分析主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的療效

戴萍萍　代春艷　張宇

【摘 要】 目的：分析和研究主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的療效。方法：研究對象為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，例數(shù)200例，采用抽簽分組方式對200例研究對象進(jìn)行分組，患者收取時間在2016年1月2日至2016年10月1日，分為觀察組（100例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者）、對照組（100例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者），分別實施主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療和常規(guī)治療，將兩組患者治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的妊娠成功率為80.00%，顯著高于對照組患者妊娠成功率的60.00%（P<0.05）;觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的再次流產(chǎn)率為15.00%，顯著低于對照組患者（P<0.05）;觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者總有效率為95.00%，顯著高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者應(yīng)用主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療后，取得顯著效果，其具有可靠性和安全性，通過應(yīng)用科學(xué)方式進(jìn)行治療，能從根源上改善患者病癥，減少患者在治療過程中的痛苦，顯著提高患者妊娠率。

【關(guān)鍵詞】

主動免疫;傳統(tǒng)安胎;復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)為十分常見且多發(fā)的婦科疾病，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)因素主要包括心理因素、環(huán)境因素、感染因素、解剖異常、遺傳性缺陷、內(nèi)分泌異常等，而對于該類患者實施有效的治療十分重要[1]。目前臨床通常對該類患者實施主動免疫方式進(jìn)行治療，通過應(yīng)用免疫治療，能刺激母體抗體再生，使免疫抗體再生，能避免胚胎在發(fā)育中受到患者母體排斥，從而能預(yù)防復(fù)發(fā)性流產(chǎn)情況發(fā)生，從而改善患者的預(yù)后，其與常規(guī)治療方式相比，具有多種優(yōu)勢，能彌補常規(guī)治療方式的不足[2]。因此，本院對分析主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的療效進(jìn)行分析，見本文詳細(xì)描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，例數(shù)200例，采用抽簽分組方式對200例研究對象進(jìn)行分組，患者收取時間在2016年1月2日至2016年10月1日，分為觀察組（100例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者）、對照組（100例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者）。排除感染疾病、生殖器畸形、內(nèi)分泌異常、遺傳疾病等因素。觀察組：年齡為20～30歲，平均年齡為（25.01±1.15）歲。對照組：年齡為21～31歲，平均年齡為（26.11±1.26）歲。兩組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的平均年齡等資料相比無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組100例均使用常規(guī)治療。患者均實施傳統(tǒng)安胎治療，使用黃體酮治療，直至確認(rèn)患者妊娠后，在妊娠后給予患者注射30～40mg/d黃體酮，堅持注射直至患者妊娠7周，再改為1次/3d，待患者妊娠過13周后、1次/7d、每次40mg，妊娠15周后停止注射。

觀察組100例均使用主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療。觀察組傳統(tǒng)安胎治療和對照組患者相同，再實施主動免疫治療，妊娠前對患者進(jìn)行主動免疫4次，每次治療后間歇4周，患者在治療后2～3個月妊娠，若患者還未妊娠，則排除患者患有不孕癥后，再對患者實施一個療程治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對比對照組、觀察組兩組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的妊娠成功率、再次流產(chǎn)率、總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS 25.0軟件，本次研究妊娠成功率、再次流產(chǎn)率、總有效率用%表示，行χ2檢驗，若P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 妊娠成功率對比

觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的妊娠成功率為80.00%，顯著高于對照組患者妊娠成功率的60.00%（P<0.05）。見表1。

2.2 再次流產(chǎn)率對比

觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的再次流產(chǎn)率為15.00%，顯著低于對照組患者（P<0.05）。見表2。

2.3 總有效率對比

觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者總有效率為95.00%（顯效患者90例，所占比為90.00%;有效患者5例，所占比為5.00%;無效患者5例、所占比為5.00%），顯著高于對照組患者（P<0.05）。見表3。

3 討論

研究顯示，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生率不斷增加，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)主要是指連續(xù)發(fā)生自然流產(chǎn)兩次或者兩次以上，其在婦科十分常見。研究顯示，導(dǎo)致流產(chǎn)具有多種因素，例如胎盤分泌功能差、黃體功能缺失等，以往對于復(fù)發(fā)率流產(chǎn)患者均實施保守治療，但是由于多種因素影響，導(dǎo)致保守治療效果不佳[3-4]。因此，本院對主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的療效進(jìn)行分析，探討其聯(lián)合治療的效果。

