PDCA循環法在急診科護理教學管理中的效果分析

【摘 要】目的：分析PDCA循環法在急診科護理教學管理中的效果。方法：選取本院110例護生作為此次的研究對象，對照組采用傳統教學模式進行護理帶教，觀察組采用PDCA循環法帶教模式進行護理帶教，對比兩組的帶教效果。結果：觀察組在急診知識掌握、護理操作、自我學習等方面的評分及帶教滿意度均優于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：PDCA循環法在急診科護理教學管理中效果顯著。

【關鍵詞】

PDCA循環、急診科、護理教學、效果分析

急診科是急診患者入院治療的必經之路，同是也是護生進行臨床學習，實現護生向護士轉變的關鍵環節。通過急診科的實習不僅可培養護生的溝通能力、觀察能力和動手能力，而且可很大程度上提高護生的心理素質和突發事件應對能力，這對護生未來發展來說具有重要意義[1]。但是，學生能不能很好地將理論知識轉換為臨床實踐，與護理教學模式有較大的關聯。教學模式是否科學合理將直接影響臨床帶教質量，而帶教質量的高低又對日后臨床護理質量有直接的影響。因此，強化急診科教學管理尤為重要。PDCA循環是一種集管理、計劃、執行為一體的新型護理管理模式，本院將該模式應用于急診科護理教學管理中，取得了良好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2018年5月在本院急診科實習的110名護生作為此次的研究對象，根據帶教管理方式的不同將護生分為觀察組（55例）與對照組（55例），所有護生均為女性。觀察組最小年齡19歲，最大年齡23歲，平均年齡（20.42±1.52）歲，本科學歷學生8例，大專學歷學生35名，中專學歷學生12名;對照組最小年齡18歲，最大年齡24歲，平均年齡（20.82±1.46）歲，本科學歷學生7例，大專學歷學生34名，中專學歷學生14名.兩組護生學習的內容都相同，均在本科室學習2個月，且兩組護生在年齡、學歷等一般資料方面對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：該組護生采用傳統帶教模式進行護理帶教，全程學習以口授為主，以帶教老師為中心進行理論及示范教學;觀察組：該組護生采用PDCA循環法帶教模式進行護理帶教，具體如下：

1）收集資料，全面了解護生實際情況。實習護生來急診科報到時，應將護生的姓名、年齡、學歷、職稱、工作經歷及學習目標等詳細記錄，并以此為基礎建立健全的護生基本信息庫。這樣既有利于資料保管，又方便帶教老師了解學生實際情況[2]。2）檢查。每周利用晨會進行一次業務查房，以了解護生的學習情況，該工作主要由護士長及帶教老師共同完成;全程學習完成后，由帶教老師對護生進行綜合評價，同時管理組成員定期與護生溝通，了解護生對帶教方面的意見，并及時進行計劃調整。3）考核。護生學習結束前一周，進行基礎理論知識、護理業務查房和?？撇僮骺己耍瑢？撇僮骺己酥饕ǔ?、止血包扎、心肺復功、呼吸機安裝等內容。4）總結處理。對護生進行帶教滿意度調查，然后開展教學效果座談會，總結不足、發現問題并及時解決問題，制定持續改進措施，不斷革新質量管理體系，進入下一個PDCA循環[3]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組護生的臨床實習成績，采用100分制，分數越高表示成績越好，重點從急診知識掌握程度、護理操作能力、自我學習能力3個方面進行評分。同時對比兩組護生對帶教老師的滿意程度，90分以上為非常滿意，60～80分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

數據均應用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析，計數資料用率表示，行χ2檢驗;計量資料以（±s）表示，行t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生出科考核成績對比

觀察組護生出科成績明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護生對帶教老師的滿意度對比

觀察組護生對帶教老師的滿意度為100.0%，明顯高于對照組83.6%，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急診科是一個綜合性非常強的臨床學科，收治的大都是急、危、重癥患者，該類患者不僅病情復雜、并發癥多，而且病情變化快、潛在的風險大。隨著人們健康觀念及醫療意識的不斷增強，對醫療服務有了更高的期望，對急診科護理提出了更高的要求。對急診科教學管理者來說，如何讓護生在有限的時間內掌握更多的臨床知識，將理論與實踐結合，促進護生綜合能力的進一步提高，是當前急診科護理教學需突破的一大難題。

質量控制是管理的基礎，為了提高護理教學質量，本院PDCA循環法引入到急診科護理教學管理中，取得了良好的效果。本次研究按照PDCA循環法的管理步驟，在計劃階估先收集資料全面了解護生實際情況，接著分析以往急診科護理帶教中的不足，并針對薄弱環節提出改進措施。然后，成立實習帶教小組、明確小組責職并強化崗;實施階段將教學計劃分為熟悉、掌握和提高三個階段，明確了每個階段的學習內容和學習目標，有效提高了護生的綜合素質;檢查、考核階段則定期對每個階段的帶教工作展開實時監督與管理，及時發現問題、總結問題，確保護理教學管理目標的實現。研究結果顯示，觀察組采用PDCA循環法帶教模式進行教學后，護生出科成績及對帶教老師的滿意度均優于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。結果表明，PDCA循環法可促使教與學更和諧，改變了傳統帶教中教學內容不明晰、教學目標不明確的現象，進而教學質量大大提升。

綜上所述，PDCA循環帶教管理模式可有效增強護生的綜合能力，提高教學質量。

參考文獻

[1] 符志華.PDCA循環法在急診科護理教學管理中的應用[J].中國實用護理雜志，2012，28（11）：92-93.

[2] 周麗英.PDCA循環管理法在急診科低年資護士培訓中的應用[J].現代電生理學雜志，2016，23（01）：29-31.

[3] 韋小珍.PDCA循環在急診進修護士教學培訓中的應用[J].健康必讀旬刊，2013，（08）.