive system large intestine as an example.The whole process of informatization teaching reform was explained in detail from three aspects：pre-class preparation，course implementation and course assessment，laying a foundation for the follow-up of medical related professional teaching reform.

Key words：FCM;CBT;micro-class;human anatomy;information teaching