舒適護理為進行手術的患者保駕護航

楊艷

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0194-01

近幾年，隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，外科手術的需求逐漸增加，在有限的醫(yī)療資源情況下，如何滿足不斷增長的患者手術需求，成為手術室管理的一大難題。醫(yī)院手術室每天要進行多臺手術，不但工作量大，手術所需器械也較多，醫(yī)護人員工作能力和工作效率參差不齊，諸多因素的影響下導致手術室護理質量下降。另外，手術室患者通常具有病情嚴重、情況危急等特征，有些患者需要緊急搶救，導致手術室具有護理風險高的特點，使其成為醫(yī)療糾紛最多發(fā)的部門之一。另外，在人們生活質量改善、法律意識加強的進程中，患者對手術室護理質量的要求也逐漸升高。因此，為了提高手術室工作效率，降低護理不安全事故發(fā)生率與護患糾紛率，必須加強手術室護理管理，這就要求手術室醫(yī)護人員應具備豐富的臨床經(jīng)驗，高度集中精力，提高護理質量，避免任何失誤，以確保手術順利完成，并促進患者盡快康復[1]。

舒適護理是通過心理、環(huán)境、生理等護理方式讓患者減少身心的不適感，達到最舒適的狀態(tài)，讓患者更好地配合治療，減少并發(fā)癥，促進疾病轉歸[2]。舒適護理目前已被普遍應用于手術室護理工作中，獲得了顯著的效果，該護理模式重在為手術患者提供舒適的身心體驗，護理期間根據(jù)患者的實際需求有針對性地提供貼心、細致、全面的護理服務，能夠從生理與心理上予以患者幫助，以此提高患者的舒適度，確保手術順利完成。

1 創(chuàng)造舒適的手術室環(huán)境

手術室環(huán)境對患者的影響非常大，應創(chuàng)造一個安靜、舒適的手術室環(huán)境。在患者進入手術室前，提早30min調節(jié)好手術室的溫度與濕度。一般情況下，手術室溫度以22～24℃為宜；針對老年、小兒患者，可適度將手術室溫度提高1～2℃。手術室的濕度一般控制在40%～60%之間。同時，應維持好手術室的衛(wèi)生，確保整潔、干凈，物品擺放合理、整齊，避免雜亂無章，以免給患者帶來不好的感受。手術過程中，所有醫(yī)護人員保持安靜，禁止交談，器械輕拿輕放，以免給手術造成干擾，也避免讓患者產(chǎn)生煩躁心理。手術過程中若儀器出現(xiàn)報警聲音，應及時予以患者解釋，以防患者出現(xiàn)猜疑。

2 加強對患者心理的舒適護理

主動熱情迎接患者，與其親切交談，細心觀察，了解患者是否出現(xiàn)緊張、不安、害怕等心理。告知患者手術室環(huán)境、手術室基本步驟等，以讓患者對手術過程有一定的了解，以此減輕其對未知感的不安心理。鼓勵患者說出心里想法，以了解其心理護理需求，繼而實施個性化的心理干預，以此改善患者的心態(tài)，使其積極配合治療。麻醉時，告知麻醉藥可能會引起輕微的不適感，以讓患者有一定的心理準備。手術過程中，雙手握住患者的手，以此予以加油打氣，讓患者感受到被關愛與呵護，繼而拉近護患之間的距離。手術結束患者清醒后，主動告知手術情況，以提高患者對后期治療及康復的信心。

3 舒適的體位護理

指導患者擺放合理、舒適的體位。麻醉時協(xié)助麻醉師擺放體位，雙手扶住患者的肩關節(jié)與膝關節(jié)。麻醉成功根據(jù)要求擺放體位。取平臥位時，于患者頭部放置一個薄枕，兩側手術不能過于外展，讓其與身體呈80°角。取側臥位時，于患者前胸、后背、腋下、雙腿放置一個軟枕。取截石位時，患者常會出現(xiàn)害羞心理，應予以解釋，并盡量保護患者的隱私；體位放置時，腿支架與患者仰臥曲髖的高度應相同，大腿托放置厚墊，以防外展不適。手術過程中，根據(jù)需要及時調整體位，手術時間較長時，適度對患者進行肢體按摩，以促進血液循環(huán)，避免肢體沉重感。

4 手術操作的舒適護理

手術操作時做到穩(wěn)、準、輕柔、嫻熟，以防對患者產(chǎn)生刺激。消毒區(qū)域以外暴露的身體部位，應遮蓋，以保護患者隱私。留置導管時的動作應輕柔，最好選擇麻醉成功后再操作，同時做好固定工作，以防滑脫。腹腔沖洗液提前加溫至40℃左右，以防冰冷的沖洗液對患者產(chǎn)生刺激作用，導致術中低體溫。使用阿托品的患者，易出現(xiàn)口唇干燥，可以用濕潤的棉簽為其擦拭。使用電極板的患者，要穩(wěn)妥粘貼，輕輕揭下，以防對患者造成疼痛。出現(xiàn)嘔吐的患者，應將其頭部偏向一側，及時清除其嘔吐物，并清潔其面部。

綜上可知，提高手術室護理能夠在一定程度上提高手術的成功率。舒適護理于21世紀引進我國，將其運用于手術患者的護理工作中，能夠從環(huán)境、生理、心理等方面為患者提供一個舒適、安靜、穩(wěn)定的手術護理體驗，能夠提高患者全身心的舒適度，感受到醫(yī)護人員無微不至的關心與呵護，大大減輕了患者對麻醉以及手術操作的應激反應，對降低手術并發(fā)癥、促進患者盡早康復具有重要意義，值得推廣[3]。

參考文獻

[1]任俊萍.手術室護理中采用舒適護理對患者負面情緒的影響研究[J].航空航天醫(yī)學雜志，2018，29（2）：239-241.

[2]朱泉.舒適護理在手術室優(yōu)質護理中的應用與對患者滿意度的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（1）：93-94.

[3]林秋海.探究手術室舒適護理方法在手術患者護理中的應用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（10）：234-235.