研究視頻腦電圖用于監測ICU重癥腦炎患兒的護理干預

張雪梅

摘要：目的：探究視頻腦電圖應用到監測ICU重癥腦炎患兒的護理干預。方法：從我院2018年2月-2019年2月收治的ICU重癥腦炎患兒當中選取50例作為研究對象，全部利用視頻腦電圖進行監測，將監測護理工作做到位，對臨床效果展開分析。結果：ICU重癥腦炎患兒視頻腦電圖監測診斷率以及一次性成功幾率是百分之百。結論：視頻腦電圖用于監測ICU重癥腦炎患的護理干預效果顯著，良好的提高監測結果的準確度，臨床上應用價值非常高。

關鍵詞：視頻腦電圖;監測ICU重癥腦炎患兒;護理干預

視頻腦電圖在早期診斷癲癇、中樞神經系統感染性疾病當中發揮出非常重要的作用，主要是把大腦神經元細胞的生物電活動利用電極引導到腦電圖儀器上，將錄像裝置結合起來，同步對患兒腦生物電信號圖形進行記錄，將發作性的動作進行捕捉，同時用來判斷腦部功能的監測方式[1]。兒童神經內科中病毒性腦炎是一種常見的疾病，重癥病情多變，致殘以及病死率非常高，視頻腦電圖可以用來為重癥腦炎患兒提供早期診斷的依據，降低其神經系統后遺癥的出現與發展。此次研究過程中重點探討視頻腦電圖應用到監測ICU重癥腦炎患兒的護理干預，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年2月-2019年2月收治的ICU重癥腦炎患兒當中選取50例作為研究對象，其中男患兒26例，女患兒24例，年齡為30d-16歲，平均年齡為（3.06±0.72）歲。

1.2方法

1.2.1檢查方法

通過視頻腦電圖儀展開描記，按照國際標準放置頭皮電極，把A1、A2當做參考電極。對于清醒患兒按照年齡不同剝奪3-6h的睡眠;針對不合作的患兒，肌注魯米那;發作強烈、持續驚厥或者是癲痛情況患兒，靜脈推注地西伴。等患兒入睡之后才能進行檢查;患兒癲痛發作意識障礙時，可以不采用藥物誘導[2]。

1.2.2檢測前護理干預

檢測前，一定要對患兒的病史、意識狀態、生命體征、基礎活動等情況進行系統的掌握，實行檢測實踐。護士要將全部所需的應急用品準備好，有助于檢測師順利正常展開工作。針對意識清晰的患兒，護士要為其提供積極的心理安慰，讓患兒感到關心，減輕其不良心理，對護士產生強烈的依賴，提高檢測操作的依從度。

1.2.3檢測中護理干預

檢測室當中禁止利用電子類制品，預防電磁波受到干擾。將視頻云臺的位置調試到合適操作的水平狀態，讓患兒的病癥與活動的情況獲得全程監控。操作者安裝電極過程中，一定要快速準確的完成操作，并且要減少外部給患兒帶來的過分刺激，預防患兒情緒波動過大。檢測過程中，若患兒出現體溫、腦顱內壓升高、呼吸短促或者衰竭、驚厥等現象，護士要提供對癥處理[3]。動態檢測患兒病情變化情況，對各項生命體征的變化情況進行評估，采用有效的對策展開處理。誘發性實驗當中，護士要緊密查看患兒情況，一旦發現患兒出現無法耐受的情形，要立即停止誘發。另外，護士要為患兒提供良好的適宜睡眠的檢測環境，讓患兒維持在良好睡眠的狀態下，準確和清晰的實現圖像描記。

1.2.4檢測后護理干預

檢測結束之后，護士要對患兒頭部電極先取下，之后采用消毒處理過的毛巾亦或者是衛生紙對患兒頭部皮膚進行擦拭，不不洗頭，若發現存在受損部位，要為患兒受損皮膚涂抹絡合碘、紅霉素，防止感染。與此同時，仔細記錄下患兒利用的各種藥物，將其安全送往普通病房當中，做好每天的工作記錄，針對室內的空氣展開消毒滅菌處理。

1.3觀察指標

臨床患兒檢查成功率與診斷率。

1.4統計學方法

此次研究過程中，收集60例ICU重癥腦炎患兒的臨床數據，輸入到計算機當中去，采用SPSS18.0來進行數據分析。

2結果

60例ICU重癥腦炎患兒的視頻腦電圖的監測工作全部一次性完成，獲得理想的效果，獲取患兒良好的腦電波形以及圖像，檢查成功率以及診斷幾率均為百分之百。全部患兒在監測當中表現異常，中重度彌漫性異常包含51例（85%）、輕度異常9例（15%）。

3討論

采用視頻腦電圖來對ICU重癥腦炎患兒進行監測，由于ICU重癥腦炎患兒的病情嚴重，變化速度非常快，在監測當中通常會產生治療與檢查同時展開的現象，因此，除去對腦電描記提出的高要求之外，還需要對患兒的病情進行評估，掌握好病情特點推行相應的準備以及誘發試驗，推行良好有效的護理干預措施，正確應對突發情況，防止患兒出現各種并發癥。

根據上述研究結果表示，ICU重癥腦炎患兒視頻腦電圖監測診斷率以及一次性成功幾率是百分之百。

總而言之，視頻腦電圖用于監測ICU重癥腦炎患的護理干預效果顯著，良好的提高監測結果的準確度，臨床上應用價值非常高。

參考文獻：

[1]朱麗鵑.視頻腦電圖監測重癥腦炎患兒的護理干預[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（74）：250.

[2]陳正強，史麗娜，范學文，付建敏，王肖華.視頻腦電圖監測在病毒性腦炎所致癥狀性癲癇患者治療中的應用[J].寧夏醫科大學學報，2015，37（07）：843-844+723.

[3]李沁晏.視頻腦電圖用于重癥腦炎患兒監測的護理[J].護理學雜志，2012，27（01）：24-26.