臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的實施價值探究

陳會林

摘要：目的：分析在支氣管哮喘患者臨床護理中通過開展臨床護理路徑的應用價值。方法：對照組患者治療期間開展常規護理，觀察組在該基礎上開展臨床護理路徑。結果：觀察組的疾病知曉評分和護理滿意度評分均高于對照組（P<0.05）;觀察組的醫護依從率為94.87%，對照組為82.05%（P<0.05）。結論：針對支氣管哮喘患者開展臨床護理路徑可顯著提升其疾病認知及依從性，并改善護患關系。

關鍵詞：支氣管哮喘;護理;臨床護理路徑;價值

支氣管哮喘是臨床中發病率較高的氣道慢性炎癥疾病，此類患者典型癥狀為哮鳴音、呼吸困難、胸悶、咳嗽等，部分患者還伴隨陣發性干咳及白色泡沫狀咳出物等，嚴重威脅患者身心健康[1]。臨床護理路徑屬于新型的臨床護理模式，也是近年來臨床中廣泛應用的科學護理模式，取得了較為顯著的護理效果。本文旨在分析針對支氣管哮喘患者通過開展臨床護理路徑的應用價值。

1資料及方法

1.1常規資料

抽取院內自2018年3月起，到2019年2月止診治的78例支氣管哮喘患者，以數字法隨機分組。觀察組：39例，男女性別比為19/20，年齡區間處于48～76歲，均值（61.9±1.4）歲，病程7個月～9年，病程均值（3.6±0.4）年。對照組：39例，男女性別比為21/18，年齡區間處于46～78歲，均值（62.4±1.3）歲，病程5個月～9年，病程均值（3.5±0.3）年。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對照組患者治療期間開展常規護理，即做好患者常規環境護理、飲食指導及用藥指導等;觀察組在該基礎上開展臨床護理路徑，措施如下：（1）首先，組建臨床護理路徑干預小組，由護士長擔任小組長，對小組成員進行監督和管理，確保護理流程的順利圓滿完成。同時還須對小組成員就臨床護理路徑的內容方法和意義等開展培訓，使護理人員能夠嚴格掌握臨床護理路徑的開展方法。在此基礎上結合支氣管哮喘患者的疾病特點，以及護理需求等制定具有個體化的臨床護理路徑方案，并在患者入院后第一天直至出院嚴格執行護理路徑方案;（2）于患者入院后立即了解并掌握其詳細的基本資料和病情進展，并結合取具體情況制定科學的臨床護理路徑表;（3）患者入院當天，護理人員協助患者完成常規體檢、血氣分析、精神狀態評估及哮鳴音診斷等，對患者病情進行全面了解;（4）患者入院后第二日，需結合其癥狀表現、呼吸功能、檢查結果等為其講解相關檢查的主要目的，治療期間注意事項等。同時指導患者治療期間正確舒適體位的方式，并結合其個人體質及飲食喜好等，為其進行科學的膳食搭配確?；颊郀I養;（5）患者入院后第三日由責任護士為其講解相關藥物，特別是西藥吸入藥物的名稱、應用方法、不良反應情況等，同時指導患者干粉吸入劑以及氣霧劑的應用方法等。像其講解支氣管哮喘疾病的發作過程以及急性期內的自我救治方法，確?；颊吣軌蜃龊米晕业淖o理干預，降低支氣管哮喘發作頻率。同時為其建立病史檔案，加強患者病情監測與記錄;（6）患者入院后第四日在對其病情評估基礎上加強持續性的心理疏導，同時講解并發癥的預防措施及要點;（7）于患者入院第五至六日對其病情開展進一步的評估，同時指導其實施科學的肺功能鍛煉，還需密切觀察其是否符合相關出院要求，針對符合要求者可協助其辦理好相關的出院手續，同時為患者發放疾病防治手冊并講解出院后的注意事項及復查時間等。

1.3評估標準

（1）利用問卷調查法分別對患者哮喘知識的掌握情況及護理滿意度情況進行調查評估，滿分均為100分。（2）對比兩組患者的醫護依從性，分為完全依從、部分依從、不依從。

1.4統計學方法

研究的相關數據均以軟件SPSS17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（ ）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統計學意義。

2結果

2.1兩組疾病知曉及護理滿意度對比

觀察組的疾病知曉評分和護理滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。

2.2兩組醫護依從率對比

觀察組的醫護依從率為94.87%，對照組為82.05%（P<0.05）。

3討論

支氣管哮喘疾病發作危險因素較多，例如環境遺傳等因素，特別是遺傳因素是誘發該疾病的重要原因，大部分患者屬于過敏性體質，且多是由于空氣傳播、食物以及藥物等過敏所誘發，因而支氣管哮喘患者治療中需要加強科學的護理干預，特別是注意對其生活方式、飲食方式等進行指導，通過提高患者疾病認知及依從性有助于防止支氣管兒哮喘的發作[2]-[4]。臨床護理路徑是新型的臨床護理模式，本次研究中針對觀察組開展臨床護理路徑，即結合患者臨床疾病特點等制定個體化的護理路徑表，并在患者入院后嚴格依據護理路徑表為其提供相應的護理服務，從對比結果來看，觀察組的疾病認知、護理滿意度評分均優于對照組，同時該組依從率顯著高于對照組。這也進一步證實，對于支氣管哮喘患者運用臨床護理路徑有助于提高護理價值。

綜上所述，針對支氣管哮喘患者開展臨床護理路徑可顯著提升其疾病認知及依從性，并改善護患關系。

參考文獻：

[1]王媛曉，劉秀秀，孫雙雙.中西醫結合臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的臨床作用分析[J].特別健康，2019，39（14）：133-134.

[2]周倩文.臨床護理路徑在急性發作支氣管哮喘患者護理中的應用價值探討[J].中國保健營養，2019，29（11）：242-243.

[3]胡歡平，吳春鳳.臨床護理干預路徑在支氣管哮喘護理中的應用效果評價[J].首都食品與醫藥，2019，26（2）：75-76.

[4]胡志彥.臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（4）：182.