推拿手法結合針灸治療乳腺增生臨床效果觀察

雷東紅

【摘 要】目的：研究分析乳腺增生患者接受推拿手法結合針灸治療的效果，為臨床治療提供參考。 方法：2016年10月至2018年9月本院對100例乳腺增生患者進行分析研究，將患者分成對照組和觀察組，對照組使用針灸治療，觀察組使用針灸和推拿治療，對兩組的臨床治療效果進行觀察分析。 結果：患者接受治療后，觀察組共有35例患者治愈，有8例患者顯效，有5例患者有效，有2例患者無效，臨床中患者的治療有效率是96.0%，對照組有20例患者治愈，12例患者顯效，8例患者有效，10例患者無效，臨床中的有效率是76.3%。觀察組患者的臨床治療有效率比對照組高，兩組的結果存在統計學差異（P<0.05）。 結論：乳腺增生患者接受推拿手法結合針灸治療的效果比較理想，該種治療方式能夠疏肝、健脾，促進增生組織結構良性好轉。

【關鍵詞】

推拿;針灸;乳腺增生

乳腺增生是乳腺上皮和纖維組織增生，是臨床中發病率非常高的婦科疾病，該疾病的發病率比較高，根據研究顯示，有70%～80%的女性患者會有乳腺增生疾病，該疾病的發病原因比較復雜，因為內分泌失調導致發病，主要是25～40歲的女性發病，主要癥狀就是在乳房的不同部位出現腫塊，質地柔軟，有不同程度的疼痛感[1-2]。臨床中對乳腺增生的治療通常都是使用藥物治療，藥物治療具有局限性，很難徹底治愈，臨床中復發率比較高。目前，臨床中主要是使用中醫針灸和推拿方式治療，能夠獲得較好的效果，乳腺增生是中年女性比較常見的疾病，該疾病的發病機制和患者的內分泌聯系比較緊密。現代研究顯示，女性卵巢功能失調，雌激素水平上升，孕激素水平下降，是乳腺增生或不平衡導致的額外增生疾病。乳腺增生在中醫領域中是乳癖范疇疾病。和患者的憂思、內傷等有關，思慮傷脾，久郁傷肝，長期如此，患者的肝脾兩傷，郁結成塊。中醫認為該疾病的發病機制是肝郁氣滯，中醫認為應該疏肝理氣，活血化瘀。中醫治療該疾病主要是疏肝，選取肝之募穴期門，以行氣機;合谷可以行氣解郁。本院此次就100例患者進行了分析研究，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年10月至2018年9月本院對100例乳腺增生患者進行了分析研究，患者最小28歲，最大40歲，平均（38.23±0.26）歲;將患者分成了對照組和觀察組，兩組患者的一般性資料對比不存在統計學差異，能夠進行比較分析。

1.2 方法

給予對照組單純的針灸治療，針灸的方法取患者乳八穴、膻中、人迎、太沖、陰陵泉、三陰交，常規針刺得氣后留針30min，用連續波電針儀、中等強度刺激，每日1次，10次為1個療程。

觀察組患者除了對照組的針灸治療之外，還增加了推拿方式進行輔助治療，主要方式如下：患者調整為坐位或側臥為，將胸部充分曝露，推拿前使用石蠟油或滑石粉來進行潤滑。然后由乳房周圍沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫8～10次;施者利用大拇指指腹沿著肋間隙進行點按法，力度以患者感覺酸脹痛為準;揉捏手法：施者右手著力，以垂直向下的力量按壓腋窩部，再分推手三陰經方向從腋窩至肘窩;最后進行局部透熱，施者用手掌對患者胸脅部進行分推，以便使患者乳房達到局部受熱的效果;以上推拿療法每1次/日，20～30min/次，10次為1個療程。

1.3 效果判定

治愈：患者的腫塊完全消失，疼痛消失;顯效：患者的乳房疼痛癥狀有了明顯的好轉，腫塊的直徑縮小;有效：乳房疼痛有了很大的改善，腫塊縮小一半以下;無效：乳房腫塊和疼痛沒有改善。

1.4 統計學分析

本研究所有數據均采用軟件SPSS 15.0統計，臨床療效均采用%表示，用χ2檢驗，其他指標均采用（±s）表示，如果P<0.05，代表數據之間的差異具有統計學意義。

2 結果

患者接受治療后，觀察組患者治療的有效率是96.0%，對照組患者治療的有效率是76.3%。觀察組患者的臨床治療有效率比對照組高，兩組的結果存在統計學差異（P<0.05）。見表1。

3 討論

乳腺增生是中年女性比較常見的疾病，該疾病的發病機制和患者的內分泌聯系比較緊密[3]。現代研究顯示，女性卵巢功能失調，雌激素水平上升，孕激素水平下降，是乳腺增生或不平衡導致的額外增生疾病。

乳腺增生在中醫領域中是乳癖范疇疾病。和患者的憂思、內傷等有關，思慮傷脾，久郁傷肝，長期如此，患者的肝脾兩傷，郁結成塊[4-5]。中醫認為該疾病的發病機制是肝郁氣滯，中醫認為應該疏肝理氣，活血化瘀。中醫治療該疾病主要是疏肝，選取肝之募穴期門，以行氣機;合谷可以行氣解郁。

中醫推拿的手法有拿、捏、揉、點、按、推幾種，能夠疏肝解郁，活血通絡，天宗、肩井治療乳腺疾病，使用拇指按壓云門、中府、乳根等穴位，可以疏經通絡，活血散瘀，按壓章門、期門可以疏肝解郁，推拿手法對乳房腫塊上部進行作用，可以促進組織的良性轉換，消除腫塊。

在此次研究中，患者接受治療后，觀察組共有35例患者患者治愈，有8例患者顯效，有5例患者有效，有2例患者無效，臨床中患者的治療有效率是96.4%，對照組有20例患者治愈，12例患者顯效，8例患者有效，10例患者無效，臨床中的有效率是76.3%。觀察組患者的臨床治療有效率比對照組高，兩組的結果存在統計學差異（P<0.05）。觀察組患者的臨床治療有效率比對照組高，推拿和針灸相結合使用，能夠讓患者的病情得到較好的改善。針灸和推拿聯合使用，相互彌補，可以促進患者的雌激素分泌，消除腫塊，縮短治療周期，讓患者的臨床治療效果提升，預后不容易復發。

總而言之，乳腺增生患者接受推拿手法結合針灸治療的效果比較理想，可以疏肝養氣，健脾利濕，刺激組織的良性轉換，讓中醫治療的效果得到提升，臨床中可以獲得較好的效果。

參考文獻

[1] 谷海龍，金明杰.乳腺康貼劑治療乳腺增生臨床應用探討[J].臨床醫藥文獻雜志，2014，01（09）：1517-1518.

[2] 李澤偉，劉世澤.乳腺康凝膠膏劑治療乳腺增生臨床研究[J].中醫學報，2015，08（30）：1218.

[3] 陳永斌，董玉華.中藥貼敷輔助紅外線治療乳腺增生的療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2015，21（05）：663.

[4] 魏凌波，陸永輝，邱學梅，等.針刺治療乳腺增生病取穴規律分析[J].山東中醫藥大學學報，2014，38（01）：19-21.

[5] 龐名敏.天宗穴刺血拔罐治療乳腺增生臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2017，33（02）：174-175.