分析孕婦體重管理的護理干預措施及效果

舒小玲 蔡麗娜

摘要：目的：分析孕婦體重管理的護理干預措施及效果。方法：選擇于我院門診產前檢查且分娩的孕婦142例，隨機分為常規組（36例，實施常規護理干預）和護理組（36例，實施體重管理護理干預）。分析兩組孕婦自然分娩率及妊娠并發癥發生率。結果：護理組產婦自然分娩率顯著高于常規組，且妊娠并發癥發生率更低，數據差異顯著（P>0.05）。結論：孕婦實施體重管理，可以有效提高自然分娩率，降低并發癥發生幾率，值得臨床推廣借鑒。

關鍵詞：孕婦;體重管理;自然分娩率;妊娠并發癥

由于經濟的快速發展，人民群眾的生活方式及飲食結構有了巨大變化，而傳統家庭觀念對于孕婦的過度關注，也使得其體重增長逐漸加快，孕婦超重、肥胖、營養過剩的現象越來越常見。應當注意的是，孕婦體重與妊娠結局聯系密切，體重過重會導致妊娠高血壓、妊娠糖尿病、產后出血等并發癥發生，而體重過低會導致胎兒發育不良，早產^[1]。由此可見，對妊娠期婦女施以合理的體重管理對于體重妊娠質量是非常重要的，為此，本研究提出對孕婦實施體重管理護理干預，并以我院接受的孕婦為例開展實驗，取得良好效果，現有如下匯報。

1 資料和方法

1.1對象資料

選擇2019年1月-2019年6月期間于我院門診產前檢查且分娩的孕婦142例，隨機分為常規組和護理組，其中常規組71例，年齡21-30歲，平均（24.73±2.85）歲;護理組71例，年齡20-33歲，平均（25.06±2.60）歲，兩組孕婦基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2護理方法

常規組實施常規護理干預，對孕婦身高、體重、脈搏、血壓等各項指標進行定期檢測，并觀察其指標水平變化。護理組在常規組基礎上實施體重管理護理干預，其內容包括體重記錄、飲食管理、運動指導，具體操作為：

（1）體重記錄：于孕婦在孕12周時建立孕婦保健檔案，記錄其身高及體重指標，由專人看管每份檔案并進行跟蹤隨訪，記錄孕婦身高及體重變化，計算各孕期體重指數，根據孕婦體重指數制定相應的飲食及運動干預方案。

（2）飲食管理：護理人員指導孕婦建立良好的飲食習慣，每日做好飲食日志，記錄攝入的食物種類及能量含量。同時根據孕婦不同孕期理想體重，對其所需熱量、微量元素進行配比分析，制定健康食譜，如孕早期與孕前飲食相同;孕中期需保證膳食能量充足，以高蛋白食物為主，如魚肉、牛奶、瘦肉等，不可過量食鹽，注重鐵元素的補充;孕晚期以富含鈣質、不飽和脂肪酸的食物為主，注意補充食鹽用量。

（3）運動指導：護理人員為孕婦制定合理的運動方案，以幫助其保持正常體型，促進新陳代謝。鍛煉以可輕松完成的有氧耐力運動為主，如散步、快走、孕婦操，運動時間控制在餐后1h，以運動后有微汗或發熱感為宜，切勿運動時間過長或運動量過大。

1.3研究指標

記錄兩組孕婦自然分娩及剖宮產例數，同時觀察兩組孕婦妊娠期間是否出現高血壓、高血糖、產后出血等并發癥。

1.4統計學方法

計數資料運用IBM SPSS Statistics 25.0分析，以百分比表示，卡方檢驗，P<0.05證明數據差異顯著。

2 結果

對比兩組孕婦自然分娩率及妊娠并發癥發生率，其中護理組自然分娩孕婦67例，剖宮產分娩孕婦4例，自然分娩率為94.37%。發生妊娠高血壓孕婦1例，妊娠高血糖1例，產后出血3例，妊娠并發癥發生率為7.04%;常規組自然分娩孕婦61例，剖宮產分娩孕婦10例，自然分娩率為85.92%。發生妊娠高血壓孕婦4例，妊娠高血糖5例，產后出血5例，妊娠并發癥發生率為19.72%;護理組產婦自然分娩率顯著高于常規組（t=4.019，P=0.045），且妊娠并發癥發生率顯著低于常規組（t=6.936，P=0.008）。

3 討論

傳統觀念認為妊娠期婦女需要大量進補以保證妊娠質量，再加上近年來人民群眾生活水平提高，妊娠期婦女往往營養過剩導致體重增長過快。有報道顯示，肥胖孕婦妊娠并發癥發生率要顯著高于非肥胖孕婦，而妊娠并發癥不僅會影響孕婦健康，同時也會影響妊娠結局^[2]。因此，對妊娠期孕婦施加體重管理對于提高妊娠安全性及妊娠質量有重要的臨床意義。

本研究提出采用優質護理服務，其是為孕婦建立個人檔案并進行跟蹤隨訪，觀察孕婦各項指標變化，計算其體重指數，同時根據孕婦孕期制定相應的飲食及運動鍛煉方案，幫助孕婦保持健康體重，保障分娩安全進行。本研究結果顯示，采用體重管理護理干預的孕婦相比采用常規護理干預的孕婦自然分娩率更高，且妊娠并發癥發生率更低，數據差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，孕婦實施體重管理，可以有效控制孕婦體重增長，降低不良妊娠結局發生，同時預防并發癥發作，保障妊娠安全性，在臨床上是具有推廣及借鑒價值的護理方法。

參考文獻：

[1]陶金鳳. 孕期營養干預及體重管理對妊娠結局的影響研究[J]. 中國實用醫藥， 2017， 12（14）：136-138.

[2]石杰. 孕期體重管理對妊娠結局的影響初步研究[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（18）：200-201.