試分析醫(yī)院財務會計向管理會計轉型的途徑

李清河

摘 要：隨著現(xiàn)階段我國人口城鎮(zhèn)化、人口老齡化等多種城市化進程的加快，醫(yī)療領域的部分管理者作出了一些應對措施。在這種情況下，新醫(yī)改政策出現(xiàn)，新醫(yī)改以保障民生、降低醫(yī)療隱患等為目的，關注醫(yī)院的發(fā)展與建設。目前部分醫(yī)院受制于外部客觀因素以及內部主觀因素的影響，在醫(yī)院的建設上尋找全新的突破口。在醫(yī)院的轉型建設期，對于醫(yī)院而言，管理工作一直以來都是醫(yī)療工作的重點，而財務工作目前由計算機代替部分工作內容，醫(yī)院財務會計的地位逐漸受到侵害，財務會計要自我尋求突破口，把握醫(yī)院管理的機遇，向管理會計轉型。本文從醫(yī)院角度，分析醫(yī)院財務會計向管理會計轉型的必要性，確定目前財務工作環(huán)境存在的問題，并提出了轉型途徑。

關鍵詞：醫(yī)院 ?財務會計 ?管理會計 ?轉型途徑

隨著信息化進程的不斷加快，我國的各個行業(yè)都充分滲透信息化技術，醫(yī)學行業(yè)同樣受到影響，我國諸多醫(yī)院財務會計的工作被計算機分擔。計算機相較于人腦，有更加高效的處理速度，雖然在部分情況下其準確度上有一定的欠缺，但是不可否認的是，計算機技術的持續(xù)發(fā)展對于醫(yī)院財務會計而言是一個致命的威脅。

一、醫(yī)院財務會計向管理會計轉型的必要性

（一）時代的現(xiàn)實訴求

隨著現(xiàn)信息化技術的發(fā)展，醫(yī)院內部財務會計本來的工作內容以及工作權限被計算機分割，財務會計掌握的職能關乎醫(yī)院的資金往來，是最為重要的部分，甚至關系到醫(yī)院方的直接命運。但是目前計算機的出現(xiàn)，嚴重抑制財務會計在醫(yī)院內部的前進與發(fā)展，醫(yī)院相關的資金交易以及資金往來都可以交由計算機直接實現(xiàn)，財務會計的職責以及主要工作目的有一定程度的轉變。但是不容忽視的是，信息化進程的推進是時代發(fā)展的直接訴求，既關乎到醫(yī)院整體的未來發(fā)展，也對個人有一定程度的影響。此外，管理工作的可替代性相較于財務工作而言較弱一些，因此醫(yī)院部分財務會計向管理會計轉型，是信息技術發(fā)展下時代的現(xiàn)實訴求。

（二）深入編制的本質

必須明確的一點是，醫(yī)院內部財務會計的主要工作職責是提供一定量的會計賬目核算，站在財務的角度對醫(yī)院日常經營的開銷作出評定。一般來說，我國醫(yī)院的會計核算工作往往停留于基本的經濟賬目往來的計算，屬于比較淺顯的層面;對于醫(yī)院內部高層決策者而言，要想更好的滿足實際的需求，促進醫(yī)院相關工作的可持續(xù)發(fā)展，必須積極面對新常態(tài)以及新醫(yī)改下的現(xiàn)有醫(yī)療環(huán)境，站在醫(yī)院實際情況的分析角度，以面對現(xiàn)階段激烈的競爭市場環(huán)境。醫(yī)院管理層應該明確這一點，醫(yī)院內部的財務工作不能僅僅局限于簡單的經濟賬目核算，要深入編制預算，分析經濟運行的本質，從而提高醫(yī)院自身的外部競爭力，協(xié)助醫(yī)院相關財務事務的完善。同時，由于這一工作的特殊性，其他專業(yè)與財務專業(yè)之間存在壁壘，部分醫(yī)療科室提供的數(shù)據報告以及財務分析有不準確的問題，在反映科室的實際運營情況時，就容易導致數(shù)據反映的真實度、精確度大幅度下降。因此需要財務會計協(xié)助相關工作的完善與推進，但是財務會計自身往往也局限于經濟財務層面，所以財務人員適時轉型，從更深的層面輔助管理，制定貼近醫(yī)院實際的全面預算管理目標，也就是說醫(yī)院財務會計向管理會計轉型是這一類現(xiàn)實情況的需求。

