遺體捐獻公證問題初探

摘 要：目前，我國遺體樣本資源相對匱乏，極大地阻礙了我國醫療事業的發展和進步。與此相對，捐獻遺體程序繁瑣，也在一定程度上打擊了捐獻者的熱情和信心。本文在考察現有遺體捐獻公證制度的基礎上，深入剖析公證程序中存在的問題，并提出相應的措施建議。

關鍵詞：遺體捐獻;公證;撤銷權

中圖分類號：D922.16;D923 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：2095-4379-（2019）26-0062-02

作者簡介：章宸（1996-），男，漢族，江蘇無錫人，長江大學法學院，法律碩士，研究方向：證據法學。

一、遺體捐獻公證的立法考察

迄今為止，我國既沒有一部專門的遺體志愿捐獻法，國務院也沒有頒布全國統一的遺體志愿捐獻條例。規范遺體捐獻登記、公證程序的，主要是依據各省、市的地方條例和規范性文件。縱觀各省市的立法模式，可以大致分為“嵌入式”和“獨立式”兩種。“嵌入式”，是指將公證嵌入到遺體捐獻登記程序中，作為登記的一環，不辦理公證即不能完成登記手續。該立法模式的優勢在于充分保證了捐獻人的知情同意權和意思自治。例如《邯鄲市接受志愿捐獻遺體實施意見》規定，填寫捐獻遺體者需提交申請，然后到當地公證處辦理公證，登記接受站依據公證書辦理登記手續。《唐山市公民志愿捐獻遺體管理暫行辦法》規定，各公證處為捐獻者免費辦理志愿捐獻遺體公證手續。公證書一式四份，分別由捐獻遺體者、執行人、市紅十字會、公證處保留。《錦州市接受志愿捐獻遺體暫行辦法》規定，無償、志愿捐獻遺體者需提交申請，市紅十字會聯系到附近公證處辦理免費公證;登記站依據公證書辦理登記手續。“獨立式”，是指將公證作為獨立的環節，由捐獻人自主選擇是否辦理公證。該立法模式的優勢在于精簡程序、提高效率。例如《廣州市志愿捐獻遺體管理暫行辦法》規定，捐獻人要求公證的，可以按規定向公證處申辦公證，并將公證副本隨同“申請登記表”交登記接受站備案。總而言之，從法條本身和實踐來看，我國現有的遺體捐獻公證程序以分散式立法、地方性立法為主，法律效力層級不高，缺乏全國統一的標準。

二、遺體捐獻公證過程中存在的問題

（一）公證程序繁瑣

以連云港市為例，《連云港市市民志愿捐獻遺體管理暫行辦法》規定，志愿捐獻遺體的申請登記手續需填寫“申請登記表”一式5份。3份交登記單位，1份交遺體捐獻者本人，1份交執行人。在實踐中，有些捐獻人或許只是一時興起，繁瑣的程序反而成了他們捐獻最大的障礙。而在提供上門服務的公證機構中，部分公證機構也只對特殊人群提供上門服務①。從某種程度上說，年輕人學歷高、思想開放、執行力強，捐獻遺體的熱情不可謂不高。但是，從心理學方面分析，年輕人也具有易沖動、易暴躁、思想變化快的特點，繁瑣的程序問題會使其望而卻步，上門辦理公證的服務的大門應當向全社會敞開。

（二）捐獻人撤銷權、家屬撤銷權問題

遺體捐獻的撤銷權，是指遺體捐獻人或其家屬在作出同意遺體捐獻的意思決定后，又通過一定形式撤銷其同意捐獻的決定。②出于“禁反言”和誠實守信原則的限制，捐獻人本不應隨意撤銷捐獻遺體的意思表示。但受醫學倫理和公證效力的影響，事實上也不可能阻止捐獻人自由行使撤銷權。同時出于鼓勵遺體捐獻的目的，也不宜對捐獻人的撤銷權作出過多限制。但一般根據規定，捐獻人撤銷捐獻的，須向原受理的登記接受站提出書面申請。登記接受站應予以撤銷登記并收回“志愿捐獻遺體紀念證”。③

