淺析呼吸衰竭患者中實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理效果

楊小曼

摘要：目的：研究重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理對呼吸衰竭的改善效果。方法 經(jīng)過對某院2017年10月～2018年10月收治的100例呼吸衰竭患者臨床資料展開回顧分析，隨機(jī)分為兩組各50例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，對比兩組血?dú)馑脚c不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組血?dú)馑矫黠@優(yōu)于對照組，P<0.05;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），P<0.05。結(jié)論 采取重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理可以顯著地改善血?dú)馑讲p少不良反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理;呼吸衰竭;不良反應(yīng)

引言

呼吸衰竭常見于呼吸內(nèi)科疾病，屬于一種臨床綜合征，多發(fā)于老年人群，主要是因?yàn)榛颊叻蝺?nèi)血液氧氣與二氧化碳進(jìn)行交換時產(chǎn)生障礙，影響患者正常的呼吸，嚴(yán)重時可能危及生命健康。為研究重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理對呼吸衰竭患者的臨床應(yīng)用效果，隨機(jī)抽取某院2017年10月～2018年10月收治的100例呼吸衰竭患者進(jìn)行研究，經(jīng)對所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，得到較好研究成果，現(xiàn)將情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某院2017年10月～2018年10月收治的呼吸衰竭重癥監(jiān)護(hù)患者100例，通過數(shù)字表法將患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者中男38例，女12例，年齡58～82歲，平均（62.52±3.26）歲;對照組患者中男29例，女21例，年齡60～80歲，平均（65.25±3.52）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

觀察組采取重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理，其內(nèi)容為：

（1）一般護(hù)理：及時將病房溫濕度調(diào)整至適宜范圍，同時定時清潔病房并予以隔離與消毒，控制患者親友的探視次數(shù)，防止呼吸道受到細(xì)菌與粉塵的刺激;

（2）心理護(hù)理：呼吸衰竭重癥患者發(fā)病時會出現(xiàn)很多癥狀，常常會出現(xiàn)呼吸困難，患者身體會出現(xiàn)不適，患者身體上的不適會引起患者的心理狀態(tài)變差，再加上患者由于對自身病情不太清楚，對醫(yī)院陌生的環(huán)境不熟悉，患者心理經(jīng)常出現(xiàn)問題，常見的心理問題有焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員可以針對不同情況給予及時的心理護(hù)理。

（3）氣道護(hù)理：定時為昏迷患者者采取吸痰處理以防分泌物與痰液阻塞口部與鼻腔;吸痰過程中確保動作溫柔并從肺底位置向上拍打以充分排出痰液;分泌黏稠者采取濕化處理以徹底清除其分泌物;必要情況下采取霧化治療，從而使痰液徹底排出;

（4）飲食護(hù)理：依據(jù)患者的實(shí)際病情、營養(yǎng)狀況以及飲食喜好為其制定合理的營養(yǎng)食譜，指導(dǎo)其多食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物以及新鮮的蔬菜與水果等，囑患者定時定量飲食，為消化功能較差的患者采取靜脈營養(yǎng)支持。

1.3觀察指標(biāo)

通過相關(guān)儀器對呼吸衰竭患者實(shí)施護(hù)理后的血?dú)馑竭M(jìn)行檢測，并記錄不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)包括：節(jié)律紊亂、發(fā)紺、呼吸困難等。同時調(diào)查了解患者的護(hù)理滿意度，自制護(hù)理滿意度調(diào)查表測評患者對護(hù)理的滿意度，滿分100分，90～100分為滿意;60～89分為基本滿意;60分以下為不滿意。護(hù)理總滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

比較兩組患者的血?dú)馑角闆r、不良反應(yīng)發(fā)生率及護(hù)理滿意度，進(jìn)而分析重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理在呼吸衰竭患者臨床應(yīng)用效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以`x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用%表示，采用χ²檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血?dú)馑降谋容^

觀察組血?dú)馑矫黠@優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，如表1所示。

2.2不良反應(yīng)的比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，如表2所示。

3討論

在呼吸系統(tǒng)疾病中，呼吸衰竭是一種臨床常見的綜合征。呼吸衰竭是由于患者的呼吸器官的換氣和通氣功能受到影響，致使患者代謝功能和自身生理的紊亂，在臨床表現(xiàn)為高碳酸血癥和低氧血癥兩種臨床癥狀，呼吸衰竭會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、缺氧，特別嚴(yán)重的會威脅著患者的生命健康。引起呼吸道衰竭發(fā)病機(jī)制通常是呼吸道疾病、肺部病變及肺血管疾病，如果不能及時的進(jìn)行治療，患者病情加重，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸停止、休克，危及患者的生命。所以合理有效的護(hù)理措施，對提高患者的臨床治療效果具有重要的意義。

對于呼吸衰竭患者而言，以往常常采取常規(guī)護(hù)理。這種護(hù)理方式雖然對呼吸衰竭癥狀具有一定的改善效果，然而其內(nèi)容比較簡單，對患者的關(guān)注程度不足，因此其仍存在一定的改進(jìn)空間。通過一般護(hù)理、心理護(hù)理、氣道護(hù)理以及飲食護(hù)理等全面改善患者的身心狀態(tài)并防止不良現(xiàn)象的出現(xiàn)，從而促進(jìn)其病情康復(fù)。

本文研究顯示：觀察組血?dú)馑矫黠@優(yōu)于對照組，P<0.05;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），P<0.05;觀察組護(hù)理滿意度（96.00%）明顯優(yōu)于對照組（68.00%），P<0.05。

4結(jié)束語

綜上所述，對于呼吸衰竭患者而言，采取重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理可以顯著地改善血?dú)馑剑虼擞斜匾獙⒅匕Y監(jiān)護(hù)護(hù)理推廣應(yīng)用于呼吸衰竭的護(hù)理當(dāng)中。

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