膝關節病患者5問玻璃酸鈉

王楊雨凡

膝關節疼痛是骨科門診排名前三的就診原因之一，很多膝關節疼痛的患者，到骨科門診之后，醫生會建議往關節腔里注射玻璃酸鈉這種藥。或許人們對于此種藥聽聞較少，對其疑問重重，筆者就門診常見的有關玻璃酸鈉的問題整理如下，希望能為患者朋友解惑。

1.為什么膝關節疼痛要打玻璃酸鈉？

玻璃酸鈉也叫透明質酸鈉，它是我們人體本身就有的一種成分，關節滑液當中就有玻璃酸鈉的存在，主要起到潤滑作用。

關節滑液存在于人體膝關節骨骼之間，主要在膝關節的反復屈伸、摩擦過程中起到潤滑、吸收震蕩等作用。我們人體吃進來的所有營養成分，也是通過膝關節周圍的血管滲透到滑液里，起到營養軟骨的作用。所以，正常的滑液對于膝關節的日?；顒又陵P重要。

隨著年齡的增加，膝關節的衰老，關節滑液逐漸減少或者理化性質發生改變（包括玻璃酸鈉含量改變），造成關節軟骨之間磨損加快，加重了關節退變。

于是，從雞冠等外源性物質中提取玻璃酸鈉，注射到關節腔內，改善關節滑液的質量，就成了治療膝關節骨性關節炎等關節疾病的一種治療手段。

2.玻璃酸鈉管用嗎？

這個問題說法不一，各種研究的結果、結論差別很大，直到現在，也沒有一個統一的結論。

《玻璃酸鈉在骨科和運動醫學相關疾病中的應用專家共識（2017 年修訂版）》（以下簡稱共識）中的結論是：外源性玻璃酸鈉可增加滑液非牛頓流體的特性和黏彈性。……