對于捐獻人逝世后，家屬是否享有撤銷權的問題。雖然有人認為家屬享有撤銷權，可能會對捐獻人的自己決定權構成一定侵害④，但家屬畢竟對遺體享有一定人格利益，賦予其撤銷權具有充分的法理基礎。也由于遺體涉及家屬利益，含有倫理和道德因素，醫院并不能根據公證書申請法院強制執行。即便在理論上否認家屬享有撤銷權，也不具備實施的可能性。但如果不對家屬的撤銷權加以適當限制，則遺體捐獻公證只會淪為一紙空文，捐獻人意愿也得不到充分保證。

三、完善遺體捐獻公證的措施建議

（一）精簡公證程序

從心理學角度來說，公證程序的繁簡往往會極大影響捐獻人的捐獻意愿。在公證程序的精簡上，各市相繼推出了“就近辦理”、“免親屬陪同”、“一站式服務”等多項便民政策。“就近辦理”，是指捐獻人可以不受戶籍地限制，只要有捐獻的意愿，即可就近辦理公證手續。《公證法》第25條規定，自然人、法人或者其他組織申請辦理公證，可以向住所地、經常居住地、行為地或者事實發生地的公證機構提出。“免親屬陪同”，是指由捐贈人指定執行人后，無需所有直系親屬同意，由執行人來辦理遺體捐獻事宜。當前，大多數省市都要求捐獻人填寫“申請登記表”時，應征得所有直系親屬的簽名同意，這現實中很難實現。“免親屬陪同”能夠大大簡化公證流程，最大限度地確保捐獻遺體“由本人說了算”。沈陽率先推出“一站式服務”，設立“紅十字服務大廳”，集各類服務職能于一身，登記、公證手續現場辦結。依據《市司法局、市衛生局、市紅十字會關于為人體器官捐獻活動提供公證法律服務有關事宜的通知》（津司發〔2013〕77號），對確因行動不便等原因不能親自到公證機構辦理的老弱病殘人士，由捐獻登記機構負責聯系當事人居住地公證機構，公證機構提供上門服務。上門服務既解決了公證程序繁雜、瑣碎的問題，又保護了捐獻人的隱私。因此本文建議，有條件的市可以適當增加提供“上門服務”的公證機構數量;暫時沒有條件的，可以先推出“就近辦理”、“免親屬陪同”、“一站式服務”等各類便民政策，逐步過渡到上門服務。

（二）合理限制家屬的撤銷權

正因為遺體捐獻的特殊性質，家屬撤銷捐獻的，醫院不可能申請強制執行。賦予家屬撤銷權無可厚非，但為了防止家屬濫用撤銷權，減少隨意性，本文認為應當從行使的時間和行使的條件兩個方面合理限制家屬的撤銷權。首先，行使的時間應不晚于遺體送交接收單位之時。遺體送交接收單位用于醫學研究后，本身有可能被解剖研究，遺體遭受物理破壞，其完整性隨即喪失。此時主張撤銷權已無實際意義。其次，撤銷權行使后應當補辦撤銷登記。參照《唐山市公民志愿捐獻遺體管理暫行辦法》，“志愿捐獻遺體者要求變更或撤銷登記，應先辦理變更或撤銷登記公證。辦理撤銷登記”。辦理撤銷登記，可以要求繳納一定費用。該費用可參照公證收費，結合各地區經濟發展狀況酌情酌量確定，最終由不贊同遺體捐獻的家屬負擔。若家屬拒絕繳納，此時強制執行的標的物就從帶有倫理性質的遺體轉變為一定數額的金錢，醫院可借此申請強制執行。

[ 注釋 ]

①天津市《市司法局、市衛生局、市紅十字會關于為人體器官捐獻活動提供公證法律服務有關事宜的通知》：對確因行動不便等原因不能親自到公證機構辦理的老弱病殘人士，由捐獻登記機構負責聯系當事人居住地公證機構，公證機構提供上門服務.

②霍原.器官捐獻人自己決定權研究[D].黑龍江大學，2015.

③《廣州市志愿捐獻遺體管理暫行辦法》第十條.

④霍原.器官捐獻人自己決定權研究[D].黑龍江大學，2015.

[ 參 考 文 獻 ]

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[2]霍原.器官捐獻人自己決定權研究[D].黑龍江大學，2015.

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[6]周泰蓉，陳靜，李藍江.中國傳統文化下遺體捐獻的醫學倫理探析[J].教育教學論壇，2017（31）.