舒適護(hù)理+健康教育對創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的臨床效果評價(jià)

摘要：目的：觀察在創(chuàng)傷骨科患者的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中，將健康教育與舒適護(hù)理方案進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用的效果。方法：選擇我院2018年2月至2019年3月收治的76例創(chuàng)傷骨科手術(shù)治療患者為對象，將其隨機(jī)均勻分成對照組與研究組，對照組患者接受常規(guī)模式術(shù)后康復(fù)，而研究組對象則同時(shí)接受舒適護(hù)理與健康教育，針對兩組患者接受不同方式干預(yù)后的疼痛情況與日常活動能力進(jìn)行分析。結(jié)果：研究組患者接受干預(yù)后的VAS評分低于對照組，Barthel評分則明顯高于對照組，相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后差異存在明顯意義（P<0.05）。結(jié)論：針對創(chuàng)傷骨科患者的術(shù)后康復(fù)，讓其接受健康教育與舒適護(hù)理的效果較好，該方案值得進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷骨科;舒適護(hù)理;康復(fù)訓(xùn)練;健康教育;疼痛;活動能力

創(chuàng)傷骨科所收治的患者多為意外因素造成患病，這類患者的癥狀帶有較強(qiáng)的突發(fā)性，且患者會出現(xiàn)較為明顯的疼痛感，患者的疼痛感會導(dǎo)致其心理狀態(tài)受到不利影響，且患者的生活質(zhì)量也會持續(xù)下降^[1]。創(chuàng)傷骨科患者多需要接受手術(shù)治療，而患者術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練十分關(guān)鍵，是保證患者盡快恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)^[2]。我院針對創(chuàng)傷骨科患者的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，分別選擇不同類型的干預(yù)方案，現(xiàn)結(jié)合具體情況分析如下：

1 資料與方法

一般資料

從2018年2月—2019年3月我院骨創(chuàng)傷科收治的患者當(dāng)中選擇76例接受手術(shù)治療的患者進(jìn)行分析，本次研究得到相關(guān)部門審批，且入組對象均具備手術(shù)指征。將其按照隨機(jī)均勻分組方式均分成對照組及研究組，每組各38例對象。對照組男性21例，女性17例，患者年齡22—65歲;研究組患者中男性22例，女性16例，年齡為23—64歲，兩組患者性別、年齡進(jìn)行對比后無任何差異存在（P>0.05）。

方法

對照組患者接受常規(guī)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況選擇循序漸進(jìn)的康復(fù)模式，在患者術(shù)后1—2周時(shí)指導(dǎo)其進(jìn)行肌肉收縮，術(shù)后3—4周需要接受關(guān)節(jié)訓(xùn)練，術(shù)后5—6周為力量訓(xùn)練等，患者的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練需要從被動訓(xùn)練逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃佑?xùn)練。研究組患者則需要同時(shí)接受舒適護(hù)理與健康教育，主要方式如下：

護(hù)理人員需要給予患者進(jìn)行針對性健康教育，將術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的必要性、相關(guān)方法、注意事項(xiàng)等詳細(xì)告知患者，幫助患者正確認(rèn)識術(shù)后康復(fù)，并且提高患者的重視程度。護(hù)理人員可以選擇不同模式的健康教育，比如口頭講解、視頻播放、圖文展示、微信號消息發(fā)布等，幫助患者從多方面進(jìn)行相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，并且及時(shí)解答患者提出的問題。這樣一來，患者會更為重視術(shù)后康復(fù)，也能正確對待術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

患者還需接受舒適護(hù)理，護(hù)理人員針對患者病房環(huán)境進(jìn)行改善，確保病房環(huán)境整潔、舒適，定期進(jìn)行清潔與消毒，并且控制好病房的溫度與濕度等，可以在病房內(nèi)擺放一些綠植等，幫助患者調(diào)節(jié)氛圍。在心理層面，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者之間的溝通，并且?guī)椭湫关?fù)性情緒，多鼓勵(lì)并且安慰患者，幫助患者保持穩(wěn)定、積極的情緒。在身體放松方面，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，也可以讓其閉目養(yǎng)神，放松全身。針對患者出現(xiàn)的疼痛情況，護(hù)理人員需要不斷轉(zhuǎn)移患者注意力，可以通過播放音樂、加強(qiáng)交流等方式，避免患者將注意力完全集中在疼痛感上。

臨床觀察指標(biāo)

針對兩組患者接受不同方式干預(yù)后的疼痛情況與活動能力進(jìn)行分析，患者的疼痛情況選擇VAS評分觀察，量表分值為0—10分，患者0分表示無痛感，1—3分為輕度疼痛，4—6分為中度疼痛，超過7分則表示患者疼痛強(qiáng)烈、難以忍受。患者的活動能力選擇Barthel量表分析，量表滿分為100分，患者得分越高，其活動能力越強(qiáng)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中的數(shù)據(jù)需借助SPSS21.0軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料（±s）接受t值處理，若相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后P<0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

在多方面因素的影響下，目前臨床骨創(chuàng)傷科患者的數(shù)量較多，這類患者多為突發(fā)受傷，且患者的身體疼痛感較為強(qiáng)烈，患者的肢體運(yùn)動也會受到較為明顯的限制，一些情況嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)多處骨折、失血過多等情況^[3-4]。這類患者需要接受手術(shù)治療，但是如果術(shù)后康復(fù)工作質(zhì)量較低，患者的預(yù)后情況也會較差^[5]。

我院針對此類患者的術(shù)后康復(fù)，選擇對其實(shí)施健康教育與舒適護(hù)理結(jié)合的方式。護(hù)理人員通過多種方式對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，幫助患者了解、認(rèn)識術(shù)后康復(fù)的意義，不斷提高其術(shù)后康復(fù)的依從度。而舒適護(hù)理是目前臨床中較為常見的護(hù)理方式，與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理的最大特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)患者接受護(hù)理干預(yù)期間身心的舒適程度，護(hù)理人員會充分結(jié)合患者的護(hù)理需求，并且將患者作為護(hù)理干預(yù)的中心，針對其環(huán)境、心理、疼痛以及身體放松等方面進(jìn)行舒適干預(yù)，從而最大限度減輕患者的不適感。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者分別接受不同類型的方案干預(yù)。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可看出，接受健康教育與舒適護(hù)理的患者各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的患者，體現(xiàn)了這一方案的優(yōu)勢。

結(jié)語：

針對創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練方式選擇來講，給予患者健康教育的同時(shí)，應(yīng)用舒適護(hù)理方案的效果較好，患者疼痛癥狀會得到緩解且活動能力顯著提高，該方案可作為這類患者的首選干預(yù)方式進(jìn)行應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡介：李維穎 ?性別：女 ?出生日期：1992.4.1 ?籍貫：河北省滄州市 ?最高學(xué)歷：本科

研究方向：創(chuàng)傷骨科護(hù)理方面 ?科室：創(chuàng)傷骨四科 ?現(xiàn)在職稱：護(hù)師