探究顱腦術后發生嚴重腦水腫的護理方法及干預效果

郝鑫 張軍良

摘要：目的：對于施行顱腦手術之后出現嚴重的腦水腫的患者有關護理方法和應用效果進行調查和分析。方法：選擇本院在2015年12月到2017年12月收容診治的50名施行顱腦手術之后出現嚴重的腦水腫患者作為本次研究的實驗對象，并將這50名施行顱腦手術之后出現腦水腫并發癥的患者分成對照組和實驗組，每組有25名患者。相關護理人員使用普通的護理手段來護理對照組的患者，相關護理人員使用強化的護理手段來護理實驗組的患者，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：在實行不同的護理方法之后，實驗組患者的護理滿意度要高于對照組患者，兩組的數據相關差異具有統計學意義，即P小于0.05。結論：在施行顱腦手術之后，患者較容易發生嚴重的腦水腫相關并發癥，通過加強醫學臨床上的相關護理方法，能夠在很大程度上減少腦水腫對患者的生命健康的影響，提高患者生活質量。

關鍵詞：顱腦手術；嚴重腦水腫；護理觀察

開顱手術在針對神經外科病癥的相關治療中，比如腦出血，腦血管畸形以及顱內腫瘤，得到了醫學領域的很大方面的應用。然而大多開顱手術在進行之后，會較容易出現嚴重的腦水腫相關并發癥，如果相關護理方法并不合理，會在一定程度上拖延治療的最佳時機，造成患者出現不可逆的昏迷甚至死亡情況。本次研究選擇本院在2015年12月到2017年12月收容診治的50名施行顱腦手術之后出現嚴重的腦水腫患者作為本次研究的實驗對象，旨在對于施行顱腦手術之后存在較為嚴重的腦水腫并發癥的患者進行有關護理手段和護理效果的分析。現報告如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇本院在2015年12月到2017年12月收容診治的50名施行顱腦手術之后出現嚴重的腦水腫患者作為本次研究的實驗對象，并將這50名施行顱腦手術之后出現腦水腫并發癥的患者分成對照組和實驗組，每組有25名患者。實驗組有11名女性患者以及14名男性患者，患者的年齡在二十歲到六十九歲之間，患者年齡的平均數是四十三點五歲，護理之前相關評分區間在3分到8分之間；在對照組中，包含十七名男性患者和八名女性患者，患者的年齡在二十一歲到七十三歲之間，患者年齡的平均數是44.8歲，其中，包含13名患有硬膜下血腫的患者，7名患有硬膜外血腫的患者以及5名患有腦內血腫的患者。護理之前相關評分區間在3分到8分之間。實驗組和對照組的患者在年齡，性別以及護理之前的相關評分等數據的比較中，相關差異不具有統計學意義，即P大于0.05。存在可比性。

1.2方法

對于對照組的25名患者，施行普通的護理方法，即對患者的相關病癥情況進行觀測，實時監測患者的生命體征指標，注重病房護理，引流護理以及用藥護理等。對于實驗組的25名患者，施行強化的護理方法，具體如下：（1）針對患者的生命體征施行強化監測：注意患者瞳孔改變和患者的意識，觀測患者吞咽反射和口腔護理，密切觀察患者的皮膚改變和相關生理反射情況，在手術后要進行體位護理，加強保暖；（2）呼吸道護理：相關醫師在對患者實行顱腦手術后，相關護理人員要檢查患者的呼吸道，確保患者的呼吸道暢通；（3）心理護理和健康宣教：在施行顱腦手術之后患者很容易出現嚴重的腦水腫相關并發癥，相關護理人員要給患者施行心理疏導，提升患者的治療信心。

1.3統計學方法

本次研究實驗組和對照組所得的所有數據均通過統計學軟件SPSS18.0進行分析和處理，利用百分數（%）來表示計數資料，利用X2檢驗比較，通過t檢驗，P小于0.05，表示相關差異具有統計學意義。

2.結果

實驗組患者對護理的滿意度是96.0%，對照組患者對護理的滿意度是64.0%，經比較，實驗組的患者對護理的滿意度要明顯好于對照組的患者，兩組在相關數據的比較中，相關差異具有統計學意義，即P小于0.05。具體數據見表1。

3.討論

開顱手術在進行之后，大多患者會表現出昏迷，咳嗽反射消失以及反應遲鈍的情況，并且會較容易出現嚴重的腦水腫相關并發癥，這是造成患者死亡的很重要的因素。如果相關護理方法并不合理，會在一定程度上拖延治療的最佳時機，造成患者出現不可逆的昏迷甚至死亡情況。

綜上所述，在做完顱腦手術后，患者有很大幾率會出現腦水腫的并發癥，通過加強醫學臨床上的相關護理方法，能夠在很大程度上減少腦水腫對患者的生命健康的影響，提升患者的生存質量。對于實行顱腦手術后，發生嚴重腦水腫的患者，采取強化護理手段可以有效改善患者在醫學臨床上的相關癥狀，促進患者的康復進程。

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