手術室細節護理對影響全身麻醉手術患者麻醉蘇醒期的效果分析

蔣彩花

摘要：目的 目的：對手術室細節護理對影響全身麻醉手術患者麻醉蘇醒期的效果探討。方法 對象為2016年10月～2018年11月期間實施全身麻醉手術的168患者，采用盲選法將患者一分為二，將其中84例采用常規護理的患者納入對照組，另外84例實施手術室細節護理的患者納入觀察組，記錄兩組患者全麻蘇醒時間及躁動發生率。結果 不同護理方案實施后，觀察組全麻蘇醒時間較對照組有所縮短（P<0.05）;觀察組5.95%的躁動發生率較對照組19.05%的躁動發生率明顯下降（p<0.05）。結論 針對全身麻醉手術患者，采用手術室細節護理后全麻蘇醒時間得以縮短，躁動發生率得以減少，具有積極臨床推廣價值。

關鍵詞：手術室細節護理;全身麻醉;全麻蘇醒時間;躁動發生率

隨著醫療水平的不斷提高，越來越多的疾病都可以通過手術的方式得以根治，使得患者的死亡率得以減少，生存率得以提高，但手術的順利實施離不開麻醉的幫助，有效的麻醉方式不僅能緩解患者痛苦，更減少對患者的影響，使得患者手術成功率得以提高^[1]。全麻手術是臨床常用的麻醉方式之一，但術后患者在蘇醒期容易出現各種應激反應，引發不良的躁動情緒，有些患者情緒過于激動，出現墜床、拔管、傷口撕裂及再出血的不良現象，不利于患者預后，因此針對全麻蘇醒期的患者，實施有效的護理十分必要，能減少不良事件的發生，緩解患者不良情緒^[2]。本文旨在對全身麻醉手術患者麻醉蘇醒期實施手術室細節護理后的全麻蘇醒時間及躁動發生率進行探討，下面將168患者作為本次研究的重點對象展開調查，具體內容呈現如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為2016年10月～2018年11月期間實施全身麻醉手術的168患者，納入標準：①無手術禁忌癥及麻醉禁忌癥;②配合度高，接受調查，并簽署知情同意書;③臨床資料完整。排除標準：①全麻禁忌癥或手術禁忌癥;②不配合調查，中途退出;③伴有精神類疾病。采用盲選法將患者一分為二，將其中84例采用常規護理的患者納入對照組，另外84例實施手術室細節護理的患者納入觀察組。對照組男39例，女45例，年齡最小的27.3歲，最大的71.6歲，平均年齡（46.23±3.45）歲;觀察組男41例，女43例，年齡最小28.5歲，最大的70.8歲，平均年齡（47.21±3.38）歲。經數據學統計分析得知，以上資料均無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組采用常規護理，做好術前準備，告知患者及其家屬注意事項，做好手術的心理準備，麻醉后加強導管護理，麻醉蘇醒期，患者的意識情況及生命體征變化情況，出現異常及時告知主治醫師，并積極采取干預措施。

觀察組實施手術室細節護理，具體為：①麻醉前護理：給予患者適量的鎮靜藥物，向患者進行健康宣教，告知其疾病情況及手術治療方案及目的，使得患者加強對疾病的了解，并做好充分的心理準備;②麻醉時護理：進行麻醉時，鼓勵與安慰患者，對其緊張情緒進行疏導，指導患者放輕松，配合麻醉師實施麻醉;③麻醉期間護理：取去枕平臥位，并將患者的頭部偏向一邊，防止嘔吐物堵塞氣道。對患者實施保溫處理，手術室內保持恒溫26°，濕度保持在60%左右。密切關注患者生命體征，手術后，不斷呼喚患者名字，給予患者相應指令，對其反應進行判斷，促使其早日自主呼吸;④蘇醒期間護理：給予患者心理疏導，消除其不良情緒，給予患者足夠耐心，認真解答患者的疑惑。幫助患者做好吸痰及保管處理，動作輕柔緩慢，防止劃傷。術后對患者實施疼痛護理，對于疼痛較輕的患者，分散其注意力，采取適當方式緩解疼痛，對于疼痛嚴重的患者，給予止痛藥鎮痛。

1.3觀察指標

全麻蘇醒時間及躁動發生率。

1.4統計學方法

所有數據均納入到SPSS20.0軟件系統中，進行對比和檢驗值計算，計數資料進行卡方檢驗，平均數±標準差數據資料行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組全麻蘇醒時間及躁動發生率

不同護理方案實施后，觀察組全麻蘇醒時間較對照組有所縮短（P<0.05）;觀察組5.95%的躁動發生率較對照組19.05%的躁動發生率明顯下降（p<0.05），詳見表1。

3討論

實施全麻手術患者多處于無意識狀態，無明顯痛感及不適感，使得手術順利實施，但患者全麻蘇醒后，呼吸道異常或者出現不良的應激反應，使得患者的血壓得以升高，還導致一些列不良事件發生，不盡增加護理人員工作量，還影響患者預后，使得患者住院時間得以延長，不利于患者疾病的康復，因此，對全麻蘇醒期的患者實施有效的護理干預，對于疾病的預后有著重要意義^[3]。手術室細節護理是一種全面的護理方式，將護理工作貫穿于患者麻醉前后，根據不同期間患者的不同需求，實施針對性的護理，使得工作無縫隙銜接，對于患者的疾病起到積極的促進作用，減少不良事件的發生^[4]。本次研究中，觀察組患者采用手術室細節護理后，全麻蘇醒時間得以縮短，且躁動發生率得以縮短。

綜上所述，針對全身麻醉手術患者，采用手術室細節護理后全麻蘇醒時間得以縮短，躁動發生率得以減少，具有積極臨床推廣價值。

參考文獻：

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