探討業財融合下的醫院管理會計

高源

摘 要：近年來，患病人數日益增加，加上醫院規模的發展壯大，增加了醫院財務管理難度。傳統的醫院管理會計存在部分問題，影響了醫院管理水平。因此，本文探討在業財融合下的醫院管理會計途徑，以望對后期醫院管理會計工作提供參考借鑒。

關鍵詞：業財融合 ?醫院 ?管理會計

醫院管理會計是醫院管理的重要組成部分，在醫院經濟運行管理中有著重要作用。由于醫院財政收支規模在社會經濟發展下不斷壯大，在此背景下提出了應提高醫院管理會計水平，才能夠促進醫院進一步發展。

一、轉變醫院運營管理理念

一方面，提高醫院核心競爭力，重點是提高業務技術。通過采用科學手段來挖掘潛力，對現有的物力、人力及財力進行整合，從而為患者提供優質服務，使醫院充滿生機及其活力。其次，優化產業結構，轉變運行發展模式。新醫改下，轉變管理理念，充分發揮會計職能，由原來的經濟業務總量，向成本效益來轉變，尋求可持續發展之路。最后，擴大增值性、高技術性醫療服務，加快床位周轉，縮短患者住院時間，加快醫院運轉。

二、提高醫院資產利用效率

（1）提高固定資產利用率。加強對大型醫療設備的利用效率，提高診斷能力及醫療水平，從而充分利用醫院資源。排查院內閑置設備，合理調配院內、科室的設備，充分利用可利用的設備。分析大型設備效能，不僅全面管理大型醫療設備的論證、變動、維修及保養等，而且還應管理固定資產數量及價值，實現全面化管理。通過評估設備收入、成本消耗等，提高固定資產的使用效益，最終滿足物流、賬務等兩方面需求。設備采購前，為了選擇更好的供應商，設置論證及招標采購流程，建立專門的供應商數據庫，在采購時使用相關數據的對比化，選取優質供應商。對于部分設備可考慮網上公開招標的方式，在實現醫院設備采購規范化時，還能夠實現供應商的良性競爭，醫院獲得良好資源時，也可提高經濟效益。根據自身規模結構確定固定資產需求量，以免重復投資。（2）提高非固定資產利用率。充分發揮臨床藥師作用，提高臨床科室用藥規范性。同時，加強臨床用藥監督，開展用藥監測工作，規范藥品合理使用，限定藥品的使用數量及其種類，提高用藥安全性，降低藥品的耗材費用。

（3）加強材料管控，降低醫療費用。充分利用當前信息技術，建立醫療衛生材料高耗值的二級庫管理模式，可實現科室的收、支，清楚了解每一支耗材的來源去向，便于醫院實現統一管理，減少醫療糾紛事件的發生，降低醫院成本。同時，全程實現計算機系統操作，無需手工錄入高值耗材資料，在很大程度上節省了人力、物力、時間，減少手工操作錯誤率。

三、實施精細化成本管理

醫院成本管理是醫院管理重要組成部分，并不是降低以服務水準為代價的控制成本。而是采取正確方法來控制醫院成本，更新經濟管理理念及業財融合的發展方向，從而提高醫院全體職工的成本控制意識，最大限度降低醫院成本，保證醫院能夠適應醫療市場環境變化。（1）實行預算管理。必須重視醫院管理會計的預算管理，將醫院收入納入到預算管理中，精準把控醫院支出，提高成本預算可靠性及準確性。（2）加強物業、洗滌及保潔費的管理。后勤部門應定期檢查醫院洗滌、物業、保潔等工作，有效解決開支異常上升情況，加強物業、保潔費及洗滌等開支管理。（3）充分發揮財務與管理會計職能。醫院應將各個科室的成本分析與醫院運營過程結合起來，科學分析科室成本，完善成本核算、分攤及分析體系，運營中找出成本原因，揭示成本耗費等各個環境控制途徑。根據醫院實際情況，建立完善及科學的成本控制評估體系，實現醫院成本的精細化管理。

四、加大人力資源成本控制

（1）建立人力成本預算管理制。按崗位來設人，充分發揮預算管理規劃、溝通及協調職能，增強人力成本的可預見性，減少人力資源成本的盲目性及隨意性。對人員經費預算進行科學制定，管控職工薪酬、費用等。（2）優化組織結構，實行定員定崗。提高工作效率，最大限度滿足患者需求，科學設置行政后勤科室及醫療科室，明確崗位名稱及人數，充分發揮每一位醫務人員的職責。（3）建立公平公正的績效考核體系。根據醫院自身特點及存的問題，建立管理效能、工作效率、技術能力一體的考核體系，充分考慮技術難度、風險系數、醫德醫風等成本控制因素，從而激發職工工作積極性及創造性。

五、結束語

總而言之，在業財融合下，加強醫院管理會計可降低醫院成本，提高經濟效益，促進醫院實現可持續發展。

參考文獻：

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[2]司琪.業財融合下的醫院管理會計應用[J].中國集體經濟，2018， 563（15）：156-157.