臨床觀察產后康復按摩對產后護理質量的療效分析

唐曉梅

【摘 要】目的：探討產后實施康復按摩對于護理質量的影響。方法：于2017年1月至2018年6月期間各選擇接受常規產后護理和產后康復按摩護理的60名產婦作為研究對象，歸為對照組、觀察組，對比兩組產婦經過護理干預后的泌乳情況、產后并發癥情況、產后惡露情況。結果：觀察組產婦的泌乳量較多的情況對于對照組，并發癥幾率對照組，產后惡露消失的時間短于對照組，組間差異對比得到P<0.05，具有統計學意義。結論：產后為產婦實施康復按摩可獲得良好的護理效果。

【關鍵詞】產后；康復按摩；護理質量

【中圖分類號】R716 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2019）02-0200-01

產后護理是促進產后產婦康復的重要手段，良好的產后護理不僅可以使產婦的身體狀況得到恢復，也能夠改善產婦的心情，預防產后抑郁等問題。文中結合我院產科護理經驗，探討了產后康復按摩護理對產后護理質量的影響：

1 資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象共120例，資料來源于2017年1月至2018年6月，其中接受常規護理的患者有60例，歸為對照組，接受產后康復按摩的患者有60例，歸為觀察組。對照組產婦平均年齡為（29.5±2.4）歲，初產婦42例、經產婦18例，觀察組產婦平均年齡為（28.8±1.9）歲，初產婦40例、經產婦20例。兩組產婦一般資料無差異，可行比較。所有產婦均臨床資料完整，均為自然分娩，無慢性疾病、新生兒健康，本次研究獲得了產婦及家屬的知情同意。

1.2護理方法

對照組接受常規的產后護理干預，向產婦說明產后飲食、基礎護理、自我鍛煉等方面的方法和注意事項。觀察組產婦在常規的產后護理干預基礎上接受產后按摩護理，為患者進行按摩的護士均接受過專業的康復按摩訓練，能夠熟練的應用各種康復按摩技巧。首先評估產婦的產后護膚情況，參考評估結果確定按摩方式。現在按摩時，護理人員營造了一個良好的環境，在按摩過程中播放輕音樂，使產婦的情緒得到放松。護理人員的雙手需要涂抹精油，按摩部位從上到下，包括產婦的頭頸部位、乳房、腹部、腰背部位、會陰，之后按摩四肢，按摩手法包括按、揉、推、拿等。發射區需要通過點、按、揉的手法按摩1到2分鐘左右，每次整套按摩的時間控制在30分鐘內，每天為患者按摩一次。在按摩過程中，護理人員也要與產婦做好溝通，以免出現按壓力度不足或是力度過大等情況，保證產婦的舒適度。

1.3臨床觀察指標

對比兩組產婦的產后泌乳情況、并發癥情況、產后惡露的恢復情況、護理滿意度。泌乳情況評價標準：產婦自我可以感受到乳房飽滿，每天為新生兒哺乳的次數超過8次，則可認為泌乳量多。產婦自覺乳房飽滿可以滿足新生兒的部分需要則為泌乳量適中。如果產婦感到乳房松弛，無法滿足新生兒的哺乳需求則為泌乳量少。產后惡露主要觀察產后24-48h、48-72小時的惡露量、產后14d的惡露恢復情況。

1.4統計學方法

采用統計學數據軟件包SPSS19.0對各項數據進行處理，計數資料用（n，%）表達，卡方檢驗，計量資料則用（ ）表達，t檢驗，P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1產后泌乳情況

觀察組產婦經過康復按摩后其泌乳效果明顯好于對照組，泌乳量多的產婦比例明顯高于對照組，具體數據可見下表1：

2.2產后并發癥

觀察組產后出現并發癥的幾率明顯少于對照組，具體數據可見下表2：

2.3產后惡露

觀察組產婦的產后惡露量少于對照組，產后14d內惡露完全消失的幾率高于對照組，數據見下表3：

2.4滿意度

觀察組產婦護理滿意度為96.67%（58/60），對照組護理滿意度為81.67%（49/60），差異對比X2=6.987，P=0.008。

3 討論

產褥期內產婦一般需要臥床休息，所以活動量比較少，導致血液粘稠度高，加大了子宮及其附件脫垂的風險，也容易出現張力性尿失禁等并發癥，這些都會影響產后康復，甚至會影響產婦的情緒[1-2]。所以產后通過一定的措施促進產后恢復十分必要。

產后康復按摩具有無創、自然、安全的優勢，容易被產婦所接受，很多文獻表明產后按摩能夠減輕產婦的痛苦，促進產后康復，使產婦能夠順利的度過產褥期[3]。在按摩過程中，護理人員還為產婦播放輕音樂，能夠鎮靜產婦的情緒，使產婦處于身體放松的狀態。局部按摩和全身按摩能夠起到舒經活絡、通利關節、活血祛瘀、調節氣血的作用，使產婦的身體狀況得到快速的調整和改善，促進產后康復[4]。本組結果顯示，觀察組產婦經過產后康復按摩后，泌乳情況明顯好于對照組，并發癥率較低，且產后惡露恢復效果良好，均證實產后按摩康復是一種有效、安全的產后護理方法。

4 結語：

綜上所述，產后康復按摩可促進產婦產后康復，刺激產婦泌乳，降低產后并發癥率，獲得良好的護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1]李煥敏.導樂分娩與康復按摩護理對產后抑郁癥的影響及睡眠質量的改善[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（10）：1146-1148.

[2]苗喜樂.探討心理護理聯合康復按摩在產后抑郁患者中的治療作用[J].首都食品與醫藥，2018，25（20）：171.

[3]廖光華，陳晶晶.產后康復按摩對產婦晚期產后出血的影響[J].中國民康醫學，2015，27（24）：83+86.

[4]顏霞英.臨床觀察產后康復按摩對產后護理質量的療效分析[J].現代診斷與治療，2014，25（05）：1180-1181.