阿拉善盟2009—2013年胃癌發病情況分析

【摘 要】目的：對阿拉善盟2009～2013年胃癌發病情況進行分析，為胃癌的綜合防治提供依據。 結果：2009～2013年阿拉善盟共報告胃癌新發病例339例，男女發病比為2.85：1。平均發病粗率為36.6/10萬（男性49.71/10萬，女性20.88/10萬），中標率為25.65/10萬，世標率為35.64/10萬，占惡性腫瘤發病的16.96%，在癌癥發病構成中排列第1位。城市地區胃癌發病率為35.44/10萬，農牧區為38.38/10萬。結論：阿拉善盟居民胃癌發病率居該地區惡性腫瘤的第一位，嚴重危害該地區居民的身體健康，應加強對該人群的定期篩查和健康教育。進一步加大防治力度以鞏固防治效果。

【關鍵詞】胃癌；發病率；流行病學

【中圖分類號】R251 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0218-02

胃癌是我國常見的惡性消化道腫瘤，是危害人類生命和健康的嚴重疾病之一。其發病率在全世界、全國范圍內均較高。通過對阿拉善盟2009-2013年胃癌發病數據進行分析，為胃癌綜合防治提供決策依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源 發病資料由各級醫保中心、新農合、醫療機構等提供，分類方法按衛生部指定的惡性腫瘤（ICD-10：C00-C97）方法進行編碼、分類。各年度人口資料由阿拉善盟統計局、阿拉善盟公安局提供。

1.2 統計分析 胃癌發病數據經多次查重與邏輯核查 ，按照疾病分類標準 （ICD 一10 ） 進行分類，由信息系統導出 Excel表格，應用 SPSS 19.0軟件進行統計處理。

2 結果

2.1胃癌發病率 阿拉善盟居民2009- 2013年共發生惡性腫瘤1999例，其中胃癌 339 例（男性 251 例 ，女性88例 ） ，粗發病率為36.60/10 萬，標化率為 25.65/10 萬。位居2009-2013年全盟惡性腫瘤發病首位，占全 部 惡 性 腫 瘤 的16.96%，其中男性粗發病率為49.71/10 萬，標化率為36.47/10 萬 ，女性粗發 病率為 20.88/10 萬 ，標化率為14.15/10 萬，男女性別比為 2.85：1。（見表1）

2.2不同地區發病分析

2009-2013年阿拉善盟胃癌發病率從高到低依次為阿左旗>額濟納旗>阿右旗。各旗男性胃癌發病率均高于女性。 （見表2）

2.3性別年齡發病情況

阿拉善盟2009-2013年胃癌年齡別發病率隨年齡增長而增高，40歲以下組處于較低水平，45歲組開始上升，70-74歲組達到最高峰。35-39 歲組 以上各年齡組的胃癌男性發病率均高于女性。（見表 3）

2.4 城鎮與農牧區地區發病情況

2009- 2013 年阿拉善盟城鎮地區居民胃癌粗發病率為 35.44/10 萬，標化率 為 24.89/10 萬 ；農牧區胃癌發病率為38.38/10 萬 ，標化率為 26.82/10 萬 。運用標化率進行比較，城鎮與農牧區胃癌總體發病率無差別，城鎮和農牧區男性胃癌的發病率均高于女性，城鎮男性胃癌發病率高于農牧區男性，城鎮女性胃癌發病率低于農牧區女性。（見表4）

2.5不同民族發病分析

2009- 2013 年阿拉善盟胃癌發病率從高到低依次為漢族>回族>蒙古族。（見表5）

3 討論

胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，是由多種因素長期作用所致的消化道癌癥，國內外研究結果顯示，其流行因素與居民的生活飲食習慣、經濟水平、自然地理環境、進食霉變食品的腌制酸菜、營養失調、微量元素缺乏以及遺傳等因素有關。阿拉善盟2009-2013年胃癌調查結果顯示：胃癌粗發病率為36.60/10萬，位居2009-2013年全盟惡性腫瘤發病首位，占全部惡性腫瘤的16.96%，高于2003--2007年中國癌癥發病的全國平均水平（33.14/10萬）。男性胃癌發病率（49.71/10萬）高于女性胃癌發病率（20.88/10萬），可能與吸煙、不良飲食及生活習慣，職業暴露，自身的意識不強等因素有關。胃癌發病率45歲后呈迅速上升之勢，70-74歲組達到高峰。男性與女性胃癌年齡別發病率均在45～64歲組開始上升，男性、女性分別在70-74歲、60～64歲組達到高峰，提示45～79歲是胃癌發病的重要階段。本次調查分析結果提示：胃癌仍是威脅當地居民健康的重要疾病，今后我們應重點做好以下幾方面的工作：①加強基層醫療機構腫瘤預防與控制體系建設。②在廣大居民中深入開展健康教育活動，普及防癌、抗癌等衛生常識。③建立高危人群的篩檢機制，建議對45歲以上年齡段人群開展胃癌早期篩查，普及胃癌防治知識，以達到早期診斷、提高胃癌治療效果和延長患者生存期目的。

參考文獻

[1]阿拉善盟惡性腫瘤2009-2013年發病情況與2014-2015年死亡情況分析報告

[2]婁亞珍，羅好曾.武威市涼州區2004-2005年胃癌發病死亡分析.中國腫瘤，2012年第21卷第1期

作者簡介：

宮秀文，女（1968.10～）蒙古族，阿拉善盟疾病預防控制中心，副主任醫師，從事公共衛生監測及管理工作