無故流鼻血，警惕鼻咽癌

王穎

>>案例

16歲的女生小何無原因反反復(fù)復(fù)地流鼻血，猜想或許是天氣干燥引起的，隨即進(jìn)行了簡單的止血。但是，小何反復(fù)鼻血的狀況并未停止，而且過了一段時(shí)間小何上頸部還出現(xiàn)花生米大小的腫塊。

是不是淋巴結(jié)炎呢？或許是牙齒發(fā)炎引起的？小何這樣猜想著也沒當(dāng)回事，就這樣斷斷續(xù)續(xù)過了半年，病情不見好轉(zhuǎn)，脖子上的淋巴結(jié)也慢慢增大到三四公分。此時(shí)小何的家長才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，遂帶著小何入院診治。在腫瘤專科醫(yī)生看來，小何既有涕血（一般認(rèn)為的流鼻血），又有上頸部淋巴結(jié)的進(jìn)行性腫大，是比較典型的鼻咽癌征象。通過鼻咽纖維鏡果然看到她的鼻咽部有新生物，經(jīng)過活檢，最終病理確診為鼻咽非角化癌。

鼻咽癌是位于鼻腔后部、頭顱中央的一種惡性腫瘤，是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為五官科惡性腫瘤之首。男性的鼻咽癌發(fā)病率約為女性的2～3倍，6～90歲均可發(fā)病，但35～50歲是發(fā)病高峰。

早期5年生存率可達(dá)到90%以上

鼻咽作為咽部的起始部（咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，自上而下可分為鼻咽、口咽和喉咽），位于顱底與軟腭游離緣平面，向前與鼻腔相通，后壁平對第1、2頸椎，下方與口咽相通。鼻咽與外部相通，易受到氣候、環(huán)境污染等因素的影響，加之吸煙、飲酒等不良習(xí)慣的作用，易受感染。

經(jīng)過數(shù)十年鼻咽癌臨床研究及經(jīng)驗(yàn)累積，鼻咽癌的治療效果有了很大提高。正規(guī)科學(xué)的治療，早期鼻咽癌5年生存率可達(dá)90%以上，且復(fù)發(fā)率相對其他腫瘤低。……