中醫整體護理對肛腸手術患者情緒術后疼痛及護理配合度的影響

史菊明

摘要：：隨著社會生活節奏加快，快餐文化大行其道，加之現代人久坐率逐年升高，這類不健康的生活工作習慣導致肛腸疾病發病人數逐年增長。肛腸外科手術后患者極易發生劇烈疼痛，引發患者負面情緒，致使患者護理配合度不高，對于預后質量負面影響較大[1]。

關鍵詞：： 護理干預;;肛腸手術患者;; 情緒

本文主要研究肛腸外科手術患者接受中醫整體護理干預后的護理效果，特擇取64例患者作為研究對象，根術后護理方式不同將其定義為兩組，現將主要研究內容作以下詳細匯報：

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機擇取我院2017年3月至2018年3月期間接受肛腸手術患者64例作為研究對象，根據術后護理方式不用將其劃分為兩組各32例，整體組患者中男性患者∶女性患者=17比14，年齡上限為63歲，年齡下限為34歲，平均年齡為（42.9±3.1）歲;常規組患者中男性患者∶女性患者=17=8比13，年齡上限為62歲，年齡下限為35歲，平均年齡為（43.2±3.2）歲。兩組患者在年齡、性別比例以及病情方面無特異性（P>0.05），可采取同期比較。所有患者均有正常語言交流能力，均已提前了解所有研究內容，自愿參與研究。本研究項目已獲得科室與院辦審核通過，下發有正式文件。

1.2方法

整體組患者術后采用中醫整體護理模式，常規組患者接受普通護理模式。整體組患者采取中醫整體護理模式時，護理人員需要在患者接受手術后向其接受情志（即情緒）與身體機能之間的關系，提升患者情緒管理意識，幫助患者驅散負面情緒。在患者術后飲食方面，護理人員需要根據患者術后體質制定對應的膳食指南，氣血兩虧患者禁止食用高油高脂食物，氣淤血滯患者禁食難消化食物，胃氣燥熱患者需要服用涼性食物。疼痛護理方面，護理人員可采取中醫按摩加艾灸的方式為患者進行疼痛護理，取患者任脈關元穴、氣海穴，足太陰脾經取穴三陰交，采用穴位手法，每穴按壓3至5分鐘，根據患者承受強度調整按摩力度，按摩之后進行穴位艾灸，取天樞、中極二穴進行穴位艾灸，每穴灸艾條一柱[2]。

1.3觀察指標

（1）術后使用負面情緒量表（SAS、SDS）評估患者負面情緒，低于50分代表患者處于正常情緒范圍內，分值總分為100分，分值與患者負面情緒嚴重程度成正比。（2）使用VAS視覺疼痛評定表作為評估兩組患者術后創口疼痛程度標尺，總分為10分，低于5分代表疼痛影響程度不高，疼痛程度與分值呈正比。（3）記錄兩組患者護理配合度，配合度=完全配合+部分配合。

1.4統計學方法

所有研究數據使用統計學軟件SPSS20.0進行運算處理，采取X2與T檢測，當檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結果具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者負面情緒

與常規組患者相比，整體組患者負面情緒評分（SDS、SAS）更低，組間差異顯著（P<0.05） 。

2.2兩組患者術后疼痛程度評分

整體組患者術后VAS評分為（3.25±1.39），常規組患者術后VAS評分為（5.62±1.78）。表明整體組患者疼痛程度明顯低于常規組，組間差異顯著（T=8.3094，P<0.05）。

2.3兩組患者護理配合度

整體組患者中完全配合21例，部分配合9例，不配合1例，配合度為96.77%（30/31）護理配合度更高，組患者中完全配合14例，部分配合11例，不配合6例，配合度為80.65%（25/31）。整體組患者護理配合度顯著高于常規組，組間差異顯著（X2=7.9347，P<0.05）。

3.討論

中醫學認為肛腸手術后發生疼痛與患者局部氣血流通受阻有關，疼痛的發生還與情緒的聯系非常密切。中醫認為藥食同源，為患者合理搭配藥膳有助于患者獲取得到足量的營養物質，保障身體臟腑營養需求，促進患者機體血液循環速率加快。情志受負面影響時，采取情緒干預有助于降低疼痛。

在本文研究中，通過采取中醫整體護理干預，患者整體生理和心理功能都能得到有效護理。本次研究中，從情志、飲食和疼痛三方面進行整體護理。接受整體護理后，患者護理配合度顯著上升，表明中醫整體護理對患者術后生存狀態改善作用顯著。采取情志調節即心理護理干預后，患者對于疼痛的了解程度提升，對于自身負面情緒的管理能力顯著上升，患者術后疼痛程度也能同步降低。通過為患者合理搭配膳食，患者機體營養充足，有利于加快患者體內血液循環[3]。采用按摩和艾灸中醫護理干預，也能夠改善患者血液循環不暢現象，加快患者血液循環，能夠促進患者身體快速康復。

綜上所述，對肛腸外科手術患者采用中醫整體護理干預模式有助于改善患者負面情緒，患者術后疼痛顯著下降，患者護理配合度顯著上升，有利于患者術后快速康復，值得在臨床中進行大規模推廣。

參考文獻：

[1]李寧，宋魯燕. ?護理在預防肛腸手術后排尿障礙中應用的意義研究[J]. 中國實用醫藥，2018，13（24）：162-163.

[2]楊艷瓊. ?護理在預防肛腸手術后排尿障礙中的臨床應用與效果分析[J]. 基層醫學論壇，2018，22（24）：3357-3358.

[3]鄺卿. 中醫整體護理對肛腸手術患者焦慮、抑郁評分及對術后疼痛和護理配合度的影響分析[J]. 內蒙古中醫藥，2019，38（01）：126-127