臨床路徑護理在甲狀腺良性腫瘤手術患者中的應用價值分析

羅立鳳

【摘 要】 目的：探討臨床路徑護理應用于甲狀腺良性腫瘤手術患者的具體價值。方法：選取2016年1月至2018年12月在本院接受手術的36例甲狀腺良性腫瘤患者分為臨床路徑組和常規干預組，常規干預組實施常規護理，臨床路徑組實施臨床路徑護理，比較兩組護理方式的應用效果。結果：臨床路徑組的住院時長明顯短于常規干預組，住院費用明顯低于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）;臨床路徑組的健康知識掌握評分以及護理滿意率明顯高于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）。結論：在甲狀腺良性腫瘤手術患者的護理過程中應用臨床路徑護理，取得了較好的護理效果，不僅能有效減輕患者的經濟負擔，改善其心理狀態，同時能提升其對于護理工作的滿意度。

【關鍵詞】

臨床路徑護理;甲狀腺良性腫瘤;應用價值

臨床路徑護理是現階段臨床上應用較為廣泛的新型護理方式，主要指護理人員依據患者的疾病類型以及病情情況，為患者提供嚴格準確的護理服務，不僅能有效提升護理效率，同時能有效縮短患者的住院時長，減輕患者的經濟壓力[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年12月在本院接受手術的36例甲狀腺良性腫瘤患者進行研究，其中男性共19例，女性共17例;年齡27～69歲，平均年齡（49.39±9.58）歲。將所有患者分為臨床路徑組和常規干預組，每組各有18例患者，兩組患者在一般資料方面的差異較小，差異不具有統計學意義（P>0.05），患者知曉本次研究內容，研究內容報備倫理委員會并批準后，開始對照研究。

1.2 方法

常規干預組實施常規護理，包含藥物指導、疾病知識宣教等基礎護理內容;臨床路徑組實施臨床路徑護理，具體內容如下。

1）臨床護理路徑表制定：醫護工作者需要查閱甲狀腺良性腫瘤有關的文獻資料，從而了解到患者對于護理服務工作的需求，同時結合患者的具體病情情況，為其制定出針對性的臨床護理路徑表[2]。在實際的護理過程中，護理人員應嚴格依據路徑表所規定的內容開展工作，對于路徑表上的各項指標，應每日進行仔細核對。

2）臨床路徑護理宣教：將制定好的臨床護理路徑表發放給患者，針對路徑表上的內容對患者進行健康宣教，加強患者對于自身病情情況以及護理工作內容的認識。在出院前制定出院計劃，告知患者應定期回院進行復查[3]。

1.3 觀察指標

統計兩組患者的住院時長、住院費用以及健康知識掌握程度，并進行比較分析。將《護理工作滿意度調查問卷》分發給兩組患者，統計其對于護理工作的滿意程度，計算護理滿意率。

1.4 統計學方法

選用Excel電子表格對對照研究中得到的各項數據進行統計匯總，數據處理工具選擇SPSS 19.0統計軟件，計數資料用%表示，行χ2檢驗;計量資料用（±s）表示，行t檢驗。若P<0.05，則表示組間有明顯差異，差異值具有統計學意義。

2 結果

2.1 住院時長、費用及健康知識掌握評分比較結果

臨床路徑組的住院時長明顯短于常規干預組，住院費用明顯低于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）;臨床路徑組的健康知識掌握評分明顯高于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）。具體的數據匯總詳情見下表1。

2.2 護理滿意率比較結果

臨床路徑組的護理滿意率為94.44%，常規干預組的護理滿意率為66.67%，臨床路徑組的護理滿意率顯著高于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）。具體的數據匯總詳情見下表2。

3 討論

甲狀腺良性腫瘤為臨床上多發的腫瘤疾病，其早期癥狀相對不明顯，但隨著病情的不斷發展，會造成患者聲音嘶啞、吞咽困難以及呼吸困難等嚴重癥狀[4]。臨床上主要通過手術方式對甲狀腺良性腫瘤患者進行治療，為進一步提升患者的術后生活質量，減輕患者的經濟壓力，將臨床路徑護理應用于臨床護理過程中，取得了較為滿意的應用效果。

臨床路徑護理的實施過程充分考慮了患者的病情、心理以及院內環境等因素，對護理工作流程實施標準化管理，旨在為患者提供高質量、針對性的全面護理服務。臨床護理路徑表需要多部門醫護人員共同商討制定，在開展的過程中，也需要其密切配合、相互協調，因而有效地提升了醫護工作者之間的配合度，促進了護理工作效率的提高[5]。臨床路徑護理尤其注重加強對患者的健康知識宣教，在加強患者對于疾病知識了解的同時，也減輕了其心理壓力，有效改善了患者的治療依從性。

通過本次研究的結果可以看出，臨床路徑組的住院時長明顯短于常規干預組，住院費用明顯低于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）;臨床路徑組的健康知識掌握評分以及護理滿意率明顯高于常規干預組，組間有明顯差異，差異值有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在甲狀腺良性腫瘤手術患者的護理過程中應用臨床路徑護理，取得了較好的護理效果，能有效縮短患者的住院時長，減少其住院費用。同時能加強患者對于健康知識的掌握程度，改善護理人員與患者的關系，提升醫院的整體護理質量。

參考文獻

[1] 李春花.甲狀腺手術患者進行臨床路徑護理的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：194-195.

[2] 趙燕萍.甲狀腺腫瘤手術患者護理中臨床護理路徑的應用觀察[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（A02）：202-204.

[3] 唐佳苗.臨床路徑在甲狀腺良性腫瘤手術患者中的應用研究[J].中國醫藥指南，2016，14（22）：60.

[4] 門琤.臨床路徑護理在甲狀腺良性腫瘤手術患者中的應用研究[J].中國現代藥物應用，2016，（04）：249-250.

[5] 王曉麗，陳艷艷.臨床路徑在甲狀腺腫瘤患者護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，03（42）：8389.