二、現(xiàn)階段財務工作環(huán)境存在的現(xiàn)實問題

從財務管理環(huán)境分析的角度出發(fā)，在絕大部分醫(yī)院中，由于相關理念的不足，在對財務管理環(huán)境的建設上有一定的問題。并且，不同的醫(yī)院之間，在醫(yī)院醫(yī)療水平、醫(yī)療設備、醫(yī)療既定目標、醫(yī)院管理層次等諸多方面都有所差別，例如我國的三甲醫(yī)院、省市級大型醫(yī)院等就與部分私營醫(yī)院之間的層級劃分比較明顯，因此不同的醫(yī)院在財務管理認知上也存在一定的差異，導致部分醫(yī)院內部的財務工作環(huán)境遠遠落后于理念先進的醫(yī)院，甚至是一般醫(yī)院的平均水平。財務管理環(huán)境的構建不足，導致會計的財務管理職能始終難以發(fā)揮，財務管理職能是會計轉型后具備的基本職能，但是絕大多數(shù)會計尚且沒有具備管理職能，這是目前財務工作環(huán)境存在的現(xiàn)實問題，亟需得到解決。

三、醫(yī)院財務會計向管理會計轉型的途徑

（一）提升財務會計人員隊伍建設力

人作為所有事業(yè)的主體，在各種活動中都占據絕對的主導地位，因此要想促進醫(yī)院財務會計向管理會計轉型，首先應該做的是提升財務會計人員隊伍建設力。醫(yī)院應該結合內部的實際情況，對財務人員作出規(guī)劃與分析，積極制定戰(zhàn)略性人才培養(yǎng)的計劃，為避免將人才培養(yǎng)計劃變?yōu)橐痪淇赵挘嚓P管理者還應該積極推選企業(yè)內部有潛力的財務會計人員，讓這些財務人員加入醫(yī)院內部的快速培養(yǎng)計劃中。通過結合一定的手段，分析財務人員的實際能力與心理變化，結合科學化與理論化相結合的培訓活動，讓財務人員逐漸轉型為管理人員。并且，即使轉型成功，有關財務相關的職務信息以及知識仍然保留于會計人員的頭腦中，進而可以將財務會計相關的知識儲備作為自己的優(yōu)勢。除此以外，提升財務會計人員隊伍的建設力絕非僅僅局限于醫(yī)院內部的培訓，財務會計人員自身可以結合自我的自學意識，按照一定的方式手段，吸收別人的經驗，轉變自我的學習觀念，提高自我的學習技能。

（二）加強財務管理信息化相關建設

當醫(yī)院內部具備一定量的人才資源以后，醫(yī)院便會停止持續(xù)性的人才需求，轉而進一步分析其他領域的支持。隨著目前信息化建設進程的加快，目前醫(yī)院中信息化建設的模式屬于中等層次的建設，醫(yī)院內部可以加強財務管理信息化相關建設。并且隨著近年來“互聯(lián)網+”的概念的興起，除了常見的“互聯(lián)網+金融”、“互聯(lián)網+通信”以及“互聯(lián)網+教育”等，“互聯(lián)網+醫(yī)療”這一概念也十分常見。“互聯(lián)網+醫(yī)療” 符合政府、社會以及個體多方的支持目標，對于個人的信息化行為而言，對各類業(yè)務也有一定積極的促進意義。信息化財務管理建設的完善，可以協(xié)助醫(yī)院將內部的各類業(yè)務相互融合，例如：醫(yī)院內部的業(yè)務流、資金流以及各類信息流。此外，信息化建設的完善還可以通過相關軟件的使用，利用HRP財務業(yè)務一體化建設，可以促進醫(yī)院內部各個環(huán)節(jié)緊密聯(lián)系，財務人員在轉型的過程中，能夠對醫(yī)院業(yè)務流程中的各個環(huán)節(jié)更加了解，實現(xiàn)財務管理的深度融合。

四、結束語

醫(yī)院財務會計向管理會計轉型具備一定的現(xiàn)實意義，醫(yī)院財務會計向管理會計轉型既是時代的直接訴求，也是財務人員個人的直接需求。目前財務工作環(huán)境存在一部分現(xiàn)實問題，例如絕大部分醫(yī)院中相關理念的缺失與不足，在對財務管理環(huán)境的建設上有一定的問題，導致財務會計職業(yè)生涯十分被動。為促進醫(yī)院財務會計向管理會計轉型，提出了提升財務會計人員隊伍建設力、加強財務管理信息化相關建設等措施，以期為財務會計向管理會計轉型提供一定的參考。

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