分析神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全管理中強(qiáng)化安全教育的影響

鄭州市第九人民醫(yī)院（450000）李麗軍

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 入選2016年4月～2018年4月我院神經(jīng)內(nèi)科患者80例用作對(duì)象實(shí)施研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)清楚能正確表達(dá)自己意愿、生命體征穩(wěn)定、知情并自愿接受治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙、智力障礙、老年癡呆、語(yǔ)言溝通障礙、重要臟器功能嚴(yán)重不全等患者。將其分為數(shù)目等同的對(duì)照組和觀察組，回顧性分析這兩組患者的臨床資料。觀察組40例，男22例，女18例；年齡34～75歲，平均年齡（53.2±6.7）歲；該組患者給予實(shí)施強(qiáng)化安全教育。對(duì)照組40例，男23例，女17例；年齡32～76歲，平均年齡（55.5±6.8）歲；該組患者給予實(shí)施常規(guī)護(hù)理安全管理。對(duì)比兩組性別、年齡等資料，發(fā)現(xiàn)其差別性不大，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可實(shí)施比較。

1.2 研究方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理安全管理，包括對(duì)患者心率、呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)控以及健康宣教、并發(fā)癥防治等方面的基礎(chǔ)護(hù)理管理。

觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理方法的基礎(chǔ)上強(qiáng)化安全教育，包括：①成立安全管理小組：由科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，組員由經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)水平高的護(hù)理人員組成，一組12～15人適宜。②提高護(hù)理人員責(zé)任心：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，態(tài)度溫和，向患者講解熱水袋的正確使用方法，將熱水壺放在適宜的地方，預(yù)防燙傷等，減少不安全事件發(fā)生率。③事故預(yù)防護(hù)理：在病房、醫(yī)院走廊等地方設(shè)置扶手、地墊等輔助裝置；確保地面有一定的摩擦力，預(yù)防患者發(fā)生滑倒等事故；在易發(fā)生危險(xiǎn)的地段設(shè)置醒目的警示標(biāo)志[1]。④個(gè)性化護(hù)理：針對(duì)不同病患的病人實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，比如對(duì)活動(dòng)障礙患者進(jìn)行預(yù)防跌倒等護(hù)理，對(duì)易發(fā)生躁動(dòng)的患者在其床邊加裝護(hù)欄以及使用約束帶等護(hù)理，對(duì)于感知障礙的患者進(jìn)行預(yù)防燙傷等護(hù)理[2]。

附表 兩組患者對(duì)安全知識(shí)的掌握情況比較(,分)

附表 兩組患者對(duì)安全知識(shí)的掌握情況比較(,分)

組別 n 危害性知識(shí) 安全隱患類別 預(yù)防知識(shí) 預(yù)防措施對(duì)照組 40 68.5±11.3 68.4±12.5 69.3±11.5 68.1±11.7觀察組 40 89.7±6.4 92.3±5.8 91.5±5.6 91.6±5.4 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察并記錄兩組患者墜床、跌倒、燙傷、壓瘡等不安全事件發(fā)生情況。②觀察并記錄兩組患者對(duì)安全知識(shí)的掌握情況，包括對(duì)危害性知識(shí)、安全隱患類別、預(yù)防知識(shí)以及預(yù)防措施等項(xiàng)目的評(píng)定，分?jǐn)?shù)0～100分，得分越高說明患者對(duì)安全知識(shí)的掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選用軟件版本SPSS20.0，以“例數(shù)/百分比，(n/%)”代表文中相關(guān)計(jì)數(shù)資料，對(duì)照兩組神經(jīng)內(nèi)科病例相關(guān)信息，若結(jié)果表現(xiàn)出顯著性特征，表明（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組不安全事件發(fā)生情況 觀察組不安全事件發(fā)生率（5.00%）明顯比對(duì)照組（25.00%）低，組間對(duì)比，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)方面意義（P＜0.05）。

2.2 比對(duì)兩組安全知識(shí)掌握情況 觀察組對(duì)安全知識(shí)的掌握情況明顯比對(duì)照組優(yōu)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科與其他科室有著較大的差異，其患者往往會(huì)有不同程度的腦組織器官功能損傷，有著肢體功能、認(rèn)知以及意識(shí)等多方面的障礙[3]。在神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理中，患者解決問題能力、遵醫(yī)行為、靈活性等較差，為護(hù)理工作帶來一定的難度，對(duì)其強(qiáng)化安全教育有著重要的意義[4]。本次研究結(jié)果顯示：觀察組不安全事件發(fā)生率明顯比對(duì)照組低（P＜0.05）；觀察組對(duì)安全知識(shí)的掌握情況明顯比對(duì)照組優(yōu)（P＜0.05），差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究結(jié)果表明在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理安全管理中強(qiáng)化安全教育有著較好的影響，能夠有效增強(qiáng)患者及其家屬的安全意識(shí)，增強(qiáng)患者的自我管理能力，使其積極配合治療，降低不安全事件發(fā)生率，提高護(hù)理安全，改善護(hù)理質(zhì)量，有效幫助患者早日康復(fù)。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行強(qiáng)化安全教育，能更好地保證患者在治療過程中的安全性，提高護(hù)理滿意率，具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床實(shí)施推廣。