健康教育護理在老年慢性支氣管炎患者中的應用體會

李松美

【摘 ?要】目的：探討分析健康教育護理在老年慢性支氣管炎患者中的應用體會。方法：本文所選擇的對象為2016年12月-2018年12月接收的老年慢性支氣管炎患者，共有58例，年齡范圍為60-80歲，所有患者都在知情下表示愿意配合完成研究。所有患者均實施健康教育護理，包含有疾病知識、心理指導、飲食指導、用藥指導以及運動鍛煉，經2個月的護理，觀察比較護理前后的效果。結果：與健康教育護理前相比較，護理后，疾病相關知識知曉評分、健康行為改善評分均明顯上升，統計學意義顯著，即P<0.05。結論：在老年慢性支氣管炎患者的臨床中應用健康教育護理，可增強患者對疾病的認識，有利于其不良生活習慣的改善，延緩疾病發展，對于促進患者預后有著重要意義。

【關鍵詞】健康教育護理;慢性支氣管炎;應用體會;

【中圖分類號】R473. 12 ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0182-02

在臨床中慢性支氣管炎作為常見病，是一種非特異性炎癥反應，主要是因感染因素或者肺感染因素所致。慢性支氣管炎發展緩慢，可反復急性發作，能發展成慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，嚴重影響和威脅患者身體健康、生命安全[1]。健康教育作為疾病預防控制階段中的一種重要方式，對于糾正患者不良生活習慣，維持治療有序進行以及提高療效有著重要作用[2]。本文對2016年12月-2018年12月期間收治的58例老年慢性支氣管炎患者予以了健康教育護理，所獲效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料：本文所選擇的對象為2016年12月-2018年12月接收的老年慢性支氣管炎患者，共有58例，其中男性患者有35例，女性患者有23例。年齡最小的為60歲，最大的為80歲，平均年齡在68.21±3.23歲;病程6個月-15年，平均病程8.12±0.32年。患者合并疾病情況：有5例患者并呼吸衰竭，有6例患者并肺心病。

1.2方法

1.2.1健康教育護理形式：（1）開展專科知識講座;（2）一對一進行指導;（3）制定健康手冊，免費發放有關疾病方面的健康教育手冊;（4）以團體形式進行講解，可采取講座、多媒體播放、咨詢等形式進行講解。

1.2.2健康教育護理內容：（1）基于患者文化程度和家庭情況，向患者和其家屬介紹疾病發生原因、誘發因素、臨床癥狀表現等相關知識，防止誘發因素產生，減少疾病反復發作的次數，使患者能對疾病有一個正確的認識，提高其治療依從性，使其能夠更好地配合治療與護理工作的操作。（2）予以飲食指導干預，針對患者病情指導其合理飲食，對于無心肝腎功能障礙患者，囑咐其水分和熱量必須要充足，每天的飲水量在1500-2000ml之間， 適當攝入維生素E、蛋白質、維生素C等，在治療過程中囑咐患者戒煙限酒，養成良好的生活習慣，改變以往不健康行為。（3）運動鍛煉，指導患者做腹式呼吸、縮唇呼吸、呼吸操、有氧運動等，綜合考慮患者病情，結合其運動習慣和愛好明確運動項目，可選擇散步、打太極拳或者慢跑等，每周運動鍛煉次數應≥5次，每次運動鍛煉時間為半小時，囑咐患者循序漸進，運動強度不可過強，若在運動期間出現不適，應馬上停止運動，另外所患者病情允許，還可進行耐寒鍛煉。（4）心理和用藥指導干預：針對患者存在的負性情緒，予以心理護理干預，緩解負性情緒程度。囑咐患者要嚴格按照醫囑用藥，特別是抗生素和激素類藥物，同時加強安全用藥知識的宣教，指導患者家屬協助和督促患者用藥，減少用藥不當所致各種意外。

1.3觀察指標：健康教育護理前后，對比患者疾病相關知識知曉情況和健康行為改善情況，評價總分為100分，分數越高說明知識掌握、行為改善情況越好。

1.4統計學方法：所有數據均錄入至SPSS18.0統計學軟件包進行處理分析，利用均數±標準差表示計量資料（ ），并用t 比較檢驗;計數資料用百分比表示，實施卡方比較檢驗，若結果顯示P<0.05，則表示差異顯著具有統計學意義。

2 結果

健康教育護理前后患者疾病相關知識知曉、健康行為改善評分比較見表1，經分析可知，護理后疾病相關知識知曉、健康行為改善評分均明顯上升，統計學意義顯著，即P<0.05。

3 討論

隨著醫學護理模式的增多，人們對于護理工作的要求也隨之提高，護理工作的重點除了要針對疾病以外，還需針對健康教育。文獻報道指出，經過健康教育可使人們能夠自覺采納有利于健康的生活方式以及行為，以此消除或者減輕影響身體健康的各危險因素，預防疾病和有效治療疾病[3]。慢性支氣管炎常發生于老年人，其中男性患者較多，其癥狀表現以咳嗽和咳痰為主，還可能并喘息。多數慢性支氣管炎患者對疾病、治療方案的不了解，故實施健康教育能夠加深患者對疾病、治療方案知識的了解，以此促進健康以及提高患者生存質量。經本人多年工作經驗的總結，老年慢性支氣管炎患者因對疾病方面的知識不了解，多數存在不良生活行為，影響疾病治療的效果。對此，在慢性支氣管炎的臨床中除了要予以有效的治療外，還應采取相應的護理措施提高患者對疾病的認識，使患者能夠對疾病以及治療方面的知識有一個更為全面的認識。本文研究結果顯示，經健康教育護理，疾病知識知曉和健康行為改善評分均明顯提高，統計學意義顯著，P<0.05。

綜上所述，經健康教育護理，可增強患者對疾病的知曉程度，有利于改善患者不良生活習慣，以此提高臨床療效。對此，本人建議在老年慢性支氣管炎的治療中加施健康教育護理，可獲得良好效果，值得借鑒應用。

參考文獻

[1]艾瑩瑩，暴雨，杜晶等.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用觀察[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，（225）：40-41.

[2]安桂娟，李曉艷.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（36）：7459-7459，7462.

[3]王衛華，蔡雪青，張興坤等.護理干預對慢性支氣管炎住院患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2012，31（12）：2245-2247.