淺析呼吸衰竭患者中實施重癥監(jiān)護護理效果

楊小曼

摘要：目的：研究重癥監(jiān)護護理對呼吸衰竭的改善效果。方法 經(jīng)過對某院2017年10月～2018年10月收治的100例呼吸衰竭患者臨床資料展開回顧分析，隨機分為兩組各50例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取重癥監(jiān)護護理，對比兩組血氣水平與不良反應發(fā)生率。結果 觀察組血氣水平明顯優(yōu)于對照組，P<0.05;觀察組不良反應發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），P<0.05。結論 采取重癥監(jiān)護護理可以顯著地改善血氣水平并減少不良反應，值得推廣應用。

關鍵詞：重癥監(jiān)護護理;呼吸衰竭;不良反應

引言

呼吸衰竭常見于呼吸內科疾病，屬于一種臨床綜合征，多發(fā)于老年人群，主要是因為患者肺內血液氧氣與二氧化碳進行交換時產(chǎn)生障礙，影響患者正常的呼吸，嚴重時可能危及生命健康。為研究重癥監(jiān)護護理對呼吸衰竭患者的臨床應用效果，隨機抽取某院2017年10月～2018年10月收治的100例呼吸衰竭患者進行研究，經(jīng)對所獲數(shù)據(jù)進行對比分析，得到較好研究成果，現(xiàn)將情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某院2017年10月～2018年10月收治的呼吸衰竭重癥監(jiān)護患者100例，通過數(shù)字表法將患者隨機分成觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者中男38例，女12例，年齡58～82歲，平均（62.52±3.26）歲;對照組患者中男29例，女21例，年齡60～80歲，平均（65.25±3.52）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

觀察組采取重癥監(jiān)護護理，其內容為：

（1）一般護理：及時將病房溫濕度調整至適宜范圍，同時定時清潔病房并予以隔離與消毒，控制患者親友的探視次數(shù)，防止呼吸道受到細菌與粉塵的刺激;

（2）心理護理：呼吸衰竭重癥患者發(fā)病時會出現(xiàn)很多癥狀，常常會出現(xiàn)呼吸困難，患者身體會出現(xiàn)不適，患者身體上的不適會引起患者的心理狀態(tài)變差，再加上患者由于對自身病情不太清楚，對醫(yī)院陌生的環(huán)境不熟悉，患者心理經(jīng)常出現(xiàn)問題，常見的心理問題有焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，醫(yī)護人員可以針對不同情況給予及時的心理護理。

（3）氣道護理：定時為昏迷患者者采取吸痰處理以防分泌物與痰液阻塞口部與鼻腔;吸痰過程中確保動作溫柔并從肺底位置向上拍打以充分排出痰液;分泌黏稠者采取濕化處理以徹底清除其分泌物;必要情況下采取霧化治療，從而使痰液徹底排出;

（4）飲食護理：依據(jù)患者的實際病情、營養(yǎng)狀況以及飲食喜好為其制定合理的營養(yǎng)食譜，指導其多食富含蛋白質、維生素的食物以及新鮮的蔬菜與水果等，囑患者定時定量飲食，為消化功能較差的患者采取靜脈營養(yǎng)支持。

1.3觀察指標

通過相關儀器對呼吸衰竭患者實施護理后的血氣水平進行檢測，并記錄不良反應發(fā)生率，不良反應包括：節(jié)律紊亂、發(fā)紺、呼吸困難等。同時調查了解患者的護理滿意度，自制護理滿意度調查表測評患者對護理的滿意度，滿分100分，90～100分為滿意;60～89分為基本滿意;60分以下為不滿意。護理總滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

比較兩組患者的血氣水平情況、不良反應發(fā)生率及護理滿意度，進而分析重癥監(jiān)護護理在呼吸衰竭患者臨床應用效果。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以`x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ²檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1血氣水平的比較

觀察組血氣水平明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，如表1所示。

2.2不良反應的比較

觀察組不良反應發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，如表2所示。

3討論

在呼吸系統(tǒng)疾病中，呼吸衰竭是一種臨床常見的綜合征。呼吸衰竭是由于患者的呼吸器官的換氣和通氣功能受到影響，致使患者代謝功能和自身生理的紊亂，在臨床表現(xiàn)為高碳酸血癥和低氧血癥兩種臨床癥狀，呼吸衰竭會導致患者出現(xiàn)呼吸困難、缺氧，特別嚴重的會威脅著患者的生命健康。引起呼吸道衰竭發(fā)病機制通常是呼吸道疾病、肺部病變及肺血管疾病，如果不能及時的進行治療，患者病情加重，嚴重的會導致患者出現(xiàn)呼吸停止、休克，危及患者的生命。所以合理有效的護理措施，對提高患者的臨床治療效果具有重要的意義。

對于呼吸衰竭患者而言，以往常常采取常規(guī)護理。這種護理方式雖然對呼吸衰竭癥狀具有一定的改善效果，然而其內容比較簡單，對患者的關注程度不足，因此其仍存在一定的改進空間。通過一般護理、心理護理、氣道護理以及飲食護理等全面改善患者的身心狀態(tài)并防止不良現(xiàn)象的出現(xiàn)，從而促進其病情康復。

本文研究顯示：觀察組血氣水平明顯優(yōu)于對照組，P<0.05;觀察組不良反應發(fā)生率（6.00%）明顯低于對照組（20.00%），P<0.05;觀察組護理滿意度（96.00%）明顯優(yōu)于對照組（68.00%），P<0.05。

4結束語

綜上所述，對于呼吸衰竭患者而言，采取重癥監(jiān)護護理可以顯著地改善血氣水平，因此有必要將重癥監(jiān)護護理推廣應用于呼吸衰竭的護理當中。

參考文獻：

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[2]郭艷莉.重癥監(jiān)護護理在呼吸衰竭患者中的應用效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018（15）