研究α—硫辛酸聯合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效

楊路 李鳳英

摘要：目的：研究α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療對糖尿病周圍神經病變的臨床效果。方法：研究選取了2016年4月至2017年4月，在我院接受救治的糖尿病患者共計240例。采用隨機分組的方法，將兩個組患者平均分為觀察組和對照組。對照組患者采用常規治療和護理方法，口服甲鈷胺膠囊；觀察組采用α-硫辛酸膠囊的方法進行治療。結果：應用α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療組，治療工作的顯效性更突出，患者的滿意度更高，觀察組和對照組所得的數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療對糖尿病周圍神經病變的臨床治療中，具有較好的應用效果，值得進一步發展與推廣應用。

關鍵詞：硫辛酸；甲鈷胺；聯合治療；糖尿病；周圍神經病變

引言：隨著國內科學技術水平的提升，醫療技術也得到了飛速發展。對于糖尿病的臨床治療，特別是糖尿病周圍神經病變等方面的研究與治療手段等，都得到了一定發展。糖尿病周圍神經病變是2型糖尿病患者中最為常見的一項慢性并發癥，臨床上表現為四肢無力、肢體麻木和腱反射減弱甚至消失等[1]。本文主要對α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療對糖尿病周圍神經病變的臨床應用效果，主要內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文研究選取了2016年4月至2017年4月，在我院接受救治的糖尿病患者共計240例，其中男性患者數量為139例，女性患者數量為101例。采用隨機分組的方法，將兩個組患者平均分為觀察組和對照組，每組患者人數均為120例。其中，觀察組患者年齡段為45歲至78歲，平均年齡為（56.68±2.67）歲，患者的糖尿病病程為（4.38±1.37）年；對照組患者年齡段為44歲至77歲，平均年齡為（53.63±1.86）歲，患者的糖尿病病程為（4.25±1.43）年。兩組患者之間一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05），可比性較強。

1.2方法

在研究過程中，對照組患者采用常規治療和護理方法，包括基礎病情教育和指導、飲食與運動干預和藥物降糖等方法。對照組口服甲鈷胺膠囊，每次0.5mg，每日3次進行治療；觀察組在使用對照常規護理方法的基礎上，采用α-硫辛酸膠囊配合甲鈷胺膠囊的方法進行治療。本次研究選取的藥物為江蘇萬禾制藥有限公司生產，口服每次2粒，每日3次。觀察組和對照組的治療周期均為3個月。

1.3觀察指標

為期3個月的治療過程中，對兩組患者的用藥顯效程度進行觀察和記錄，同時對患者的滿意度進行調查和統計。顯效程度分為四個級別：顯效、好轉、有效和無效；患者滿意程度同樣也分為四個級別：非常滿意；滿意；一般；不滿意。

1.4統計學方法

本次研究應用統計學軟件SPSS13.0對得到的數據與信息進行統計處理。研究中得到的計量資料，使用（ ）表示，使用t進行檢驗；對于研究中得到的計數資料，采用百分比（%）表示，使用 進行檢驗。最終得出P<0.05，則表示研究結果之間的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者用藥后顯效性對比分析

此次研究過程中，療程為3個月，在經過了三個月的治療之后，兩組患者的病情均在不同程度上發展了轉變，具體情況如下表所示：

根據表格當中的數據可以看出，兩組患者在應用了不同的藥物進行治療后，治療顯效性產生了較為明顯的差異。其中，觀察組應用了α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療方法，顯效性更高，兩組數據之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者用藥后滿意度對比分析

在療程結束之后，為了分析不同用藥治療方法下，患者的滿意程度，研究組選擇了滿意度調查的方式。調查得到的結果如下表所示：

3 討論

出現糖尿病周圍神經病變的患者，在臨床上首先會出現感覺障礙，最為常見的是四肢神經末梢麻木，并出現針刺、疼痛和灼熱的感覺。不同的患者個體在出現糖尿病周圍神經病變之后的臨床表現會具有一定的差異性。在對此類患者進行治療的過程中，除了需要進行常規的糖尿病臨床治療之外，還需要應用抑制神經痛的藥物進行治療[2]。目前，國內相關領域的專家學者，對于糖尿病周圍神經病變的產生機制尚未完全研究明確，多種不同因素之間的相互作用于影響，很有可能是導致糖尿病周圍神經病變發生的主要原因。針對此種情況，在進行臨床治療的過程中，醫護人員采用α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療的方法，能夠達到較好的臨床治療效果。α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療方案中，α-硫辛酸屬于維生素B族，是一種強效的抗氧化劑。α-硫辛酸聯合甲鈷胺使用，可以使α-硫辛酸直接參與到谷胱甘肽和輔酶Q10以及其他抗氧化劑的再循環當中。因為α-硫辛酸同時具有水溶性和脂溶性特征，所以可以順利地到達病患身體的各個部位，清除患者體內多余的自由基，提高神經營養血管的血流量，對糖尿病周圍神經病變導致的不良臨床體征進行調整和緩解。甲鈷胺可以有效地促進蛋白質與核算的合成，二者相互結合，可以對患者損傷的神經組織產生良好的恢復性效果。

綜上所述，α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療對糖尿病周圍神經病變的臨床治療中，具有較好的應用效果，值得進一步發展與推廣應用。

參考文獻：

[1]趙慧娟，趙令君，孫海峰.α-硫辛酸聯合甲鈷胺治療老年糖尿病周圍神經病變的臨床療效[J].中國老年學雜志，2017，37（06）：1359-1360.

[2]高潔，張艷鋒，黃連銘.α-硫辛酸聯合前列地爾、甲鈷胺治療老年糖尿病周圍神經病變的臨床療效研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，23（12）：59-61.