干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療小兒病毒性喘息型支氣管肺炎臨床效果分析

楊凱

【摘 ?要】目的：分析對(duì)于小兒病毒性喘息型支氣管肺炎采用干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療的臨床效果。方法：選入我院于2017年11月—2018年12月期間接受治療的病毒性喘息型支氣管肺炎患兒66例作為本次研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平分為研究組和參照組，各33例，參照組行布地奈德和異丙托溴銨霧化吸入治療，研究組行干擾素治療，對(duì)比兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：研究組臨床癥狀消失時(shí)間比參照組快，組間對(duì)比P<0.05。結(jié)論：對(duì)于病毒性喘息型支氣管肺炎患兒行干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療，能夠緩解患兒的臨床癥狀，提高了治療效果，有助患兒快速恢復(fù)健康，預(yù)后效果理想，可推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】干擾素;布地奈德;異丙托溴銨;小兒病毒性喘息型支氣管肺炎;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R725.6 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0113-02

小兒病毒性喘息型支氣管肺炎是因?yàn)椴《靖腥驹斐桑瑢?duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成較大的影響，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，方可提高預(yù)后效果。同時(shí)，因?yàn)閮和捏w質(zhì)的特殊性，在治療上需要更謹(jǐn)慎，需要考慮用藥安全性[1]。本文通過我院于2017年11月—2018年12月期間接受治療的病毒性喘息型支氣管肺炎患兒66例進(jìn)行分析，評(píng)定對(duì)于病毒性喘息型支氣管肺炎患兒采用干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療的臨床效果。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

將我院于2017年11月—2018年12月期間接受治療的病毒性喘息型支氣管肺炎患兒66例作為本次研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平分為研究組（n=33）和參照組（n=33）。其中，研究組男20例，女13例，年齡3個(gè)月-13歲，平均年齡在（2.85±1.12）歲;參照組男22例，女11例，年齡2個(gè)月-10歲，平均年齡在（2.65±0.92）歲，對(duì)比兩組患兒的基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)的止咳、退熱等治療，注意患兒的電解質(zhì)平衡。參照組行布地奈德（Orion Corporation Orion Pharma， Espoo Plant，注冊(cè)證號(hào)H20090607）和異丙托溴銨霧化吸入（華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11021802）治療[2]，其中布地奈德進(jìn)行霧化治療，每天兩次，藥量控制在0.25g-0.5g;異丙托溴銨每天進(jìn)行一到兩次，每次使用0.5-1瓶即可。研究組在此基礎(chǔ)上加行干擾素治療，選擇α-干擾素進(jìn)行治療，每天使用10萬U/kg，每天分兩次以霧化吸入的方式進(jìn)行治療，每次使用時(shí)間在20分鐘。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS25.00軟件處理66例病毒性喘息型支氣管肺炎患兒數(shù)據(jù)，計(jì)量資料依據(jù)正態(tài)分布檢驗(yàn)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式記錄治療兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間，予以t檢驗(yàn)，組間對(duì)比p<0.05判定為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

通過表1數(shù)據(jù)證實(shí)，研究組臨床癥狀消失時(shí)間比參照組快，組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒病毒性喘息型支氣管肺炎以兩歲以下的兒童為主要的發(fā)病人群，該病主要因?yàn)榛純旱姆闻菝?xì)血管因?yàn)閿U(kuò)張?jiān)斐沙溲斐煞闻輧?nèi)炎性和水腫的滲出，治療不及時(shí)，會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。臨床上對(duì)于小兒病毒性喘息型支氣管肺炎昌使用異丙托溴銨、布地奈德、沙丁胺醇等為主要的治療藥物，但是單一使用其中的任何一個(gè)藥物，治療效果并不理想。α-干擾素治療的原理為在細(xì)胞的表層和特異受體進(jìn)行融合，促使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，讓原宿主細(xì)胞能夠進(jìn)行選擇性的阻抑，IGA的傳導(dǎo)和結(jié)合，病毒無法進(jìn)行繁殖，釋放和增長(zhǎng)，提高巨噬細(xì)胞的巨噬活性，讓炎性介質(zhì)無法生成，幫助呼吸道上皮細(xì)胞生成可分泌型的IgA，提高了局部的抵抗能力，α-干擾素霧化吸入直接對(duì)患者的呼吸道起效果。本院采用該藥物對(duì)毛細(xì)支氣管炎進(jìn)行治療，同時(shí)，將其與其他藥物聯(lián)合使用進(jìn)行小兒病毒性喘息型支氣管肺炎治療，能夠提高臨床治療效果。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，研究組臨床癥狀消失時(shí)間比參照組快，組間具有差異（P<0.05）。說明采用干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療，能夠緩解患者的臨床癥狀，有利于患兒恢復(fù)健康，預(yù)后效果理想。

綜上所述，對(duì)于小兒病毒性喘息型支氣管肺炎實(shí)施干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療，能夠較好的控制患兒的病情，減輕臨床癥狀，提高治療效果，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]楊艷琴.干擾素聯(lián)合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療小兒病毒性喘息型支氣管肺炎臨床分析[J].保健文匯，2019（2）：207.

[2]丁小芹.干擾素、布地奈德和特布他林聯(lián)合治療小兒喘息性支氣管炎效果觀察及價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（3）：143-144.