優質護理在急診科的臨床實踐

馬慧

摘要：目的：優質護理在急診科的臨床實踐。方法? 將我院2019年1月～5月期間收治且資料完整的120例急診患者納入研究，對照組60例常規護理，觀察組60例于常規護理同時采取優質護理措施。結果? 觀察組患者護理服務滿意率高于對照組（P<0.05）;觀察組患者急診登記時間、留院觀察時間以及住院時間均小于對照組（P<0.05）。結論? 急診科臨床護理中通過應用優質護理，能夠明顯改善患者服務質量與治療指標，為患者的急診治療奠定基礎。

關鍵詞：優質護理;;急診科;;臨床實踐

引言

急診優質護理服務與其他專科護理服務的不同點主要體現在“急”，由于急診科是搶救急危重癥患者的重要場所，急診患者病情具有突發性、快速性、艱巨性和不可預見性等特點，作為急診護理人員能以最快的時間，最準確的急救措施，為患者實施有效的救治即為優質護理;當患者及家屬在為做檢查而不知方向時，急診護理人員為他們提供指引和護送陪檢即為優質護理;當患者在做各項檢查過程中出現問題時，急診護理人員為其與各兄弟科室做好協調工作即為優質護理;當患者生活不能自理時，急診護理人員為其做好基礎護理，協助家屬滿足患者一切生活所需即為優質護理。本文就該院急診科室護理的現狀、實施方法及體會總結如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月～5月期間收治且資料完整的120例急診患者納入研究，依據急診時間不同分為對照組與觀察組，各有60例。對照組：男32例，女28例，年齡20～79歲、平均年齡（49.85±5.86）歲，其中20例呼吸道疾病、16例消化系統疾病、24例急性心腦血管疾病。觀察組：男31例，女29例，年齡21～77歲、平均年齡（49.82±5.88）歲，其中21例呼吸道疾病、14例消化系統疾病、25例急性心腦血管疾病。所有患者就診時意識清醒、尚未出現意識障礙、昏迷等問題。觀察組、對照組相關資料對比無統計學意義（P>0.05），能夠進行對比。方法 觀察組實施一般急診護理措施，觀察組實施整體護理，具體措施如下。

1.2.1排班制度

排班時需要與APN班、白班、彈性班結合。白班為8：00～18：00，A班是早上7：30～13：00;P班15：30～22：00;N班為22：00～8：00。治療護士與辦公室護士等均為白天上班，兩種班次更換1次。

1.2.2工作制度

責任組長主要負責護理質量安全、專業技術及病房管理，對護士進行治療，作護理質量的監督及考核，及時予以質量改革及反饋，從而促使護理工作質量不斷提升;建立責任護士制度后，需要責任護士每日查房，加強與醫患雙方進行交流，促使責任護士能夠更加了解患者病情，并掌握護理相關重點，及時了解病情變化，促進醫患配合。考核方式：臨床護理質量及患者滿意度的考核結果，與評職稱及晉升有關，為有效調動護士積極性，將考核成績與績效掛鉤，采取多勞多得的制度，從而調動護理人員工作積極性。

1.2.3環境護理

雖然急診護理過程較為繁忙，但是還應盡可能為患者創造良好的就診環境，如根據外界環境條件調整急診室溫度、濕度條件，保持室內空氣清新，就診期間對于部分存在躁動不安患者應采取必要的約束措施，避免患者出現墜床等風險事件。

1.3評價標準

使用我院急診科專用的護理服務滿意率調查表實施護理服務評價，包括：急診環境、急診流程、護理態度、護理技能、服務效果等方面實施評價，滿分100分，其中90-100分為非常滿意、60-89分為滿意、小于60分為不滿意。滿意率與非常滿意率之和為總滿意率。

1.4統計學方法

整理研究結果數據，使用統計學軟件SPSS20.0完成數據分析，其中計量資料（x±s）t檢驗;計數資料表示為百分率，差異性^x2檢驗，差異有統計學意義標準：P<0.05。

2結果

護理服務滿意率評價兩組患者臨床護理服務滿意率，觀察組總體服務滿意率大于對照組，數據對比有統計學意義（P<0.05）。急診治療護理指標對比觀察組患者就診治療護理期間對應的急診登記時間、留院觀察時間以及住院時間與對照組相比明顯縮小（P<0.05），存在統計學意義。

3討論

在整體護理中實施責任制方式，可以實現分層級作排班模式調節，責任護士進行分管患者，開展心理護理、生活護理及健康教育等護理措施，能夠使護士獲得患者的信任，有利于增強護患關系，從而更加細致的觀察患者病情，有效實施護理制度。經本組研究結果顯示，觀察組護理滿意度評分顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），結果無明顯差異。針對急診特點，實施整體四化一體的護理模式，責任護士通過隨醫查房，與住院醫師加強溝通，深入了解患者病情，并及時了解患者的病情變化情況，有利于加強醫護配合，從而促進護理質量提升。通過加強護理人員的培訓工作，能夠有效增強護理操作的整體能力。實施考核制度，也是提高護理人員工作積極性的關鍵。經本組研究結果顯示，觀察組護理質量顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，急診科臨床護理中通過應用優質護理，能夠明顯改善患者服務質量與治療指標，為患者的急診治療奠定基礎。

參考文獻：

[1]何娟，劉興，任青青.“無縫隙”護理管理在急診科優質護理服務中的應用效果研究[J].中國衛生產業，2018，15（36）：31-32.

[2]黃麗紅，陳嘉輝，張秀明.優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用效果分析[J].臨床醫學工程，2018，25（12）：1693-1694.

[3]邢雪松.在急診科護理中無間隙護理模式的應用效果[J].中國醫藥指南，2018，16（34）：259-260.

[4]相宏艷.優質護理在減少急診科護理糾紛中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（30）：22-23.

[5]戚雯雯，景峰，許敬華，等.優質護理服務在急診科的實施與效果[J].解放軍護理雜志，2018，35（18）：69-71.

[6]唐瑞星.優質護理服務在急診科的應用效果研究[J].農村經濟與科技，2018，29（06）：266-269.