高血壓治療的若干常識(shí)

楊淑梅

【中圖分類號(hào)】R473.32 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0068-02

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，居民的生活方式發(fā)生了很大的改變，導(dǎo)致高血壓發(fā)病率加劇，自然人群高血壓發(fā)病率已達(dá)20%以上，高血壓會(huì)引起心肌梗塞、心力衰竭、尿毒癥等疾病，因此高血壓實(shí)際上已成為公共衛(wèi)生問(wèn)題。下面是關(guān)于高血壓治療常識(shí)的介紹，希望對(duì)您有所幫助。

1 高血壓治療原則

1.1 長(zhǎng)期治療原則

只有及早治療和長(zhǎng)期治療，才能避免因長(zhǎng)期血壓升高而引起的人體血管組織不可逆的病理變化，避免血管硬化的發(fā)生，保護(hù)血管將保護(hù)我們的重要器官。它也是我們繼續(xù)健康生活的重要基礎(chǔ)。

1.2 聯(lián)合治療原則

這里所說(shuō)的聯(lián)合治療是指兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療高血壓，導(dǎo)致高血壓病發(fā)的因素有很多種，而每種抗高血壓藥物只針對(duì)一種病機(jī)，因此往往將多種藥物聯(lián)合起來(lái)達(dá)到預(yù)期的效果，特別是嚴(yán)重高血壓患者。綜合治療的廣泛意義在于高血壓的治療需要綜合治療，選擇合適的抗高血壓藥物，如果高血壓是由長(zhǎng)期精神壓力引起的，則需要心理行為治療，在我們認(rèn)識(shí)的朋友親人中，可能會(huì)有打鼾的行為，而這種行為可能會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停，從而引發(fā)嚴(yán)重的高血壓。單純藥物治療無(wú)效，因此有必要將睡眠呼吸暫停作為一種基本誘因。

1.3 個(gè)體差異治療原則

由于高血壓是由一個(gè)或多個(gè)因素引起的，患者的體質(zhì)和生活習(xí)慣各不相同，因此，在藥物治療時(shí)需結(jié)合高血壓患者自身情況配合藥物治療，使治療效果更好。

2 高血壓治療預(yù)防常識(shí)

高血壓治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者在藥物治療期間需改善日常的生活習(xí)慣，比如飲食方面和身體方面都需加強(qiáng)調(diào)整，提高患者身心健康，改善不利于身體健康的行為，降低加重高血壓和其他心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

2.1堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)有利于降壓，因此，患者可安排合適的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)形式有步行、慢跑、騎自行車、太極拳等。當(dāng)運(yùn)動(dòng)過(guò)后可以放松肌肉，讓血液流通，緩解人的緊張，有助于控制血壓。感冒會(huì)導(dǎo)致血管收縮和血壓升高，因此，在冬季，老年人應(yīng)在室內(nèi)鍛煉或爬樓梯。

2.2 改善生活飲食

高血壓患者需保持正常的工作和睡眠時(shí)間，不易打亂生物鐘，避免長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境中，從而降低高血壓發(fā)病率。高血壓患者在飲食中應(yīng)食用清淡的食物，而且需多吃五谷雜糧、新鮮蔬果、豆制品等，在日常生活中，人們遇到一些情緒問(wèn)題會(huì)經(jīng)常吸煙或酗酒，這種傷害身體的行為會(huì)增加高血壓的發(fā)病率。因此，高血壓患者必須戒煙戒酒，雖然這可能很困難，但為了我們的健康，我們必須努力工作。在我們的飯菜中，鹽的含量應(yīng)該盡可能低，飯菜不要太咸，否則會(huì)加重我們的病情。

2.3 減肥

高血壓患者經(jīng)常出現(xiàn)在過(guò)于肥胖者中，因此，人們需要控制自己的體重指數(shù)，而減肥是人們常用來(lái)控制身體體重的方法，最常見(jiàn)的減肥方式是減少高熱量食物的攝入，比如巧克力、可樂(lè)飲料、炸雞等，另一個(gè)方法使加強(qiáng)身體鍛煉。減肥速度因人而異，但第一次減肥的最好方法是減重5公斤，增強(qiáng)對(duì)減肥的信心，然后根據(jù)自覺(jué)癥狀和相關(guān)指標(biāo)決定進(jìn)一步減肥的速度和目標(biāo)。

2.4 保持心情愉悅

高血壓會(huì)受到心理情緒的影響，任何精神刺激都能提高血壓。因此，我們?cè)谏钪行璞３诸^腦冷靜，盡量將事情往好的方面想，保持心情愉悅對(duì)降血壓也有很大幫助。

3 高血壓藥物治療常識(shí)

3.1 穩(wěn)定的降壓

高血壓患者在使用藥物降壓時(shí)，需服用長(zhǎng)效制藥，保證全天血壓正常，防止突發(fā)中風(fēng)、猝死等事件發(fā)生。

3.2 聯(lián)合用藥

高血壓患者需結(jié)合自身的身體狀況服用合適的藥物來(lái)降低血壓，目前有70%的患者需服用兩種或兩種以上的藥物才能達(dá)到降壓的效果，

3.3 個(gè)體化藥物治療

高血壓患者的體質(zhì)和病因有所不同，需對(duì)不同的患者體質(zhì)配置合理的藥物治療，因?yàn)槟撤N藥物對(duì)這類患者使用但可能不適用于其他患者。因此，我們不能機(jī)械地模仿別人有效的藥物治療方案。

4 特殊人群高血壓治療常識(shí)

4.1 老年性高血壓

老年人高血壓的特點(diǎn)是收縮壓高、舒張壓低、脈壓差大、血壓波動(dòng)大，因此，許多老年人害怕使用抗高血壓藥物，因?yàn)樗麄兊氖鎻垑汉艿汀Ｒ虼嗽谥委熃祲簳r(shí)應(yīng)考慮舒張壓和收縮壓。但我們都知道不進(jìn)行治療的后果很嚴(yán)重。針對(duì)老年人高血壓的特點(diǎn)，選擇利尿劑作為基礎(chǔ)，并輔以其他幾種藥物。建議小劑量開(kāi)始，不要追求快速降低血壓的效果。

4.2 青少年高血壓

青少年患高血壓并不少見(jiàn)，但許多家長(zhǎng)不接受孩子長(zhǎng)期服用抗高血壓藥物。對(duì)于青少年高血壓患者，我們建議進(jìn)行綜合檢查，找出高血壓發(fā)病是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由腎炎或腎動(dòng)脈狹窄引起的，如果最終診斷為原發(fā)性高血壓，則必須進(jìn)行治療。當(dāng)然，治療生活方式的調(diào)整可以優(yōu)先選擇，如緩解學(xué)習(xí)壓力、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)、限制鹽攝入、減肥等，但如果效果不好，必須考慮藥物治療。

4.3 孕產(chǎn)婦高血壓

事實(shí)上，由于懷孕，生理?xiàng)l件發(fā)生了很大的變化，血壓很容易升高，而且孕高癥是一種嚴(yán)重的疾病，威脅著母嬰的安全，需要謹(jǐn)慎處理，尤其是在懷孕早期。藥物的具體選擇可以根據(jù)不同的妊娠期咨詢產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)科醫(yī)生。

以上便是高血壓知識(shí)普及常識(shí)，高血壓患者在得知有高血壓時(shí)需盡早降壓，有利于病情延緩，長(zhǎng)期降壓可以最大限度的控制心血管病的發(fā)生。