淺談小兒外科護理安全隱患及對策

付藝娟

摘要：目的：?分析研究小兒外科護理安全隱患及對策。方法 選取在本院接受治療的500例小兒患者作為本次的研究對象，標本的納入時間范圍從2016年01月到2019年01月，搜集500例患兒的臨床資料與一般資料，分析小兒外科護理中存在的安全隱患，并提出科學合理的應對策略。結果500例患兒共出現50例護理風險事故，發生原因主要包括護理工作人員因素、患兒自身因素、管理因素和客觀因素等。結論對于小兒外科中出現的護理安全風險事故應該予以重視，根據其安全隱患提出并實施相應的應對策略，致力于提高小兒外科的護理安全。

關鍵詞：小兒外科;護理;安全隱患;應對策略

護理安全是護理工作過程中最重要的因素，對患者病情的恢復和生命安全都起到了至關重要的作用。護理安全是指將不必要的傷害進行最大程度的限制和控制的過程，護理安全沒有得到有效的保障時可引發意外、損害、失誤和醫療相關損害等風險事故，其中損害根據嚴重程度的不同還可分為無損害、輕微損害、中度損害、嚴重損害和死亡，這些護理意外風險事件都會不同程度的給患者的身心健康帶來負面的影響，嚴重的還會導致患者死亡^[1]。而小兒外科中的患者身心發育尚不成熟，容易受到各種外界因素的影響，從而導致護理安全隱患較多，因此充分了解引發護理安全隱患的原因對于患兒病情的恢復是非常關鍵的。基于此，本文選取在本院接受治療的500例小兒患者作為本次的研究對象，對其護理安全隱患的引發原因以及應對措施進行了深入的分析和研究，現做出如下報道。

1??資料和方法

1.1一般資料

選取在本院接受治療的500例小兒患者作為本次的研究對象，標本的納入時間范圍從2016年01月到2019年01月。其中男性患兒的人數為301例，女性患兒的人數為199例，最小年齡的患兒為1歲，最大年齡的患兒為10歲，平均年齡為（6.12±2.62）歲。500例患兒中跌倒墜床120例，腹瀉80例，厭食癥100例，肺炎50例，高熱驚厥45例，燙傷25例，泌尿系統感染40例，嘔吐誤吸40例。

1.2 應對策略

①建立健全各項護理規章制度。護理工作的實施需要根據科學完善的護理規章制度，因此各大醫院的小兒外科要制定科學的護理安全目標的管理計劃，規范護理小兒外科護理工作流程，明確每一位護理工作人員的工作職責，落實護理安全制度。首先護理工作人員每個星期要對患兒的病區護理情況、急救藥品供應情況、消毒隔離實施情況等護理方面進行檢查和記錄，同時由護士長等經驗豐富的護理工作人員定期的對小兒外科的基礎護理質量和護理服務規范進行監督。

②加強對護理工作人員專業護理知識的培訓^[2]。臨床護理工作人員的護理專業水平是影響護理安全的關鍵因素之一，因此應該加強對小兒外科護士專業護理知識的培訓，提高其主動護理和服務的意識，不斷學習新的護理知識，每月進行一次專業講座，學習的主要內容包括小兒靜脈輸液知識、灌腸護理技巧和提高患兒依從性等，提高專業技術水平。

③加強與患者以及家屬之間的溝通。目前我國的醫患關系比較緊張，尤其是小兒外科中，因此醫院要加強對護理工作人員溝通技巧的培訓，提高其服務意識，在進行護理工作時規范儀表，注意禮貌用語。在護理過程中多傾聽患者以及家屬的意見，多進行有效的溝通，提高醫護之間的信任程度。

1.3觀察指標

采用回顧分析法對500例患兒的臨床資料和一般資料進行研究，分析其出現護理風險事件的發生情況，并分析其原因，主要的原因包括護理工作人員因素、患兒自身因素、管理因素和客觀因素等。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0軟件進行統計處理，用%表示風險事件發生率的計數資料，行卡方檢驗，（P<0.05）時即為呈現出統計學意義。

2 ?結果

2.1風險事件的發生情況

經研究，500例患兒出現風險事件的例數有50例，風險發生率為10.00%，總體風險發生率較高。

2.2分析引發風險事件的主要原因

經研究，50例患兒出現風險事件的主要原因包括護理工作人員因素、患兒自身因素、管理因素和客觀因素等，跟其他因素相比明顯更高，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1.

3??討論

造成小兒外科安全隱患的主要因素包括護理管理因素、護理人員因素、患兒自身因素和客觀因素四個方面，其中管理因素主要包括服務流程不規范、護理制度落實困難、護理人力資源缺乏和醫護配合不協調等^[3]。護理工作人員因素包括護理業務技術不成熟、護理理念的落后、醫患間缺乏溝通、護理記錄有偏差、護理工作人員配備不足、護士自我保護意識較差等。患者因素主要包括年齡的性格特點和患兒的家長對護理工作的要求較高等等。客觀因素主要包括病區環境設置不合理、藥品用藥不正確、職業的特殊性等。

在本次研究中通過對小兒外科護理安全隱患相關因素以及相應的防范對策進行了深入的分析與研究，發現小兒的護理安全受到各種因素的影響，對患兒病情的恢復起到了負面的影響^[4]。因此要建立健全各項護理規章制度，提高小兒外科護理質量，加強對護理工作人員專業護理知識的培訓，提高專業護理水平，加強與患者以及家屬之間的溝通，提高患兒以及患兒家屬對護理工作的信任程度。本次研究結果顯示，500例患兒共出現50例護理風險事故，發生原因主要包括護理工作人員因素、患兒自身因素、管理因素和客觀因素等。說明對于小兒外科中出現的護理安全風險事故應該予以重視，根據其安全隱患提出并實施相應的應對策略，致力于提高小兒外科的護理安全。

綜上所述，對于小兒外科護理中出現的安全隱患應該予以重視。

參考文獻：

[1]李雪晴. 小兒外科護理安全隱患相關因素分析及防范對策[J]. 全科口腔醫學雜志， 2018，10（22）：62-63.

[2]黃秀榮. 淺談小兒外科護理安全隱患及對策[J]. 現代養生， 2017，5（8）：273-273.

[3]程紅霞， 吳雅華. 淺淡小兒外科護理安全隱患及對策[J]. 南通大學學報（醫學版）， 2017， 31（5）：384-385.

[4]許志秀. 小兒外科護理安全隱患因素分析與對策[J]. 中外醫療， 2016， 29（19）：109-110.