產前健康隨訪對初產婦分娩技能及分娩方式的影響

蘇春玲

【摘 要】 目的：關于產前健康隨訪對于產婦分娩技能和分娩方式的影響。方法：采用分組方法進行對照研究，選擇的所有研究對象為本院在2017年4月至2018年7月接收的80例臨床初產婦，按照隨機方法分為觀察組與對照組。評價兩組產婦分娩技能的掌握狀況，并且對分娩方式進行比較。結果：采用自制量表評價兩組產婦分娩技能評分，觀察組產婦分娩技能評分為（92.4±4.5）分，對照組產婦分娩技能評分為（70.5±10.2）分，P<0.05，差異具有統計學意義;對于本研究兩組產婦分娩方式的選擇狀況進行比較，觀察組產婦存在剖宮產4例，自然分娩36例，分別占10.00%和90.00%，對照組產婦存在剖宮產16例，自然分娩24例，分別占40.00%和60.00%，兩組比較，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：進行產前健康隨訪能夠有效提高初產婦的分娩技能的掌握狀況，還能夠對于初產婦分娩方式產生影響，提升臨床的自然分娩率。

【關鍵詞】

產前健康隨訪;初產婦分娩技能;分娩方式

一般情況下因為初產婦不具備分娩的經驗，對于分娩的知識知之甚少，再加之因道聽途說或者片面理解等，導致對分娩存在過分的恐懼，誤認為分娩存在著較大的痛苦，特別是自然分娩痛苦較高，風險較大，因此很多初產婦容易選擇剖宮產進行分娩，在某種程度上加重了圍產期的危險性[1]。剖宮產存在的并發癥較多，而產婦收益相對比陰道分娩更低。最近這些年臨床研究如何降低剖宮產的發生率，隨著產婦對于產科護理要求質量的不斷提升，職能范圍不斷擴大，對于降低自然分娩率的研究也越來越多[2]。本文作者針對于此分析對于初產婦進行產前健康隨訪對于其分娩技能的掌握和分娩方式選擇的影響，并且將主要研究情況進行如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇的研究對象為本院在2017年4月至2018年7月所接收的80例臨床初產婦，按照隨機方法分為觀察組與對照組，每組平均為40例。對照組當中產婦的平均年齡（25.4±5.4）歲;觀察組中產婦平均年齡（26.4±5.3）歲。本文所有產婦均自愿參與，本次研究均為單胎分娩，所有產婦均為初產婦，而且精神正常，意識清晰，愿意進行此次研究和調查。經過統計學軟件對兩組研究對象臨床一般資料進行檢驗，兩組研究對象之間無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對于對照組的初產婦在進行干預的過程中配合產前的常規指導，具體方案按照常規指導原則進行。而對于觀察組則采用產前健康隨訪方式進行產前指導，產前健康隨訪方案主要從產前宣教、心理護理和模擬演示3個方面著手進行干預。

1.3 觀察指標

對本文所有研究對象經過干預以后的分娩技能評分進行評價，采用自制的量表進行評價，滿分為100分，分數越高表示分娩技能掌握情況越好;評價所有研究對象，自然分娩率和剖宮產率，并進行比較。

1.4 統計學分析

所有數據均調入統計學軟件IBM SPSS 26.0進行檢驗。對所有研究對象自然分娩率和剖宮產率的計數資料均選擇采用卡方（χ2）進行檢驗，若P<0.05，則表示差異具有統計學意義。

2 結果

采用自制量表評價兩組產婦分娩技能評分，觀察組產婦分娩技能評分為（92.4±4.5）分，對照組產婦分娩技能評分為（70.5±10.2）分，兩組比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義;對兩組產婦分娩方式的選擇狀況進行比較，觀察組產婦存在剖宮產4例，自然分娩36例，分別占10.00%和90.00%，對照組產婦存在剖宮產16例，自然分娩24例，分別占40.00%和60.00%，兩組比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。見表1所示。

3 討論

在護理的時候進行產前健康宣教，通過視頻、圖片和講座等多種方式對產婦進行健康教育，使產婦能夠認識到自然分娩以及剖宮產的相關知識，掌握不同分娩方式的優點和缺點，了解相關的適應證，可有效地提高產婦對相關注意事項和相關禁忌的重視[3]。在進行健康宣傳的時候，使產婦了解到雖然順產會有較強的疼痛，但是能夠保證產婦身體的完整性和良好的生育功能，可以降低產婦的損傷，而且對于胎兒身體的健康也不會產生影響。

心理護理也十分重要[4]。初產婦由于對分娩過程不了解，所以很容易產生緊張和恐懼心理，助產士應該通過有效的溝通和交流，幫助產婦消除心中的不良情緒，做到答疑解惑，使產婦能夠對分娩過程中可能出現的各種不良情況進行了解，這樣能夠保證產婦做好充分的心理準備。可以在很大程度上避免產婦在分娩的時候出現較大的情緒波動，促進順產的順利實施。對產婦需要樹立良好的自信心，告知產婦分娩方式和分娩以后快速的身體調整的措施，這樣能夠使初產婦對于分娩具有重新的認識[5-7]。要求初產婦認識到分娩是一個必然的經歷，可以通過科學的方法進行分娩，對于母體和嬰兒起到幫助作用，減輕產婦的壓力，保證產婦在平和的情緒當中順利地分娩胎兒。

還要進行必要的模擬演示。通過播放視頻等方式對產婦進行產前教育工作，使產婦了解胎兒在母體當中的大致情況，這樣能夠使產婦明確胎膜早破、臍帶脫垂、前置胎盤、胎盤老化、胎盤早剝等一系列的癥狀對胎兒帶來的不利影響。

綜上所述，進行產前健康隨訪能夠有效提高初產婦的分娩技能的掌握狀況，還能夠對于初產婦分娩方式產生影響，提升臨床的自然分娩率。

參考文獻

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