循證護理在多發性骨髓瘤患者疼痛管理的應用研究

郭燕 劉靜

摘要：目的：對多發性骨髓瘤患者治療過程中，循證護理在患者疼痛管理方面的臨床作用進行深入的研究。方法：選擇我院于2017年5月至2018年10月期間收治的多發性骨髓瘤患者作為研究對象，患者共40例。采用隨機分組的方式將患者分為對照組以及觀察組，每組患者20例。對照組患者采用常規護理措施進行干預，觀察組則在對照組的基礎上，應用循證護理模式開展護理干預，在兩組患者經過一段時間治療后，對兩組患者的疼痛程度進行比較。結果：在經過一段時間的治療后，兩組患者的疼痛情況均有一定程度的下降，同時，觀察組患者的疼痛程度明顯較對照組低，兩組患者之間差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：在對多發性骨髓瘤患者進行治療的過程中，通過應用循證護理的護理方式，可以很好的提升患者疼痛管理的質量，降低患者的疼痛程度，這對于患者的康復有很大幫助，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：循證護理;多發性骨髓瘤;疼痛管理;臨床效果

隨著醫學技術的不斷進步，對多發性骨髓瘤進行治療的過程中患者的生存率在不斷的提升，但是在治療的過程中，患者會伴隨劇烈的疼痛，經常會導致患者長期臥床休息，對患者的生存質量產生了非常大的影響，為了更好的改變這一現狀，如何更好的在治療過程中提升患者的疼痛管理質量，成為了醫護人員共同探索的一個問題。筆者對多發性骨髓瘤患者治療過程中，循證護理在患者疼痛管理方面的臨床作用進行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年5月至2018年10月期間收治的多發性骨髓瘤患者作為研究對象，患者共40例。采用隨機分組的方式將患者分為對照組以及觀察組，每組患者20例。選擇的多有患者均經過病理學診斷確診為多發性骨髓瘤，且患者的年齡、性別以及病情狀況不存在明顯差異（P>0.05），因此本研究具有統計學意義。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理模式，觀察組患者則在對照組的基礎上，應用循證護理模式，具體措施如下：①在患者入院治療后，成立專門的循證護理小組，對組內人員進行細致的選拔，確保其工作態度和專業能力均符合循證護理工作的開展。②根據與患者及其家屬進行溝通后了解的問題來選擇檢索關鍵詞，并在網絡數據庫中查找相關文獻，最終確定可靠的護理方案。護理人員還需要根據實際情況來不斷對護理方案進行調整，以此來更好的保證護理的效果。③在患者接受護理的過程中，護理人員應指導患者及其家屬，盡量減少患者的負重和活動，并引導患者采用較為舒適的體位。④在護理過程中，護理人員應結合患者的飲食習慣和愛好，合理的為患者制定飲食方案，通過鼓勵患者多飲水和多食用一些易于消化的食物，同時減少刺激性食物的食用，同時重點對患者高鈣食物的攝入進行控制。⑤患者由于病痛以及心理負擔的影響，經常會出現一些負面情緒，為了更好的提升患者的治療配合度，護理人員應針對患者的年齡、性別以及受教育程度來合理進行溝通和勸解，從而更好的幫助患者調整好心態，樹立早日康復的信心。⑥不同的患者由于體質原因，對于鎮痛藥的敏感性也存在一定的差異，因此需要護理人員根據患者的疼痛情況、日常活動影響度、個體偏好以及經濟承受情況等因素綜合來對藥物進行選擇，以此來更好的提升疼痛管理質量。

1.3 觀察指標

在患者接受護理一段時間后，對兩組患者的疼痛程度進行對比。

1.4 統計學方法

用統計學軟件SPSS 17.0進行統計分析。計量資料用（ ）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以例數或率表示，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

3 討論

在換多發性骨髓瘤的情況下，患者會伴隨劇烈的疼痛，因此經常會導致患者長期臥床休息，對患者的生存質量產生了非常大的影響。除此之外，劇烈的疼痛也會給患者的精神帶來一定的傷害，甚至會引起一些患者不配合治療的問題。在這樣的情況下，如何更好實施患者的疼痛管理，成為臨床治療過程中非常重要的一個問題。

對照組患者采用常規護理措施進行干預，觀察組則在對照組的基礎上，應用循證護理模式開展護理干預，在兩組患者經過一段時間治療后，對兩組患者的疼痛程度進行比較。筆者在研究的過程中發現，患者在接受一段時間的護理干預后，兩組患者的疼痛情況均有一定程度的下降，在此基礎上，采用了循證護理干預的觀察組患者在疼痛程度方面，患者的疼痛程度明顯低于對照組，兩組患者之間差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，在對多發性骨髓瘤患者進行治療的過程中，通過應用循證護理的護理方式，可以很好的提升患者疼痛管理的質量，降低患者的疼痛程度，這對于患者的康復有很大幫助，具有臨床推廣價值。

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