實時四維彩超在產前診斷胎兒畸形中的應用

胡鎵田

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0211-02

1 四維超聲存在的意義

四維彩超為一種彩色超聲檢查技術，相較于二維、三維超聲檢查手段而言，其能更加清晰的觀察胎兒表面，已經獲得患者的廣泛認可，被大力的應用于孕婦產前檢查中。四維超聲檢查技術順應時代發展的要求，臨床診斷結果將會更加確切，基于四維立體模式的視角，促使醫師全面的了解胎兒情況，及時發現有缺陷的胎兒，為孕婦提供合理的依據。產前超聲診斷的意義重大，孕婦能提前了解胎兒的具體情況，符合優生優育的要求，現今孕婦的醫療服務需求顯著提高，常規的超聲檢查手段已經不能符合孕婦的需求，四維超聲技術在優化發展，圖像顯示的十分清晰，胎兒畸形診斷率也將會優良。

四維超聲是三維超聲技術的進步，二維超聲技術僅能進行單個平面的檢查，三維超聲開展多個平面的檢查，為確保孕婦立體檢查的需求被全面滿足，實時四維超聲檢查技術的優勢性更加顯著，不僅會顯示出多平面的檢查結果，而且會以動態畫面來展示具體的檢查結果。容積探頭將能夠進行多維超聲檢查，二維彩超將能夠進行基本的檢查，三維超聲會使采集的信息模擬立體畫面，四維超聲將立體畫面展示成動態畫面。實時四維超聲的存在意義十分重大，各種平面圖形將會轉化成立體多層面圖像，還能夠實時成像，觀察胎兒的效果將會十分優良。

2 實時四維超聲的工作原理

實時四維超聲為一種立體超聲技術，呈現的圖像清晰，更加直觀的了解胎兒的具體情況，此項技術的發展依托于二維超聲檢測技術，容積探頭會收集信息，計算機對各種信息進行整理，四維超聲圖像將被良好的展示，檢測中的誤差率降低。如果容積探頭的掃描頻率大于18幀，畫面將會呈現實時性的特點，醫院每天檢查的患者眾多，工作量重大，將會展示出更多的超聲信息。為確保實時四維超聲圖像獲得進一步的發展，計算機應該具備處理速度快、容量大等優點。

3 四維超聲技術的臨床應用

3.1妊娠早中期應用

實時四維超聲技術是一種嶄新的立體超聲技術，能夠運用實時動態圖像的形式，將其呈現給孕婦或者醫師，胎兒在孕婦子宮內的發育都可以運用該項技術來觀察。體表信息的收集過程將會更加準確，如果胎兒體表具有畸形，將能夠清楚的觀察，孕婦會了解胎兒的生長情況，是否繼續進行妊娠活動。

3.2妊娠晚期應用

對于妊娠晚期孕婦而言，在進行實時四維超聲檢查后，早期未發現的病癥也能夠發現，實時四維超聲診斷是一種良好的技術，其能夠對胎兒的狀況進行全面檢查，確保檢查結果更加優良，胎兒畸形概率將會持續降低，呈現良好的檢查效果，二維超聲下醫生的診斷結果將會受到影響。實時四維超聲技術在此時的優勢性將會更加顯著，在借助三維超聲檢查技術的基礎上，成像數據將會呈現準確性的特點，對面部畸形等的診斷率較高，胎兒的肝臟情況也會被了解，檢查結果呈現積極的特點，臨床檢查中的準確率會提升。

3.3對胎兒四肢的成像優勢

四維超聲的檢查結果更加全面，二維超聲的檢查結果不具體，容易產生漏診的情況，胎兒的具體情況不能被深入檢測，無法進行立體的成像檢查，四維超聲的診斷率更高，四維超聲檢查的效果顯著，診斷結果將會呈現規范性、科學性的特點。臨床醫師結合自身的經驗，將能夠為孕婦提供合理的建議，當胎兒出現畸形狀況時，能夠及時告知孕婦，促使其決定妊娠過程是否順利進行，達到良好的妊娠效果。此外，檢查具有較大的清晰度，使手術過程中的危險性逐步降低，臨床檢驗醫師的操作水平應該提高，不斷豐富自身的理論知識，掌握更多的臨床操作經驗，掌握儀器的使用方法。醫師應該具有以孕婦為中心的理念，加大與孕婦的溝通力度，確保檢查結果更加優良。人們的思想觀念也將會發生變化，認識到優良檢查手段的重要性，四維超聲技術的應用范圍更加廣泛。較為流行的四維彩色超聲技術優勢重大，在產前檢查中具有良好的應用效果。醫師會清楚的了解胎兒體表情況，醫師將能夠為孕婦提供良好的指導，體表情況的展示能夠展示胎兒是否出現畸形的狀況，胎兒的體表結構將會出現曲率變化，二維超聲下醫師的檢查結果可能會存在誤差，四維超聲技術的優勢性將會更加顯著。四維超聲技術的掃描探頭可以根據醫師的習慣來自行調整，轉動探頭將能夠進行全方位的檢查，對胎兒的身體情況進行全方位的檢查，診斷中也不會受到胎動的影響，診斷的準確率明確上升。

與3D超聲相比，利用四維彩超檢測胎兒在產婦子宮內的生長發育情況時，可以實時觀察到胎兒在孕婦宮內的動態檢測畫面，可以幫助醫師早期篩查先天性疾病，對胎兒現階段的生長發育情況作出準確判斷。同時四維彩超可以清晰觀察胎兒身體各個部位的發育現狀，早期發育胚胎也能使用四維彩超進行追蹤檢查，胚胎發育早期就可診斷出胎兒畸形，有利于孕婦及時采取相應措施。四維彩超可以提高胎兒畸形診斷正確率，且在胎兒具體部位畸形檢出方面優于二維彩超。使用四維彩超進行孕檢，可以有效避免孕產婦因誤診產出畸形胎兒造成家庭經濟壓力。四維彩超與二維彩超相比，在婦產科孕檢先天畸形排查項目中更具應用推廣價值。胎兒在母體發育時出現器官和身體部位發育異常的先天畸形，可以通過早期彩超影像進行診斷。

四維超聲也不是一種萬能的手段，其也會存在誤診的可能性，如果孕婦產檢中的羊水量不足，不會清晰的顯示四維圖像，診斷中可能會存在困難，如果畸形位置被軀干等遮擋，漏診的可能性也將會增大，臨床醫師的經驗不足，誤診、漏診的概率也將會顯著增大。醫師不能夠過分的依賴四維超聲檢查的結果，還應該參照臨床經驗來判斷具體的檢查結果，如果醫師的資歷不足，可以邀請高資歷的醫師來共同分析，確保診斷結果準確。實時四維超聲檢查技術的作用效果優良，對胎兒的情況進行全面展示，孕婦也會深入的了解胎兒情況，胎兒畸形率會降低，滿足了優生優育的理念，新生兒出生質量被保障。