高危藥品警示標識管理用于醫(yī)院藥品管理的實踐效果研究

張紅連 程杭珠

摘要：目的 探究在醫(yī)院藥品管理中應用高危藥品警示標識管理的實踐效果。方法 研究以我院實施高危藥品警示標識管理前后各180份資料為對象開展研究，調查管理前后藥師知識技能變化。結果 管理后藥師在藥物知識、藥物管理、藥物分級、給藥技術及總成績分值上均高于管理前，前后 比較差異顯著，P<0.05結論 應用高危藥品警示標識管理能夠有效提升醫(yī)院高危藥品的管理效果，提升藥師知識技能水平。

關鍵詞：醫(yī)院藥品管理;高危藥品;警示標識

高危藥品主要指，若應用不當，將致使患者發(fā)生嚴重傷害，嚴重者導致患者死亡的藥品，因其傷害遠高于其他藥品，故其管理受到臨床重視^[1]。當前，世界衛(wèi)生組織將這一類別的藥品管理直接納入醫(yī)療風險管理中，換言之，高危藥品管理不僅關系醫(yī)療服務的安全，也是醫(yī)院接受評審的重要部分^[2]。急診科為高危藥品應用較多的科室，該科室患者病情較為危急、發(fā)展速度較快，為提升患者的用藥安全，有必要實施高危藥品管理。本文就醫(yī)院藥品管理中應用高危藥品警示標識管理的實踐效果展開探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究以我院實施高危藥品警示標識管理前后各180份資料為對象開展研究，其中，2016年8月～2017年2月間180份資料為管理前，2017年3月～2017年9月間180分資料為管理后。我院藥房有工作人員30名，包括1名主任藥師，2名副主任藥師，21名主管藥師，6名藥師;有男名，女名;年齡為23～48歲，平均（31.24±2.56）歲。

1.2方法

應用高危藥品警示標識管理前，藥方高危藥品采取常規(guī)藥品管理辦法，包含分類擺放、審核發(fā)藥等內容。應用高危藥品警示標識管理后，高危藥品管理方法如下：（1）建立高危藥品管理小組，由主任藥師作為小組組長，藥品管理專家作為指導，組織小組會議就我院藥品管理現(xiàn)狀、問題進行分析，共同探討擬定高危藥品管理計劃，完善崗位工作分配，建立科室、藥方、藥庫高危藥品三級管理制度。（2）制作高危藥品分級卡、分級警示卡，依據(jù)我國藥學會所擬定的高危藥品分級管理辦法對我院高危藥品開展三級分類，包含A、B、C三級，以顏色區(qū)分等級，A級藥品應用紅色，字體黑色;B級藥品采用橙色，字體黑色;C級藥品運用藍色，字體白色，警示卡上需詳細敘述本類高危藥物品種、特點及相應管理辦法。同時，應當采用保護膜保護標識卡，并于背面涂放不干膠。后一句科室、藥方、藥庫情況，選用正確警示標識，正確粘貼標識。（3）人員培訓：對藥師及護理人員展開培訓，內容包含高危藥品管理、分級、特點、警示標識、分級目錄等，培訓要求工作人員能夠明確高危藥品分級，A級高危藥品放于專設柜臺，并在柜臺粘貼警示標識卡;B、C級藥品應當集中存放，并放置警示標識卡，警示標識卡應做到粘貼顯眼，內容清晰，方便查看，若高危物品無法集中擺放，則應于藥品上貼小張警示標識卡。（4）持續(xù)質量改進：持續(xù)監(jiān)測高危藥品的養(yǎng)護情況，每周實施1次養(yǎng)護，并由專人記錄。養(yǎng)護內容包含：記錄藥品有效期、批號、擺放情況、外觀、形狀，并查看藥品分級標識是否與分級相符合，且應當保證病區(qū)與診療室在交接高危藥品過程中，完善有關記錄，值班護理適當做好藥品核對工作，每周一值班護士開展藥品養(yǎng)護。若養(yǎng)護過程中發(fā)現(xiàn)問題，應及時改正，并做好記錄、反饋工作。

1.3觀察指標

調查管理前后藥師知識技能變化，應用問卷開展調查，問卷由藥方主任藥師聯(lián)合藥方管理專家共同擬定，內容包含藥物知識、藥物管理、藥物分級、給藥技術4項，其中，給藥技術為實操評分，每項分值處于0-25分，總100分，得分越高則代表藥師知識技能水平越高^[3]。

1.4統(tǒng)計學方法

以SPPSS 18.0統(tǒng)計軟件分析，%為計數(shù)資料比，（`x±s）為計量資料，各以x?、t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

管理后藥師在藥物知識、藥物管理、藥物分級、給藥技術及總成績分值上均高于管理前，前后 比較差異顯著，P<0.05。

3.討論

藥方為醫(yī)院提供患者用藥的重要部門，其工作的質量是醫(yī)院服務質量的有效體現(xiàn)，也是確?；颊甙踩盟幍闹匾窄h(huán)節(jié)，在供應、調劑藥品過程中，應當重視高危藥品的管理，降低用藥失誤。為進一步提升高危藥品的管理效果，本院采用高危藥品警示標識管理，通過組建管理小組，分析我院高危藥品管理中存在的問題，逐一制定解決辦法，擬定相應管理制度。通過制作高危藥品標識卡，對高危藥品進行分級管理，使工作人員明確高危藥品管理、應用過程中的注意要點，防止出現(xiàn)誤用、用錯等情況，提升高危藥品應用安全性。在管理過程中，展開人員培訓，要求工作人員掌握高危藥品管理要點，提升工作人員業(yè)務水準，增進其對高危藥品警示標識管理的配合力。同時，在管理過程中，應用持續(xù)質量改進手段，做好高危藥品的定期養(yǎng)護、記錄，及時發(fā)現(xiàn)問題，并修正，減少高危藥品配置差錯概率。

本研究中，管理后藥師在藥物知識、藥物管理、藥物分級、給藥技術及總成績分值上均高于管理前，前后 比較差異顯著，P<0.05，表明采用高危藥品警示標識管理可提升藥師工作水準。

綜上，應用高危藥品警示標識管理能夠有效提升醫(yī)院高危藥品的管理效果，提升藥師知識技能水平，可推薦。

參考文獻：

[1]王薇，劉素蘭. 高危藥品警示標識管理用于醫(yī)院藥品管理的實踐效果[J]. 中國醫(yī)藥導刊，2017，19（1）：105-106.

[2]郭嘉，熊勇，劉容，等.急診科高危藥品安全的分級管理[J]. 護理學報，2015，20（14）：13-16.

[3]戴莉，關國瓊.基層醫(yī)院病區(qū)高危藥品多科聯(lián)合管理的實踐[J].護理學雜志，2016，31（17）：62-64.