克羅恩病可以根治嗎

我今年43歲，上個(gè)月和朋友一起在外面吃夜宵，結(jié)果第二天就腹痛、腹瀉，本來以為只是吃壞了肚子，結(jié)果到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)是克羅恩病。我有個(gè)親戚患這病2年了，曾經(jīng)住院治療過，本來以為好了，結(jié)果出院半年后就復(fù)發(fā)了，有什么方法可以避免復(fù)發(fā)？這病能不能治愈呢？

四川 洪先生

洪先生：

克羅恩病（CD）是一種原因不明的腸道炎癥性疾病，又稱為局限性腸炎、節(jié)段性腸炎、慢性腸壁全層炎等。該病在胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。消化道炎癥可表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、體重減輕、瘺管形成，可伴有發(fā)熱、貧血。該病也與慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎并稱為炎癥性腸病，病程遷延、反復(fù)發(fā)作、不易根治是其特點(diǎn)。

克羅恩病的并發(fā)癥主要有肛周膿腫，也可以由腸壁增厚而引起腸梗阻，在小腸受損后，由于營(yíng)養(yǎng)吸收功能受影響，會(huì)帶來貧血或維生素缺乏。長(zhǎng)期的結(jié)腸炎，則可以增加發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)克羅恩病目前沒有特效療法，在沒有并發(fā)癥的時(shí)候，主要的治療原則是全身支持治療和對(duì)癥緩解癥狀，在疾病的活動(dòng)期需臥床休息，給予高營(yíng)養(yǎng)低渣飲食，嚴(yán)重的病例則需要禁食，通過腸內(nèi)或腸外高營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行支持。急性發(fā)作期也會(huì)考慮使用皮質(zhì)類固醇激素。在疾病的某些階段，則需要考慮通過手術(shù)切除病變部位的部分小腸，但手術(shù)只有在絕對(duì)必要時(shí)才會(huì)進(jìn)行，因?yàn)椋Ｓ嗟男∧c仍然有發(fā)生病變的可能。

克羅病術(shù)后復(fù)發(fā)對(duì)大部分患者來說是不可避免的，復(fù)發(fā)的因素包括：吸煙，穿孔性疾病和腸切除手術(shù)的病史等。……