依托標準建設醫院信息化的戰略思考

張國平 李照義

【摘 ?要】為了進一步推進醫院信息化建設，提升醫院的管理水平和工作效率，充分實現醫院內部系統的互通，讓醫療機構快速建立優質、高效的信息服務系統，利用現有資源，結合信息化的特點，為人們群眾的健康保駕護航。鑒于此，本文根據醫院信息化建設標準，深入探討醫院信息化建設。

【關鍵詞】醫院信息化建設;標準;探究

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0218-01

信息的不斷發展，推進了醫院信息化建設的進程，但是我國很多醫院的信息化建設因為起步較晚，所以發展比較慢，與西方先進國家相比存在很大程度的落后，與此同時，我國很多醫療機構的信息化建設水平也良莠不齊。18年4月，我國出臺了《醫院信息化建設標準》，該標準的制定，暗示著醫療行業信息化建設將進入一個新的時代。

1 醫院實行信息化管理的重要意義

1.1 加強財力、物力方面管理

逐漸完善收費系統，包括掛號、門診、住院處等收費系統，對藥品物價進行統一管理，對價格進行控制和核算。確保藥品在醫院內部流通時的價格控制，防止藥品在醫院流通過程中出現任何的疏漏，保證藥品經濟效益，真正實現醫院低成本、高收入的經濟預期[1]。

1.2 強化醫政管理

在對價格進行統籌管理的過程中，要強化醫政醫管，進一步規范醫務人員的醫療行為，可以通過集中培訓的方式提高全院醫務人員的醫療水平，并且制定一系列考核標準。例如：可以集中培訓全院員工學習心肺復蘇，并制定考核標準和相應的獎懲措施，對于考核結果比較優秀的員工進行獎勵，考核結果不達標的員工可以給予一次補考機會，補考仍不合格者進行懲罰。心肺復蘇是每一名醫務人員必須掌握的技能，在全院范圍內展開心肺復蘇技能考試可以提高員工的整體素質，培養員工救死扶傷的精神。醫院醫政管理部門要及時了解醫院的管理現狀，對于工作中發現的各種問題要采取有效措施進行整改，監督醫生的病歷完成情況，規范醫生用藥，同時要加強醫務人員素質教育，最大限度避免醫患溝通的發生，為患者提供更滿意、更優質的服務。

1.3 健全領導系統

全面掌握醫院收支情況，了解醫務人員工作情況，通過整合分析，完成在患者就醫過程中的管理，確保醫院的正常運行，為領導進行醫院管理決策時提供準確、全面、客觀的信息[2]。醫務人員醫療行為的逐漸規范，能夠減輕管理人員的工作壓力，全身心的投入醫院管理決策中。

2 醫院信息化建設模塊功能

通過研究《醫院信息化建設標準》，可以將醫院信息化建設分為以下幾個模塊：

2.1 門診掛號系統

主要用來維護患者的基本信息，分配住院號，保證患者信息的準確性和唯一性，為患者后續醫療活動提供信息。

2.2 門診藥房系統

門診藥房系統主要是進行醫院相關藥品的進藥、存儲等管理中，在門診進行的藥品處置，其中包括藥品管理、劃價、發藥。

2.3 門診劃價系統

主要收取門診患者的診治費用，首先查詢患者的相關信息，然后收取相應的費用，打印收據、進行患者退費、退藥操作，同時要做好記錄保存，以便日后核對。

2.4 住院系統

將患者的基本信息錄入系統內，完成入院登記，使信息能夠與護理站、醫生工作站的信息保持一致。在住院系統可以了解患者費用使用情況，能夠進行患者出院費用結算。為了防止漏費，通常使用集中和分散兩種結合的模式，還可以運用手動的計價方式。

2.5 住院醫生站

主要進行患者病歷書寫，隨時記錄患者的病情變化，對患者的病情變化進行處置，執行醫囑。住院醫生站可以完成病歷和醫囑的處理、查詢藥品相關信息和檢查結果等項目。

2.6 住院護士站

護士站主要為臨床服務，進行護士日常的一些處置，可以完成患者的轉入、轉出和對醫生下達的醫囑進行處置等操作，可以完成住院患者的收費等等。

2.7 住院藥房

在系統內創建病區后，可以通過病區與藥房系統連接來了解醫生下的藥品醫囑，能夠進行用藥的增減、計價和發藥等操作[3]。藥房系統與住院部關聯之后可以將患者的費用使用情況發送至住院處，可以讓醫生和護士及時掌握患者的費用情況。住院藥房包括入庫、出庫管理、藥品盤點、查詢等等。

2.8 電子病歷

電子病歷可以將患者的病歷資料進行整合，能夠真實、客觀反映患者的診療過程、病情發展等基本情況，可以直接反映出醫生的醫療水平。

2.9 庫房系統

庫房系統主要涵蓋藥庫、物品和器械管理，可以使用物流管理模式，對臨期藥品進行預警、分析成本等等。

3 探究《醫院信息化建設標準》

《醫院信息化建設標準》表現了四個區分，其一是對醫療機構的等級進行區分;其二是對醫療水平和技術水平進行區分;其三對醫院的硬件和軟件設施進行區分;其四對傳統技術與新型科學技術進行區分。該標準的制定為醫院信息化建設指明了方向，讓醫院信息化建設有章可循，能夠讓相關人員發現自身的不足及時采取有效措施進行整改[4]。與此同時，對于醫院來說也是種挑戰，該標準在一定程度上評價了醫院信息建設的程度。《醫院信息化建設標準》統一了領導者的決策思想、部門管理者的管理意識、參與者的工作態度、醫務工作人員的行為認知。每個醫院所在的地區不同，社會環境也各不相同，采用的管理模式更是形式多樣，導致信息化建設的水平不同、發展不均衡等。因此，要真正做到《醫院信息化建設標準》中的要求，需要全院員工共同努力，不斷學習，提高自身修養。

4 結束語

總而言之，《醫院信息化建設標準》是醫院信息化建設的標準，也是考量醫院信息化建設程度的唯一準則。醫院在信息化建設過程中要遵循此標準進行建設，管理者要改革思維模式，不斷創新管理方式，推進醫院信息化建設。

參考文獻

[1]程小恩， 張小會， 王雪莉，等. 中醫醫院人力資源管理信息系統功能規范建設方法思考[J]. 電腦知識與技術， 2017， 13（2）：66-67.

[2]許林波. 我國基層公安工作信息化建設的探索與思考——以J省為觀察對象[J]. 政法學刊， 2017， 34（1）：105-112.

[3]景慎旗， 張小亮， 繆姝妹，等. 醫院信息互聯互通標準化成熟度測評實踐與思考[J]. 中國數字醫學， 2017， 12（2）：5-8.

[4]王麗娜， 趙利敏， 張東軍. 信息安全管理的建設在醫院信息化建設中的作用[J]. 電腦知識與技術， 2017， 13（2）：41-43.