慢性咳嗽患者病因分析

李俊濤

摘 要：咳嗽是我們生活中較為常見的一種癥狀，例如在我們發生感冒等疾病時，咳嗽幾乎是最顯著的癥狀，但是隨著生活經驗的豐富，我們可以認識到，咳嗽能夠由多種原因引起，但均屬于身體向我們傳達出的“求救”信號。為了保障我們的身體健康，我們有必要對發生咳嗽的原因進行分析，特別是對我們的身體健康和正常生活都能夠產生不利影響的慢性咳嗽。

關鍵詞：慢性咳嗽;病因;分析

在我們的日常生活中，如果嗓子不舒服，或是有異物進入到嗓子中，都會出現不同程度的咳嗽，可以說咳嗽屬于我們的保護性反射。但是除此在外，還有很多原因能夠導致我們出現咳嗽的情況，特別是慢性咳嗽，其不僅對我們的日常生活具有不利影響，還能夠影響我們的身體健康。而為了對慢性咳嗽進行有效治療，我們首先要做的，就是對慢性咳嗽的病因進行探究[1]。

一、慢性咳嗽

我們所說的“慢性咳嗽”，也就是持續時間在3周以上，并且咳嗽是唯一的或主要的癥狀，并且如果患者到醫院進行身體檢查，X光檢查結果會顯示肺部未出現病變。根據對相關文獻進行閱讀我們發現，咳嗽變異性哮喘患者的主要臨床癥狀就是慢性咳嗽，所以當我們出現慢性咳嗽癥狀時，應該及時進行就醫，以確認自己是否患上咳嗽變異性哮喘。

并且，不論是兒童還是成年人，在患上咳嗽變異性哮喘之后，都存在疾病發展成為典型哮喘的幾率。同時，長期的咳嗽還能夠導致患者的胸腔壓力增加，心臟的負擔也更重，情況嚴重的患者還可能出現嘔吐等情況，并進一步導致患者的睡眠不足和體力消耗。所以對于慢性咳嗽這一癥狀，我們必須給予積極的重視[2]。

二、慢性咳嗽病因

根據研究我們發現，能夠導致慢性咳嗽的原因主要可以分為呼吸系統、鼻咽喉以及消化系統三類，慢性咳嗽的主要病因則可以分為6點，分別為鼻后滴漏綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒細胞性支氣管炎;慢性咽喉炎以及心因性咳嗽。

（一）鼻后滴漏綜合征

鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉以及慢性咽喉炎等疾病的患者，一般均具有粘膜腫脹、鼻腔狹窄的情況，其鼻腔內都能夠出現炎性分泌物倒流的情況，分泌物經過鼻孔流入患者的鼻咽部等位置，對患者的咽部粘膜造成刺激，引發患者的咽部不適并形成反射性咳嗽，進而能夠逐漸形成慢性咳嗽。鼻后滴漏綜合征患者的慢性咳嗽一般屬于持續性或陣發性，咳嗽主要集中于白天，夜晚入睡后出現咳嗽癥狀的幾率較少。

（二）咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘患者以兒童和老年人為主，患者發病以后，不但能夠出現長期的頑固性干咳，并且在吸入冷空氣、接觸變應原以及吸入刺激性氣味等多種情況以后，都能夠出現嚴重的慢性咳嗽，甚至有部分患者在不存在任何咳嗽誘因的情況下，也會出現慢性咳嗽以及支氣管痙攣。一般來說，咳嗽變異性哮喘患者的咳嗽多發生在夜間和凌晨，另外有一部分患者的咳嗽為季節性咳嗽，主要發生于春秋季節。

（三）胃食道反流

患者胃食管長期與胃液進行接觸，即能夠導致食管黏膜損傷，這一種情況就被我們稱為胃食管返流。一般情況下，胃食管反流發生的主要原因是患者存在消化道動力障礙性疾病。例如食管抗反流屏障、食管黏膜防御破壞以及十二指腸功能失常等情況。患者在發病以后，能夠出現胃灼熱以及胃反酸的情況，病情較為嚴重的患者，還會出現吞咽困難以及吞咽疼痛，另外，喂食管反流能夠對患者的咽部黏膜產生刺激，進而引起咽喉炎等疾病，進一步加劇了患者的咳嗽以及哮喘。

（四）嗜酸粒細胞性支氣管炎

當出現氣溫下降的情況，患者呼吸道內的小血管會因為痙攣而出現缺血的情況，進而防御功能下降，即可能導致患者出現嗜酸粒細胞性支氣管炎，如果此時存在粉塵、煙霧等慢性刺激，能夠提高患者發病的幾率。患者發病以后，初期為干咳，隨著病情的發展，可能有黏痰以及膿性痰出現，同時還可能伴有喘息等情況。

（五）慢性咽喉炎

慢性咽喉炎屬于一種較為常見的疾病，可以分為單純性咽炎、肥厚性咽炎、以及萎縮性咽炎三種，其中最常見的就是單純性咽炎。患者的病變主要發生于黏膜部位，能夠導致分泌功能亢進，進而粘液分泌增多，具有病程長、易復發的特點。因為人體咽部的結構較為復雜，所以極易出現異物以及細菌的沉積，并導致炎癥出現，從而引起患者的慢性咳嗽。另外，患者全身抵抗力減弱，例如疲勞、煙酒過度等情況，均可能導致患者出現慢性咽喉炎，也就能夠導致患者出現慢性咳嗽的癥狀。

（六）心因性咳嗽

根據中醫理論，情志失調一類情況也能夠導致機體出現一定的反應，也就是心因性。當患者存在過度悲傷、氣氛等強烈情緒時，機體能夠對其情緒產生相應的反應，也就可能導致患者出現慢性咳嗽的情況。對心因性咳嗽進行治療，除了給予患者相應的藥物以外，還應該給予患者相應的心理疏導，幫助患者對強烈的情緒進行調節，以減輕和消除咳嗽的癥狀[3]。

結束語

通過上文我們可以了解到，慢性咳嗽是由多方面因素引起的，所以為了避免慢性咳嗽對我們的身體造成嚴重傷害，我們應該從多個方面進行預防。

參考文獻

[1]陳信，彭萬勝，瞿色華，等.5歲及以下兒童非特異性慢性咳嗽的病因分析[J].蚌埠醫學院學報，2016，41（3）：302-304，307.

[2]韓丙超，劉曉虎，任茂，等.成人慢性咳嗽病因和治療效果臨床分析[J].臨床誤診誤治，2018，31（2）：43-46.

[3]徐效峰，黃霖，李元廣，等.慢性咳嗽病因分布的前瞻性研究[J].中國醫師進修雜志，2011，34（21）：9-12.

（作者單位：石家莊市第二中學）