產后哺乳護理

劉澤平

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0064-02

孕婦分娩后推薦通過母乳進行嬰兒喂養，這是產后首選的喂養方式，因為母乳中含有嬰兒生長發育所必需的抗體及營養物質，有利于患兒增強抵抗力和正常生長發育[1]。

1 盡早母乳喂養

當分娩結束后，要盡快讓產婦和嬰兒接觸開始母乳喂養，通常在娩出半小時內就可以進行母乳喂養，讓嬰兒盡快和產婦的身體接觸。初產婦對于哺乳的方法掌握不熟練，因此護士要加強指導。哺乳時先把產婦的乳房輕輕放在嬰兒嘴唇上，把嬰兒抱在產婦的胸前產婦的腹部和嬰兒腹部貼合在一起。嬰兒裹住乳頭開始吸吮后，可以將乳頭輕輕向外拉出約5毫米，主要為了拉直乳腺管，可以避免乳房積奶減輕脹痛不適感。每天母乳喂養6～10次，每次喂養時間約30分鐘[2]。一些年輕的媽媽在第1次母乳喂養時都會感覺明顯的乳頭疼痛，這是因為第1次哺乳乳頭較小而且乳頭發硬，并且出奶不夠順暢所以導致疼痛，因此第1次喂奶之前要輕輕揉搓乳頭，將乳頭中的分泌物擠出后用干凈的熱毛巾擦拭，然后再讓寶寶吮吸乳頭，注意要間斷換對側的乳頭吮吸。

2 飲食護理

產婦在母乳喂養期間要注意飲食調節，為了促進乳汁的分泌以及增強乳汁中的營養物質含量。在分娩的前三天，注意食用清淡易于消化的食物，可以適當增加牛奶和魚肉等高蛋白物質的攝入。產婦家屬可以為患者熬制鯽魚湯和豬蹄等，目的是增加乳汁分泌量，補充產婦體內所需的礦物質和維生素含量。

3 按摩乳房

為盡量減少產后的乳房脹痛以及乳房積奶問題，護士要指導產婦進行乳房按摩。每天按摩1～2次。在按摩乳房前用熱毛巾熱敷乳房，每次約20分鐘，熱敷完之后再進行按摩，按摩的手法是，從乳房底部開始逐漸向乳頭靠攏，沿乳頭對乳頭進行擠壓，按摩完后用溫水清洗乳房。一些媽媽的乳頭凹陷導致母乳不足，可以利用十字按摩法來增加乳頭的彈性。具體的按摩步驟是將食指放在乳暈旁邊略向下壓，然后向兩邊推開再推回，長時間堅持就會使得乳頭凹陷減輕，乳頭就會逐漸突出出來，做完上述動作后可以輕輕揉搓乳頭，按摩2次/d，每次3～5分鐘，不僅可以避免乳頭凹陷，而且可以避免乳頭疼痛以及破裂。另外，媽媽也可以在洗澡的時候對乳房進行按摩，首先要清洗乳房然后利用溫熱的毛巾輕輕擦拭乳房，擦拭的方法一定要科學，以乳頭為中心呈環形擦拭，從乳暈開始逐漸擦拭到乳房的根部，注意力度要適中，當皮膚微紅時，即可以停止。這種按摩方法可以加快乳房部位的血液循環，而且能夠改善乳房組織的供氧供血，注意清洗時不要使用肥皂液，否則就會破壞乳房的皮膚保護膜。

4 人文關懷

產婦特別是初產婦在母乳喂養期間，因為動作不熟練或者乳頭疼痛和皸裂等問題，導致對母乳喂養較為懼怕，影響了正常的母乳喂養。為了緩解產婦的畏懼心理，護士要對產婦進行健康教育，指導正確的母乳喂養方式，并且向產婦普及母乳喂養對于嬰兒生長發育的特殊優勢。護士要與產婦加強溝通，及時排解其心中的困惑以及疑問，提高母乳喂養的依從性。

5 加強健康教育

一些產婦在產后缺乏正確的母乳喂養知識，容易受到當地風俗習慣的影響，生產后只喝小米粥并且具有較多的忌口導致奶量不足，從而失去了母乳喂養的信心。還有一些產婦因為怕乳房走形而拒絕給孩子喂奶，一些產婦的家庭條件較好認為購買國外進口的奶粉相比母乳更加有營養。一些產婦盡管懂得母乳喂養是很好的方法，但是缺乏母乳喂養的經驗，例如哺乳時的姿勢錯誤、不會擠奶以及乳房護理等導致乳頭皸裂疼痛、奶量不足等中斷了母乳喂養只得讓孩子喝奶粉。開展健康教育的目的是提高產婦對于母乳喂養的正確認識和認知，從而提高產后母乳喂養比例。護士要根據產婦的具體情況開展針對性健康教育，要向患者普及母乳喂養的優勢、母乳喂養的方法以及在哺乳時出現不適感的應對方法，還包括哺乳期間如何休息和飲食、按摩乳房等[3]。

母乳喂養是嬰兒最佳的喂養方式，產婦在分娩后必須及早進行母乳喂養，與此同時為了提高母乳喂養率，護士要加強優質護理。母乳是嬰兒最佳的食物不僅可以通過母乳喂養培養母子感情，而且還可以減少產后出血的發生率。胎兒娩出后30min內進行早吸吮早接觸對于胎兒及產婦都具有很好的作用，胎兒吸吮母親的乳頭能夠對母親的乳頭產生刺激，對垂體前葉產生興奮作用，從而大大提高催產素的釋放速度，加強了子宮的收縮力度，減少產后出血量。另外，可以讓新生兒獲得來自母親的愛護從而更好地生長發育，同時可以讓母親易于堅持做到長期母乳喂養。在進行優質護理過程中，對護理人員的要求更高，不僅要掌握扎實的基礎護理知識，同時也要具備一定的優質護理素養，一定要根據患者的生理和心理特點進行，才可以有效提高治療和護理的依從性。

參考文獻

[1]陳光霞.優質護理對孕婦產后乳汁分泌的影響[J].吉林醫學，2017，36（13）：2923-2923.

[2]楊莉.優質護理對孕婦產后乳汁分泌的作用分析[J].北方藥學，2016，11（9）：194-195.

[3]劉曉芳.護理干預對孕婦產后乳汁分泌的影響[J].中國繼續醫學教育，2017，7（8）：131 -132.