心內科重癥監護室患者心理特點及護理分析

徐小芳

摘要：目的：探討心內科重癥監護室患者心理特點與護理方法。方法 將在醫院治療的 72 例心內科重癥監護室患者作為研究對象，分析患者心理特點，并應用數字隨機法分為觀察組、對照組，對照組實施常規護理，觀察組實施人性化護理，比較兩組患者并發癥情況與患者滿意度。結果 觀察組健康知識掌握度評分為（91.62±8.16）分，高于對照組的（83.42±5.66）分（ P < 0.05），觀察組患者滿意度為 97.22%，高于對照組的 80.56%（ P < 0.05）。結論 心內科重癥監護室患者多存在恐懼、抑郁、沮喪等負面情緒，對患者實施人性化護理干預，可改善患者心理狀態，提高患者舒適度，提升臨床療效與患者滿意度。

關鍵詞：心內科重癥監護室;心理特點;護理

心臟重癥監護室作為搶救病情危重患者的重要科室，在保證患者治療效果以及生存治療方面發揮著非常積極的作用。但由于患者病情都相對較重，且科室所涉及到的醫療設備較多，這樣就不可避免的會存在一些護理安全問題，一旦出現這類安全問題，將會對患者的生命質量產生嚴重的威脅，只有采取相應的風險防范措施，才能更好的保證患者的生命健康。重癥監護患者在重病時易出現恐懼、沮喪、抑郁、焦慮等負面情緒，對患者恢復會產生不良影響，故探討心內科重癥患者心理特點并實施有效的護理干預非常重要。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

將2017年8月—2018年5月在我院治療的72例心內科重癥監護室患者作為研究對象，并應用數字隨機法將其分為對照組、觀察組，每組各有患者36例。對照組中有男性20例，女性16例，年齡在45～79歲，平均（66.67±7.63）歲;觀察組中有男性21例，女性15例，年齡在46～80歲，平均（68.37±6.29）歲。對一般資料應用統計軟件分析，在一般資料方面兩組差異無統計學意義（P>0.05），組間有比較分析價值。

1.2 方法

1.2.1 患者心理特點分析

入院后因病情疼痛、加之治療時的痛苦等，患者易產生強烈的恐懼、不安，易發生焦躁不安。入院后對病房環境的陌生，各種儀器、導管治療帶來的不便，患者易發生抑郁、焦慮心理。患病后接受封閉式治療和患者對病情的不了解，患者易出現孤獨、害怕、沮喪心理，護理人員應密切關注患者心理變化，并積極干預，以促進臨床治療工作的順利開展。

1.2.2 護理方法

對照組的患者實施常規護理，包含用藥護理、一般健康宣教、病房管理等，觀察組的患者實施人性化護理干預，具體護理方法如下：

（1）健康教育：患者入院時，針對其所患疾病，主動安慰患者，耐心、細致地向其講述疾病相關知識，重點強調注意事項及遵醫囑的重要意義，逐漸消除他們的疑慮和顧慮，獲取患者的信任，提高患者依從性。

（2）心理疏導：護理人員應引導患者盡快熟悉醫院環境，消除其緊張陌生感，為其介紹心內科常用器械、制度等，提前做好護理及治療的心理準備，評估其心理狀況。針對其心理狀況，為其講述和展示成功案例，幫助患者調整心態，積極面對病情。

（3）家庭支持：做好家屬的思想工作，告知其心血管知識、疾病成功率、經濟支出等，進一步提高家屬治療信心，積極協助患者及醫護，保證護理和醫療工作的順利開展。

（4）加強病房環境護理：護理人員應為患者創造安靜的休息環境，做到開門窗動作輕、走路腳步輕、說話聲音輕、操作力度輕，不適用的設備應關鍵，監護儀的聲音應盡量調低。當患者正常睡眠時，應避免打擾患者。注意對患者隱私保護，不可讓其他患者看到搶救場面，避免增加患者心理壓力。保持病房患者整潔、舒適，定期滅菌。

（5）重視非語言交流：對于接受治療不可進行語言交流的患者，可通過觀察患者面部表情、眼神、動作、手勢來判斷患者想要表達的意圖。并認真分析，告訴患者若表述正確可通過點頭確認。當患者疼痛時，護理人員可通過握手等方式給予患者情感支持，增強護患關系，給予患者治療信心，提高患者臨床治療配合度。

1.3 觀察指標

應用自制健康知識問卷調查表對患者健康知識掌握度進行評估，滿分為 100 分，得分越高表示患者掌握度越好。應用自制問卷調查表統計患者滿意度情況，問卷總分為 100 分，85<得分≤100分為非常滿意，70<得分≤85分為滿意，得分≤70分為不滿意。調查由一名護理人員協助進行，對問卷內容進行講解，對不可自行填寫的患者，可幫助患者進行填寫，統計各組患者數據，并進行組間比較分析。

1.4 統計學分析

應用 SPSS 20.0 軟件處理數據資料，計量資料以（ ）表示，采用t檢驗;計數資料以“%”表示，采用χ2 檢驗，以P< 0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 健康知識掌握情況分析

觀察組患者健康知識掌握度評分為（91.62±8.16）分，對照組患者健康知識掌握度評分為（83.42±5.66）分，觀察組患者健康知識掌握度評分高于對照組，差異具有統計學意義（ P < 0.05）。

2.2 患者護理滿意度比較

觀察組患者滿意度為 97.22%，高于對照組的 80.56%，差異具有統計學意義（ P < 0.05），詳細情況見（表1）。

3 討論

心內科重癥患者除了有效的?？浦委熗?，如何采用合理的護理方式，舒緩患者緊張、焦慮情緒，增強其克服疾病的信心和勇氣，積極配合治療，早日康復顯得格外重要。

為了改善患者負面情緒，掌握患者心理特點并實施針對性的護理干預非常必要，人性化護理干預根據患者心理特點實施護理干預，致力于緩解患者負面情緒，加強健康教育，注重患者主觀感受，在改善患者心理狀態，提高臨床療效方面有重要作用。

綜上所述，心內科重癥監護室患者病情危重，受各種因素影響易出現恐懼、焦慮、沮喪等負面情緒，影響臨床治療工作的開展與療效，實施人性化護理干預，注重患者主觀感受，強化健康教育，能提高患者健康知識掌握度，改善患者心理狀態，進而達到提高臨床療效，促進患者早日康復，患者滿意度高。

參考文獻：

[1]王春娟.心內科重癥監護室潛在的護理安全問題及風險防范[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（11）：237.