特應性皮炎的綜合護理進展

姜靜婭

摘要：特應性皮炎患者的特征為，患者及其家族中，具有明顯的特應性特點，如過敏性皮炎、濕疹、異種蛋白過敏、血清中IgE高、血液嗜酸性粒細胞增多，其中典型的特應性皮炎具特定臨床表現與上述4個特點。特應性皮炎臨床分為3期：嬰兒期呈急性或亞急性濕疹狀;兒童期及青年期則為亞急性或慢性濕疹狀。治療主要為對癥治療，同時給予常規藥物治療。

關鍵詞：特應性皮炎;護理;進展

特應性皮炎是世界范圍內常見慢性皮膚病，發病逐年呈上升趨勢，發病緩慢，治療周期長，易反復發作，患者需長期堅持治療，由于對疾病認知度較低，因此治療依從性較差。對治療效果造成一定影響，嚴重影響患者生活質量。給予患者有效護理干預，可提升疾病認知度，加強自我管理能力，從而為治療效果提供保障，本次研究對特應性皮炎的綜合護理進展進行分析探討，現綜述如下。

1特應性皮炎發病因素

王華[1]研究中發現，在對638例患者進行檢查發現，個人過敏史隨著年齡增長而發病率增加，家族過敏史中超過12歲者明顯增多，同時患者臨床癥狀中以干皮癥、掌紋癥、面部皮炎所占比例最高，出現唇炎、眶下皺褶癥狀的患者較少，同時各個年齡階段中，患者的嗜酸性粒細胞與Ig E的均值與正常值比較均較高。由此可見特應性皮炎臨床癥狀以干皮癥、掌紋癥、面部皮炎為主，同時患者的嗜酸性粒細胞與Ig E的均值會出現明顯增高，對其進行檢驗，有利于疾病診斷。李春曉[2]等研究結果中顯示，在對213例兒童患者進行病理學分析，患者平均的發病年齡在（0.88±1.73）歲，85.9%的患兒臨床表現為慢性皮炎，78.9%的患兒具有過敏史與家族遺傳史。同時組織病理學顯示，患者出現角化過度、微水皰形成、淺層血管周圍炎癥、嗜酸性粒細胞浸潤等現象。由此可見特異性皮炎發病年齡較低，同時發病與過敏史、家族遺傳史有著密切關系。

2特異性皮炎臨床護理進展

約有20%的嬰幼兒會出現特異性皮炎癥狀，由于其發病因素較為復雜，目前臨床治療主要以對癥治療為主。在劉靜雅[3]研究結果中顯示，具體表現為嬰兒表皮總絲聚蛋白開始減少或缺失情況，出現皮膚瘙癢、干燥，易反復發作。嬰幼兒由于身體免疫力較低，如未得到及時治療及有效護理干預，易并發其他疾病。對出現瘙癢患兒，定期局部涂抹止癢藥膏，緩解癥狀;對皮膚干裂患兒，做好保濕工作，先使用溫熱毛巾對患處進行擦拭，在涂抹藥膏。

此外，做好健康教育是長期治療的基礎。在湯建萍[4]研究中顯示，在3個分期中，部分患者可伴有過敏性鼻炎、哮喘等，采取皮膚清潔、保濕潤膚為技術治療，同時給予外用糖皮質激素治療是長期治療中的首選方案。但特異性皮炎治療周期長，易反復發作，患者在長期治療過程中易喪失治療信心，治療效依從性逐漸下降，影響治療效果。給予患者及其家屬健康教育干預，可有效提高治療依從性。通過詳細講解疾病發病因素，告知治療方法、流程以及意義，提高患者及其家屬對疾病治療的認識度，同時根據患者病情，查找過敏源，強調生活中盡量遠離過敏源，減少過敏反應，從而避免加重病情。西藥治療具有較大的不良反應，患者在長期服藥過程中，易產生抗藥性，中藥治療在我國臨床中被廣泛推廣應用，王海波[5]等研究中顯示，對觀察組患者在復方黃柏液外用基礎上，加入健脾安神中藥方劑治療，觀察組治療后生活質量顯著高山，且明顯優于對照組P<0.05），同時SCORAD評分均較治療前顯著下降，與對照組比較差異顯著（P<0.05），且治療后患者無明顯不良反應。

特定性皮炎護理主要為家庭護理，在提高患者健康知識認知度的同時，還需要為患者及其家屬提供延續性護理干預。定期通過電話訪問，了解患者病情，叮囑定期用藥，如病情加重或出現異常情況，及時約定就診時間，進行詳細檢查。還可通過建立微信群組的方式，促使患者之間能夠互相交流，緩解心理壓力，減輕孤獨感，同時促使患者之間能夠互相鼓勵，建立治療信心，保持良好心態面對治療。

3結論

綜上所述，特異性皮炎病情進展緩慢、治療周期長，護理干預以家庭護理為主。通過健康宣教，為患者及其家屬詳細講解疾病知識，提高疾病認知度，做好延伸護理，建立病友群，緩解心理壓力，樹立治療信心，為治療效果提供良好保障。

參考文獻：

[1]王華. 特應性皮炎臨床特點與診斷標準探討[J]. 長春中醫藥大學學報， 2015， 31（6）：1279-1281.

[2]李春曉， 姜承易， 余紅，等. 213例兒童特應性皮炎臨床及病理特點分析[J]. 中國麻風皮膚病雜志， 2016， 32（3）：161-164.

[3]劉靜雅， 王凱萍. 嬰兒特應性皮炎患者的發病特點及護理[J]. 心理醫生， 2016， 22（24）：167-168.

[4]湯建萍. 兒童特應性皮炎診斷和管理[J]. 中國實用兒科雜志， 2015， 30（1）：33-36.

[5]王海波， 劉海春， 王振清. 健脾安神中藥治療特應性皮炎[J]. 吉林中醫藥， 2014， 34（12）：1255-1257.