在現(xiàn)代免疫學(xué)中，認(rèn)為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)在排除染色體異常、感染因素以及生殖器畸形等因素外，其中較大一部分因素和免疫因素具有密切相關(guān)性[5]。妊娠是一種半同種移植過程，母體妊娠過程中，不會發(fā)生免疫排斥，才能繼續(xù)妊娠，封閉抗體是母體外周血，對胚胎具有保護(hù)作用，能預(yù)防妊娠過程中母體排斥胚胎。在本次研究中可證實，封閉抗體在母體中出現(xiàn)，能識別母體中淋巴細(xì)胞，從而保護(hù)滋養(yǎng)胎兒。在妊娠時，若母體內(nèi)較為缺乏保護(hù)性抗體，易導(dǎo)致母體排斥胎兒，從而導(dǎo)致流產(chǎn)情況發(fā)生[6-7]。從相關(guān)研究中顯示，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和封閉抗體之間具有密切的相關(guān)性，封閉抗體能促進(jìn)人體母體內(nèi)產(chǎn)生IgG，這種特殊抗體，具有一定封閉效果，抗體能和母體中淋巴細(xì)胞進(jìn)行結(jié)合，能對細(xì)胞進(jìn)行抑制，從而確保胎兒不受影響，而胚胎抗原體和封閉抗體進(jìn)行結(jié)合后，能切斷淋巴細(xì)胞進(jìn)入胚胎之間通道，從而達(dá)到對胎兒產(chǎn)生免疫保護(hù)的作用[8-10]。流產(chǎn)次數(shù)越多的患者，體內(nèi)對相關(guān)抗原體需求量則不斷增加，在90%復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者檢查中，都未發(fā)現(xiàn)上述抗體，可見對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，若患者經(jīng)過封閉抗體檢測為陰性，應(yīng)對患者實施主動免疫方式進(jìn)行治療[11-12]。通過應(yīng)用免疫治療，能刺激母體抗體再生，通過使免疫抗體再生，能避免胚胎在發(fā)育中受到患者母體排斥，從而能預(yù)防復(fù)發(fā)性流產(chǎn)情況發(fā)生。主動免疫治療，主要是指使用丈夫臨床細(xì)胞對妻子進(jìn)行注射，從而使母體中免疫系統(tǒng)受到刺激，產(chǎn)生抗體，封閉抗體產(chǎn)生以后，能識別胚胎，從而進(jìn)行結(jié)合，使其產(chǎn)生封閉作用。該種方式能讓胚胎在保護(hù)下進(jìn)行發(fā)育，其副作用十分小，部分患者易發(fā)生發(fā)熱、疼痛、紅腫等情況，一般均在數(shù)小時后能自行消退。該項方式治療具有顯著的有效率，其與常規(guī)方式治療相比，能減輕患者妊娠痛苦，改善患者病情。通過使用父體淋巴細(xì)胞對母體進(jìn)行注射，能預(yù)防復(fù)發(fā)性流產(chǎn)情況發(fā)生，增強患者免疫反應(yīng)能力，其具有有效、簡單、經(jīng)濟等特點，通過將主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎進(jìn)行治療，其具有顯著的應(yīng)用價值[13-15]。現(xiàn)如今，主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎已經(jīng)成為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者首選治療方式，受到多數(shù)患者青睞，目前在臨床廣泛應(yīng)用。

經(jīng)研究表明，觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的妊娠成功率為80.00%，顯著高于對照組患者妊娠成功率的60.00%（P<0.05）;觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的再次流產(chǎn)率為15.00%，顯著低于對照組患者（P<0.05）;觀察組復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者總有效率為95.00%（顯效患者90例，所占比為90.00%;有效患者5例，所占比為5.00%;無效患者5例，所占比為5.00%），顯著高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者應(yīng)用主動免疫聯(lián)合傳統(tǒng)安胎治療后，取得顯著效果，其具有可靠性和安全性，通過應(yīng)用科學(xué)方式進(jìn)行治療，能從根源上改善患者病癥，減少患者在治療過程中的痛苦，能顯著提高患者妊娠率。

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