利用個(gè)體化護(hù)理提高老年高血壓患者血壓控制效果

楊承英

摘要：目的：對(duì)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在提升老年高血壓患者血壓控制中的干預(yù)效果進(jìn)行調(diào)查。方法：抽取我院80例老年高血壓患者，根據(jù)其入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為管理組、對(duì)照組，每組40例，管理組患者予以個(gè)體化護(hù)理，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理管理。結(jié)果：管理組患者護(hù)理后舒張壓水平為（84.6±3.7）mmHg、收縮壓水平為（127.5±10.4）mmHg，均低于對(duì)照組，P<0.05。管理組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0 %，低于對(duì)照組20.0 %，P<0.05。結(jié)論：個(gè)體化護(hù)理管理有利于提升高血壓患者疾病控制水平。

關(guān)鍵詞：個(gè)體化護(hù)理;高血壓;老年患者;血壓控制

高血壓作為臨床中最為常見(jiàn)的慢性病，在中老年人群中的發(fā)病率非常高，患者血壓水平異常不僅會(huì)影響血管內(nèi)皮功能，同時(shí)會(huì)對(duì)機(jī)體臟器功能造成嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)多種并發(fā)癥威脅患者生命安全^[1]。有效控制血壓是改善患者病情的基礎(chǔ)，除了有效的治療以外，加強(qiáng)護(hù)理管理也十分重要。本次研究將針對(duì)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者血壓控制中的干預(yù)效果進(jìn)行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院80例老年高血壓患者，本次研究從2018年5月開(kāi)始，結(jié)束時(shí)間為2019年5月。患者均符合高血壓診斷;患者年齡均超過(guò)60歲;患者均為原發(fā)性高血壓;患者無(wú)臟器功能衰竭表現(xiàn);患者無(wú)認(rèn)知障礙者;患者能夠配合治療和調(diào)查。對(duì)照組患者年齡平均（72.3±4.3）歲，男性患者21例，女性患者19例，患者高血壓病程平均（9.5±1.4）年;管理組患者年齡平均（72.8±4.6）歲，男性患者21例，女性患者19例，患者高血壓病程平均（9.8±1.3）年。

1.2一般方法

對(duì)照組：患者予以常規(guī)護(hù)理管理，包括血壓監(jiān)控、用藥指導(dǎo)等，遵醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理干預(yù)。

管理組：患者予以個(gè)體化護(hù)理干預(yù)?；颊呷朐汉笞o(hù)理人員要對(duì)患者的病情、個(gè)人資料以及性格特點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合患者具體情況為患者制定護(hù)理計(jì)劃。

心理護(hù)理：老年人群心理承受能力較差，加之疾病需要長(zhǎng)時(shí)間服藥治療，患者容易出現(xiàn)抵觸、煩躁的情緒。護(hù)理人員要采用溫和的態(tài)度與患者溝通、交流，幫助患者消除顧慮，為患者提供情感支持，同時(shí)為患者解答疑問(wèn)，鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，讓患者能夠以輕松、愉快的情緒面對(duì)治療^[2]。

健康指導(dǎo)：對(duì)患者疾病認(rèn)知程度進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果為患者制定健康教育管理內(nèi)容，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，同時(shí)掌握疾病自我護(hù)理方式，提升患者自我防護(hù)意識(shí)和管理能力。為患者發(fā)放相關(guān)管理手冊(cè)，方便患者隨時(shí)查看相關(guān)資料。鼓勵(lì)患者戒除煙酒，引導(dǎo)患者開(kāi)展健康的生活方式^[3]。

飲食管理：對(duì)患者的體重、身高進(jìn)行測(cè)量，計(jì)算患者提質(zhì)量，結(jié)合患者體質(zhì)量對(duì)患者飲食進(jìn)行管理，計(jì)算患者每日攝取營(yíng)養(yǎng)成分，包括碳水化合物、淀粉、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，患者食鹽攝入量不可超過(guò)6 g / d，注意補(bǔ)充維生素和水分，合并糖尿病患者要控制糖粉攝入量^[4]。

用藥干預(yù)：老年人群容易出現(xiàn)記憶力下降的表現(xiàn)，護(hù)理人員要按時(shí)提醒患者服藥?？刹捎帽愫炋嵘姆绞椒乐够颊咄浄?。可為患者提供便攜式分裝藥盒，為患者分放一周的藥物，并設(shè)置鬧鐘提醒患者服藥。叮囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可私自增減藥量。

運(yùn)動(dòng)管理：患者可通過(guò)散步、有氧操、太極等舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉，提升機(jī)體免疫力。患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30 min為宜，不可過(guò)長(zhǎng)，同時(shí)不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，避免病情加重。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)所有患者護(hù)理后舒張壓、收縮壓水平進(jìn)行比較，對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS 18.0軟件對(duì)文中數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，t、卡方視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1血壓水平比較：管理組患者護(hù)理后舒張壓水平為（84.6±3.7）mmHg、收縮壓水平為（127.5±10.4）mmHg，均低于對(duì)照組，P<0.05，詳見(jiàn)下表。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率：管理組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0 %，低于對(duì)照組20.0 %，P<0.05，詳見(jiàn)下表。

3.討論

高血壓對(duì)老年人群的健康、生活有著嚴(yán)重的影響，高血壓患者需要終身服藥治療，因此，加強(qiáng)患者護(hù)理管理十分重要。個(gè)體化護(hù)理管理能夠充分結(jié)合患者不同的特點(diǎn)、需求制定護(hù)理計(jì)劃，提升護(hù)理管理的針對(duì)性，進(jìn)入提升護(hù)理管理質(zhì)量。管理組患者護(hù)理后舒張壓水平、收縮壓水平均低于對(duì)照組，且患者并發(fā)癥發(fā)生率更低，證明個(gè)體化護(hù)理管理有利于穩(wěn)定患者血壓水平，保證患者安全，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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